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小児における化学療法誘発性悪心・嘔吐の予防と治療のための制吐剤

小児のがん治療における化学療法誘発性悪心・嘔吐（CINV）は、依然として大きな問題です。新たな制吐剤の開発により、CINVは軽減されてきましたが、制吐剤レジメンの最適化により、悪心、嘔吐、関連する臨床的問題を減らし、患者のQOL（生活の質）を向上させることが期待されています。

制吐剤の有効性と副作用

本研究では、化学療法を受ける小児（18歳未満）における、予期される悪心・嘔吐、急性悪心・嘔吐、遅発性悪心・嘔吐に対する薬物療法の有効性と副作用を評価しました。34件のランダム化比較試験（RCT）を分析した結果、5-HT3受容体拮抗薬は、従来の制吐剤よりも効果的であることが示唆されました。また、デキサメタゾンを5-HT3受容体拮抗薬に併用すると、嘔吐の抑制効果が向上することがわかりました。しかし、制吐剤の副作用についても注意が必要です。特に、カンナビノイドは効果が期待される一方で、副作用が多いことが課題となっています。

健康への影響と生活への応用

CINVは、小児のがん治療におけるQOLを大きく低下させる要因の一つです。制吐剤の適切な使用は、CINVの軽減に有効です。患者さんは、医師と相談し、適切な制吐剤を選択し、副作用に注意しながら治療を受けるようにしましょう。

ラクダ博士の結論

CINVの予防と治療は、小児のがん治療における重要な課題です。ラクダ博士も、CINVに苦しむ子供たちを砂漠の暑さから守るように、効果的で安全な制吐剤の開発を願っています。今後の研究によって、より効果的で副作用の少ない制吐剤が開発されることを期待しています。