論文詳細 
原文の要約 :
BACKGROUND: Headache is a frequent complaint among the 1.4 million patients who present to US emergency departments (ED) annually following trauma to the head. There are no evidence-based treatments of acute post-traumatic headache. METHODS: This was an ED-based, prospective study of intravenous (I...掲載元で要旨全文を確認する
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ラクダ博士は、Health Journal が論文の内容を分かりやすく解説するために作成した架空のキャラクターです。
難解な医学論文を、専門知識のない方にも理解しやすいように、噛み砕いて説明することを目指しています。

* ラクダ博士による解説は、あくまで論文の要点をまとめたものであり、原論文の完全な代替となるものではありません。詳細な内容については、必ず原論文をご参照ください。
* ラクダ博士は架空のキャラクターであり、実際の医学研究者や医療従事者とは一切関係がありません。
* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。


引用元:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29074068

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

急性外傷性頭痛に対するIVメトクロプラミド+ジフェンヒドラミン:探求的研究

頭痛は、米国で毎年140万人が頭部外傷後、救急外来を受診する中で、頻繁に訴えられる症状です。急性外傷性頭痛に対するエビデンスに基づいた治療法はありません。本研究は、急性外傷性頭痛に対する静脈内(IV)メトクロプラミド20mg+ジフェンヒドラミン25mgの効果を評価した救急外来ベースの前向き研究です。国際基準を満たす中等度または重度の頭痛で救急外来を受診した患者を登録し、2日後と7日後に電話でフォローアップしました。主要なアウトカムは、「持続的な頭痛の緩和」(救急外来における頭痛レベルが「中等度」未満、追加の頭痛薬を使用しない、および「軽度」よりも悪い頭痛への再発がない)でした。また、検証済みの外傷後症状スケール(PCSS)を用いて関連する症状を収集しました。21人の患者を登録しました。フォローアップデータが得られた20人のうち12人(60%)が持続的な頭痛の緩和を報告しました。登録された21人の患者のうち、1人を除く全員(95%)が、頭痛が「軽度」以下に改善したと報告しました。フォローアップデータが得られた19人のうち7人(37%)が、救急外来退院後48時間以内に中等度または重度の頭痛を報告しました。1週間後、19人のうち5人が「頻繁に」または「常に」頭痛を経験していると報告しました。外傷後症状スコアの中央値は、治療前47.5(SD 29.4)から、救急外来退院時10.9(SD 14.8)、治療後1週間11.4(SD 21.4)に改善しました。結論として、IVメトクロプラミド20mg+ジフェンヒドラミン25mgは、救急外来で急性外傷性頭痛で受診する患者にとって、効果的でよく耐容される薬剤レジメンですが、患者の3分の1が救急外来退院後に頭痛の再発を報告し、4分の1の患者が1週間後に持続的な頭痛を報告しています。

外傷性頭痛の治療

この研究は、メトクロプラミド+ジフェンヒドラミンが、急性外傷性頭痛の治療に効果的である可能性を示唆しています。ただし、患者の3分の1が救急外来退院後に頭痛の再発を報告しており、1週間後に持続的な頭痛を報告した患者もいることから、この治療法は万能ではありません。そのため、外傷性頭痛で悩んでいる場合は、医師に相談し、自分の状態に適した治療法を選択することが重要です。

健康への影響と生活への応用

外傷性頭痛は、日常生活に大きな影響を与える可能性があります。頭痛が続くことで、集中力や睡眠の質が低下したり、仕事や勉強に支障をきたしたりすることがあります。外傷性頭痛で悩んでいる場合は、できるだけ早く医師に相談し、適切な治療を受けてください。

ラクダ博士の結論

ラクダ博士は、砂漠を歩く際に、様々な障害に遭遇します。例えば、砂嵐や急な気温の変化などです。外傷性頭痛も、身体的なダメージによって引き起こされる、一種の障害と言えるでしょう。この研究は、メトクロプラミド+ジフェンヒドラミンが、外傷性頭痛の治療に効果的である可能性を示唆しており、ラクダ博士も、外傷性頭痛に苦しむ人が、適切な治療を受けて、安心して生活できるようになることを願っています。

日付 :
  1. 登録日 2018-11-15
  2. 改訂日 2019-02-01
詳細情報 :

Pubmed ID

29074068

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

NIHMS915171

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