論文詳細 
原文の要約 :
Diabetic foot ulcers (DFUs) are a serious and common problem in patients with diabetes mellitus and constitute one of the major causes of lower extremity amputation. The microbiological profile of DFUs depends on the acute or chronic character of the wound. Aerobic gram-positive cocci are the predom...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1177/1534734617705254

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

糖尿病性足潰瘍における細菌の蔓延と抗生物質耐性

糖尿病性足潰瘍(DFU)は、糖尿病患者にとって深刻で一般的な問題であり、下肢切断の主な原因の一つです。DFUの微生物学的プロファイルは、創傷の急性または慢性的な特性によって異なります。好気性グラム陽性球菌は、DFUから分離される優勢な生物です。メキシコ、タマウリパス州北東部の血管外科病院に入院した患者から、2011年12月~2016年4月にかけて採取された糖尿病性足潰瘍の生検を分析しました。サンプルは標準的な微生物学的手法を用いて処理されました。抗菌薬感受性試験は、臨床検査標準化研究所(CLSI)が定めたプロトコルに従って行われました。表現型耐性の結果に基づいて、246の細菌分離株を得ました。グラム陽性菌に対する最も効果の低い抗生物質は、ペニシリンとジクロキサシリンでした。グラム陰性菌では、セファロチンとペニシリンが最も効果が低かったです。レボフロキサシン、セファロチン、アミカシンは、それぞれグラム陽性菌と陰性菌に対する最も効果的な抗生物質でした。エンテロバクター属は筋肉生検と有意に関連していました(P = 0.011)。また、増殖が見られなかったサンプルは、化膿性起源の検体と有意に関連していました(P = 0.000)。215のDFUサンプルでは、黄色ブドウ球菌が最も多く分離された病原体であり、次にエンテロバクター属が続きました。これは以前の報告と一致しています。エンテロバクター種は、特定の組織のコロニー形成/感染において重要な役割を果たす可能性がありますが、この点についてはさらなる研究が必要です。

創傷感染の脅威:糖尿病性足潰瘍におけるエンテロバクター属の重要性

本研究では、糖尿病性足潰瘍(DFU)における細菌の蔓延状況と抗生物質耐性を調査しました。その結果、エンテロバクター属がDFUの感染に深く関与していることが明らかになりました。エンテロバクター属は筋肉生検で多く見られ、化膿性起源の検体では増殖が見られませんでした。このことは、エンテロバクター属がDFUの重症化に大きく貢献していることを示唆しています。

DFUを患っている方への注意点

DFUは、糖尿病患者にとって深刻な合併症です。適切なケアと管理が重要です。DFUに感染症を起こした場合、適切な抗生物質の選択が重要です。エンテロバクター属は、ペニシリンやセファロチンなどの一般的な抗生物質に耐性を示すことが多いため、注意が必要です。医師の指示に従い、定期的な検査を受けることが大切です。

ラクダ博士の結論

DFUは、まるで砂漠の厳しい環境に耐えるラクダのように、糖尿病患者の足を苦しめる過酷な環境です。エンテロバクター属は、その過酷な環境で逞しく生き延びる砂漠の植物のように、DFUの治癒を阻む厄介な存在です。この研究結果は、DFUの治療において細菌叢と抗生物質耐性を考慮することが重要であることを示唆しています。

日付 :
  1. 登録日 2018-05-04
  2. 改訂日 2022-03-31
詳細情報 :

Pubmed ID

28682727

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1177/1534734617705254

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