増加したコレステロール吸収が、コレステロール合成ではなく、増強プロテアーゼ阻害剤関連高コレステロール血症に関与しているこれはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

著者: CofanMontserrat, DomingoPere, ForgaMaria T, GatellJose M, González-CordónAna, LeyesPere, MartínezEsteban, NegredoEugenia, RosEmili, TrabalJoan, VidalFrancesc, de LazzariElisa

原題: Increased cholesterol absorption rather than synthesis is involved in boosted protease inhibitor-associated hypercholesterolaemia.

論文詳細 
原文の要約 :
OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the differential effects of first-line efavirenz (EFV)-based vs. boosted lopinavir-based antiretroviral regimens on cholesterol metabolism. DESIGN: Multicentre, open-label, randomized clinical trial. METHODS: Forty-nine naive HIV-infected patients we...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000001837

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

プロテアーゼ阻害剤関連高コレステロール血症における、合成ではなく吸収の増加が関与している

目的:この研究の目的は、第一選択のエファビレンツ(EFV)ベースレジメンとブーストされたロピナビルベースレジメンの抗レトロウイルス療法におけるコレステロール代謝に対する差別の影響を比較することでした。デザイン:多施設共同、オープンラベル、ランダム化臨床試験。方法:HIV感染の未治療患者49名を、リトナビルブーストされたロピナビル(LPV/r)またはEFVのいずれかを、テノフォビルとエムトリシタビンとの併用で受けるようにランダム化しました(ClinicalTrials.gov:NCT00759070)。脂質プロファイルと血清フィトステロールおよびコレステロール前駆体は、ベースラインと16週間後に測定しました。結果:16週間の介入後、総コレステロールと非HDLコレステロール、およびトリグリセリドレベルは、LPV/r群で有意に増加しました(それぞれ+1.0±0.8; +0.8±0.7、および+0.8±1.5 mmol/l)。しかし、EFV群では有意な変化は見られませんでした(それぞれ+0.4±0.7; +0.4±0.6、および0.2±0.5 mmol/l)。コレステロール吸収のマーカー(カンペステロール/コレステロール比とシトステロール/コレステロール比)は、LPV/r群で有意に増加しましたが、EFV群では増加しませんでした。一方、コレステロール合成のマーカーであるラトステロール/コレステロール比には、いずれの群でも変化は見られませんでした。結論:LPV/rベース療法による治療は、EFVベース療法と比較して、総コレステロールを増加させました。このデータは、LPV/r関連の総コレステロール増加に関与するメカニズムは、合成ではなく吸収であることを示唆しています。

プロテアーゼ阻害剤:高コレステロール血症の原因

この研究は、プロテアーゼ阻害剤が、コレステロール合成ではなく、吸収を増加させることで、高コレステロール血症を引き起こす可能性があることを示唆しています。これは、まるで砂漠の旅人が、途中で美味しいオアシスを見つけ、水を飲み過ぎてしまったように、体内にコレステロールが過剰に吸収される状態を想像できます。高コレステロール血症は、心臓病などの深刻な健康問題を引き起こす可能性があるため、プロテアーゼ阻害剤を服用している人は、コレステロール値を定期的にチェックすることが重要です。

ラクダ博士の視点

プロテアーゼ阻害剤は、HIV感染症の治療において重要な役割を果たしますが、高コレステロール血症を引き起こす可能性があるという側面も忘れてはいけません。この研究は、プロテアーゼ阻害剤が、コレステロールの吸収を増加させることで、高コレステロール血症を引き起こす可能性があることを示唆しており、患者さんの健康管理において、コレステロール値のモニタリングが重要であることを改めて認識させてくれます。

日付 :
  1. 登録日 2019-09-18
  2. 改訂日 2020-12-09
詳細情報 :

Pubmed ID

29683854

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1097/QAD.0000000000001837

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