中等度から重度の疼痛の治療における、タペンタドール即放出製剤の有効性と安全性の評価：システマティックレビューとメタアナリシス

著者: FengBi-Min, LiAi-Ling, WangGuo-Jun, XiaoJing-Ping, YeYun

原題: Efficacy and Safety of Tapentadol Immediate Release Assessment in Treatment of Moderate to Severe Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis.

概要

9件のRCTのメタ分析によると、タペンタドールIR（50、75、100 mg用量）は、プラセボと比較して、中等度から重度の疼痛緩和に有意な改善をもたらした。タペンタドールIR 75 mgは、最適な用量とされ、オキシコドンHCL IR 10 mgと同等の有効性を示し、副作用は少なかった。

論文詳細　

原文の要約 :

OBJECTIVE: To assess the efficacy and safety of tapentadol IR for moderate to severe pain compared to oxycodone IR. METHODS: A search was carried out up to July 2015 for randomized controlled trials (RCTs) of tapentadol IR compared to placebo or oxycodone HCL IR 10 mg for moderate to severe pain. S...掲載元で要旨全文を確認する

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中等度から重度の疼痛に対するタペンタドール即時放出製剤の有効性と安全性の評価：系統的レビューとメタ分析

本研究では、中等度から重度の疼痛に対するタペンタドールIRの有効性と安全性を、オキシコドンIRとの比較において評価することを目的としています。

タペンタドールIRは、オキシコドンIRと同等の効果を示す

本研究では、プラセボまたはオキシコドン塩酸塩IR 10mgと比較したタペンタドールIRのランダム化比較試験（RCT）を2015年7月までに検索しました。研究は、リスク比（RR）と95％信頼区間（CI）を用いてプールしました。その結果、9つのRCT（n=3,961）を分析しました。このメタ分析では、タペンタドールIR（50mg、75mg、100mgの用量）は、48時間にわたる疼痛強度差の合計（SPID 48）スコアにおいて、中等度から重度の疼痛緩和の有意な改善を示しました（P<0.00001またはP=0.01）。タペンタドールIRの3つの用量すべてとオキシコドン塩酸塩IR 10mgの間で、SPID 48と48時間にわたる疼痛緩和の合計（TOTPAR 48）スコアの両方において、統計的に有意な差は認められませんでした（すべてP>0.05）。タペンタドールIR 50mgと比較して、タペンタドールIR 75mgは、SPID 48とTOTPAR 48スコアの両方において、中等度から重度の疼痛緩和の有意な改善を示しました（すべてP<0.05）。全有害事象（AE）発生率について、タペンタドールIR 50mgと75mgは、オキシコドン塩酸塩IR 10mgよりも有意に低かった。タペンタドールIR 50mgまたは75mgのいずれかによる悪心と便秘の発生率は、オキシコドン塩酸塩IR 10mgと比較して有意に低かった（すべてP<0.05）。

タペンタドールIR 75mgは、中等度から重度の疼痛の管理に適した用量

本研究では、タペンタドールIR 75mgは、中等度から重度の疼痛の管理に適した用量であり、副作用が少ないことが示されました。タペンタドールIRの3つの用量はすべて、オキシコドン塩酸塩IR 10mgと同等の効果をもたらす可能性があります。

ラクダ博士の結論

タペンタドールIRは、中等度から重度の疼痛に苦しむ人々にとって、砂漠のオアシスのような存在となるかもしれません。タペンタドールIRは、オキシコドンIRと同等の効果をもたらし、副作用が少ないという利点があります。ラクダ博士も、砂漠の厳しい環境の中で、もし怪我をしてしまったら、タペンタドールIRを頼りにしたいと思っています。タペンタドールIRは、ラクダ博士にとって、砂漠の旅を安全に続けるための、貴重なアイテムとなるでしょう。