論文詳細 
原文の要約 :
The over-the-counter antitussive dextromethorphan (DM) may have rapid antidepressant actions based on its overlapping pharmacology with ketamine, which has shown fast antidepressant effects but whose widespread use remains limited by problematic side effects. We have previously shown that DM produce...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1016/j.pbb.2017.09.005

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

重水素化(d6)-デキストロメトルファンはマウスにおいて抗うつ様効果を示す

市販の鎮咳薬であるデキストロメトルファン(DM)は、ケタミンと薬理作用が重複していることから、迅速な抗うつ作用を持つ可能性があります。ケタミンは迅速な抗うつ作用を示しますが、副作用が問題となるため、広く使用されていません。過去の研究では、DMが強制水泳試験(FST)や尾懸垂試験(TST)で抗うつ様効果を示し、その作用は、抗うつ効果の迅速な発現に関与する2つのタンパク質標的であるα-アミノ-3-ヒドロキシ-5-メチル-4-イソキサゾールプロピオン酸(AMPA)受容体とシグマ-1受容体を介していることが示されています。しかし、DMを臨床的に使用するには、その迅速な初回通過代謝を克服する必要があります。DMの代謝を阻害し、安定した治療的血中濃度を維持するための2つの戦略は、1)DMを化学的に修飾することと、2)DMの主要な代謝酵素であるシトクロムP450(CYP)2D6酵素の阻害剤であるキニジンを添加することです。この研究の目的は、修飾されたDM(重水素化(d6)-DM)が抗うつ様効果を示すかどうか、そしてAMPA受容体とシグマ-1受容体が関与しているかどうかを調べることでした。さらに、d6-DMをキニジンと併用して、d6-DMの代謝をさらに遅らせることが抗うつ様効果に影響を与えるかどうかを調べました。FSTとTSTでは、d6-DMは抗うつ様効果を示しました。さらに、抗うつ効果を予測する最も確立された動物モデルであるFSTでは、d6-DMはキニジンが存在しない場合と存在する場合の両方で抗うつ様効果を示しました。しかし、AMPA受容体拮抗薬(NBQX)またはシグマ-1受容体拮抗薬(BD1063、BD1047)の事前投与は、抗うつ様効果を有意に減弱させませんでした。これらのデータは、d6-DMが抗うつ様効果を示すことを示唆していますが、通常のDMとは異なる分子標的を募集しているか、または異なる代謝物の混合物または比率を介して作用している可能性があります。

新たな抗うつ薬の開発に向けて

この研究では、重水素化(d6)-デキストロメトルファンが、抗うつ様効果を示すことが明らかになりました。これは、既存の抗うつ薬とは異なる作用機序を持つ可能性があり、今後の抗うつ薬開発に新たな可能性をもたらす研究結果です。ラクダ博士も、この研究が、うつ病の治療法の開発に貢献することを期待しています。

うつ病の治療

うつ病は、深刻な精神疾患であり、適切な治療が必要です。この研究では、新しい抗うつ薬の開発に繋がる可能性のある研究結果が示されました。ラクダ博士も、うつ病の治療法がさらに進展し、患者さんが安心して過ごせるよう、心から願っています。

ラクダ博士の結論

うつ病は、現代社会において深刻な問題となっています。この研究は、重水素化(d6)-デキストロメトルファンが、抗うつ様効果を示すことを示唆しており、今後の抗うつ薬開発に新たな可能性をもたらす研究結果です。ラクダ博士も、うつ病の治療法がさらに進展し、患者さんが安心して過ごせるよう、心から願っています。

日付 :
  1. 登録日 2018-06-04
  2. 改訂日 2018-06-04
詳細情報 :

Pubmed ID

28916283

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1016/j.pbb.2017.09.005

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