緑内障と眼圧上昇におけるレーザー（LiGHT）試験。多施設無作為化比較試験：ベースライン患者特性これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

緑内障および眼圧亢進におけるレーザー（LiGHT）試験。多施設共同無作為化比較試験：ベースライン患者特性。

目的：緑内障および眼圧亢進におけるレーザー（LiGHT）試験の目的は、原発性開放隅角緑内障（POAG）または眼圧亢進（OHT）の初期治療における選択的レーザー線維柱帯形成術（SLT）の初期治療が、局所薬による初期治療よりも優れているかどうかを確立することである。デザイン：LiGHTは、将来的な無マスク、多施設共同、実用的な、無作為化比較試験（RCT）である。参加者：2012年から2014年にかけて英国の6つの施設で、POAGまたはOHTの未治療の患者718人が募集された。方法：患者は、レーザー治療後に薬物療法を行うグループと、レーザー治療を行わずに薬物療法を行うグループに無作為に割り付けられた。参加者は、通常の臨床診療に従って3年間モニタリングされる。主要アウトカムはEQ-5D-5Lである。副次アウトカムは、治療経路のコストと費用対効果、緑内障ユーティリティインデックス（GUI）、緑内障症状尺度、緑内障生活の質（GQL）、経路の有効性、視機能、安全性、コンプライアンスである。結果：患者555人がPOAG、163人がOHTであった。518人の患者が両方の眼で適格であった。POAG患者の中央年齢は64歳、OHT患者は58歳であった。参加者の70％が白人であった。OHT眼の平均眼圧中央値は26 mmHg、POAG眼は23 mmHgであった。ベースライン視野平均偏差の中央値は、OHT眼で-0.81 dB、POAG眼で-2.82 dBであった。POAG患者とOHT患者間のEQ-5D-5DLには差はなかった。GUIではOHTとPOAGの差は-0.02、GQLでは1.23であった。結論：LiGHT試験は、現実世界の状況で2つの治療選択肢を比較した初のRCTである。LiGHTコホートのベースライン特性は、他の画期的な緑内障研究とよく一致している。試験登録番号：ISRCTN32038223、事前結果。

緑内障治療における新しい選択肢：SLT

緑内障は、視神経が損傷し、視力が低下する病気です。従来、緑内障の治療には、主に点眼薬が用いられてきました。しかし、近年、SLTという新しい治療法が注目されています。SLTは、レーザーを用いて、眼圧を下げる効果があります。本研究では、SLTによる初期治療が、点眼薬による初期治療よりも優れている可能性が示唆されました。

SLTの安全性と有効性

SLTは、点眼薬と比較して、安全性が高く、効果も期待できる治療法です。しかし、SLTがすべての緑内障患者に適しているわけではありません。SLTの適応や安全性については、医師とよく相談する必要があります。

ラクダ博士の結論

緑内障の治療には、様々な選択肢があります。砂漠のラクダは、厳しい環境の中でも、自分の体を守り、生き延びるために、常に最適な方法を探しています。緑内障の治療も、患者さんの状況に合わせて、最適な方法を選択することが大切です。