慢性骨髄性白血病の第一選択治療としてのイマチニブの評価:ランダム化CML試験IVの10年生存率の結果と非CML決定因子の影響これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

著者: BaerlocherG M, BrümmendorfT H, FabariusA, GratwohlA, HaferlachC, HehlmannR, HeimD, HossfeldD K, JerominS, KohlbrennerK, KolbH J, KrauseS, LausekerM, MüllerM C, NerlC, NeubauerA, PfirrmannM, ProetelU, SaußeleS, SchlegelbergerB

原題: Assessment of imatinib as first-line treatment of chronic myeloid leukemia: 10-year survival results of the randomized CML study IV and impact of non-CML determinants.

論文詳細 
原文の要約 :
Chronic myeloid leukemia (CML)-study IV was designed to explore whether treatment with imatinib (IM) at 400 mg/day (n=400) could be optimized by doubling the dose (n=420), adding interferon (IFN) (n=430) or cytarabine (n=158) or using IM after IFN-failure (n=128). From July 2002 to March 2012, 1551 ...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5668495/

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

慢性骨髄性白血病の一次治療としてのイマチニブ:ランダム化CML研究IVの10年生存率結果と非CML決定因子の影響

CML研究IVは、1日400 mgのイマチニブ(IM)治療(n=400)を、用量を倍増(n=420)、インターフェロン(IFN)を追加(n=430)、シタラビンを追加(n=158)、またはIFN治療失敗後にIMを使用(n=128)することで最適化できるかどうかを検討するために設計されました。2002年7月から2012年3月にかけて、慢性期の新たに診断された患者1551人を、5群にランダムに割り付けました。この研究は、5年で5%の生存率の違いを検出できるように設計されました。9.5年の観察時間のメディアンの後、10年生存率は82%、10年無増悪生存率は80%、10年相対生存率は92%でした。IM400 mgと実験群のいずれとの間でも生存率に差はありませんでした。多変量解析では、リスク群、主要経路染色体異常、合併症、喫煙、治療センター(大学病院対その他)が生存率に有意な影響を与えましたが、治療の最適化の形態は影響を与えませんでした。3、6、12か月で分子反応のマイルストーンに達した患者は、生存率が有意に高くなりました。反応者では、IM400 mgの単剤療法は、反応までの時間によらず、ほぼ正常な余命を可能にします。生存率は、初期の治療選択よりも、患者と病気の要因によってより多く決まります。難治性疾患の改善も必要ですが、現在では、生存率に影響を与える非CML決定要因を注意深く対処することで、より多くの余命を得ることができます。

慢性骨髄性白血病治療:イマチニブは有効、しかし要因は多岐にわたる

イマチニブは慢性骨髄性白血病の治療に有効であることが示されました。しかし、生存率はイマチニブの投与量や併用療法よりも、患者自身の状態や病気の要因によって大きく影響されることがわかりました。早期の分子反応が、生存率の向上に大きく貢献しました。

健康への影響と生活への応用

慢性骨髄性白血病の治療は、早期発見と適切な治療が重要です。定期的に検査を受け、病気の経過を把握し、必要に応じて治療法を見直すことが大切です。健康的な生活習慣を維持することで、病気の進行を抑制する効果が期待できます。

ラクダ博士の結論

砂漠のラクダのように、長い年月をかけて進化してきた慢性骨髄性白血病の治療法は、砂漠のオアシスのような存在です。イマチニブは効果的な治療薬ですが、病気の要因は様々です。患者さんと医師が協力して、最適な治療法を選択することが重要です。

日付 :
  1. 登録日 2017-12-05
  2. 改訂日 2018-11-13
詳細情報 :

Pubmed ID

28804124

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

PMC5668495

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