論文詳細 
原文の要約 :
Novel oral anticoagulants (NOACs), which include direct thrombin inhibitor (dabigatran) and direct factor Xa inhibitors (rivaroxaban, apixaban and edoxaban), are gaining popularity in the prevention of embolic stroke in non-valvular atrial fibrillation as well as in the prevention and treatment of v...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5360636/

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

新しい経口抗凝固薬による消化器出血:リスク、予防、および管理

新しい経口抗凝固薬(NOAC)は、従来の抗凝固薬に比べて、脳卒中や血栓塞栓症の予防に効果的であり、現在では広く使用されています。しかし、従来の抗凝固薬と同様に、NOACも出血のリスクを伴い、消化器出血(GIB)は重要な副作用の一つとして認識されています。本研究では、NOACによるGIBのリスク、予防、および管理について、最近の研究結果を基に考察しています。

NOACが消化器出血を引き起こすリスク

本研究では、NOACによるGIBのリスク因子として、年齢、腎機能障害、潰瘍形成薬の併用、ヘリコバクター・ピロリ感染、過去にGIBの既往などが挙げられています。これらの因子を注意深く評価することで、NOACによるGIBのリスクを予測し、予防に役立てることができます。

NOACによる消化器出血を予防するには

NOACによるGIBを予防するための戦略として、患者さんの選択、適切な用量の選択、リスク因子の管理、胃保護薬の投与などが挙げられます。これらの予防策を組み合わせることで、NOACの副作用であるGIBを最小限に抑えることができます。

消化器出血が発生した場合の対処法

NOACによるGIBが発生した場合、NOACの投与を中止し、必要に応じて内視鏡治療を実施します。重症出血の場合には、活性炭の投与、特異的な逆転薬の使用、緊急内視鏡治療などが行われます。

ラクダ博士の結論

NOACは脳卒中や血栓塞栓症の予防に有効ですが、GIBなどの副作用のリスクを理解しておくことが重要です。本研究では、NOACによるGIBのリスク因子、予防策、および管理方法について詳細な情報を提供しています。NOACを使用する際には、医師とよく相談し、リスクとベネフィットを理解した上で治療を進めることが重要です。特に、高齢者や腎機能障害のある患者さん、潰瘍形成薬を併用している患者さんなどは、GIBのリスクが高いことを認識しておく必要があります。

日付 :
  1. 登録日 2017-09-14
  2. 改訂日 2018-11-13
詳細情報 :

Pubmed ID

28373761

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

PMC5360636

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