多施設試験において、メサドンとブプレノルフィン/ナロキソンへの無randomized化後の、長期的なオピオイド禁断の相関関係これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

長く続く快楽への道：オピオイド依存症治療における新たな発見

オピオイド依存症は、慢性的な再発を繰り返す疾患であり、健康に深刻な悪影響を及ぼします。これまで、5年間オピオイドを断てたことが再発のリスクを低下させる良い指標であるとされていましたが、長期間にわたってオピオイドを断つための要因はよくわかっていませんでした。本研究は、オピオイド依存症の成人を対象とした、メタドンまたはブプレノルフィン/ナロキソンを投与した多施設共同試験のデータを分析しました。5年間追跡調査の結果、232人（33.2％）がヘロインから5年間断薬に成功しました。その232人のうち、145人（全体の20.7％）がヘロインとその他のオピオイド（例：ヒドロコドン、オキシコドン、その他のオピオイド鎮痛剤、メタドンまたはブプレノルフィンを除く）の両方から断薬を維持しました。オピオイド断薬をしていない人と比較して、両方のカテゴリーのオピオイド断薬をした人は、最終的な追跡調査における健康状態と社会機能の問題の重症度が低かった。ロジスティック回帰分析の結果、コカイン使用者と注射薬使用者では、5年間ヘロインを断薬する可能性が低く、一方、ヒスパニック系（白人系と比較して）と西海岸のクリニックで治療を受けている人（東海岸と比較して）では、ヘロインとその他のオピオイドの両方から5年間断薬する可能性が低かった。両方の断薬カテゴリー群において、断薬は、最初のオピオイド使用時の年齢が若いこと、衝動性が高いこと、オピオイド依存症の治療期間が長いこと、社会的なサポートが大きいことと正の相関がありました。コカインの使用と注射薬の使用を減らし、社会的なサポートと治療への定着率を高めることは、アゴニスト薬物療法で治療を受けているオピオイド依存症患者の長期的なオピオイド断薬の維持に役立つ可能性があります。

依存症からの回復：社会サポートが鍵

この研究は、社会的なサポートがオピオイド依存症からの回復に重要な役割を果たすことを示唆しています。社会的なサポートが強い人ほど、オピオイドを断薬する可能性が高くなるのです。これは、社会的なサポートが、依存症から回復しようとする人の精神的な支えとなり、再発を予防する効果があるためと考えられます。

回復への道：社会全体で支え合う

オピオイド依存症からの回復は、個人の努力だけでは難しいものです。社会全体で、依存症からの回復を支援する仕組みが必要です。例えば、依存症治療のためのアクセスを向上させたり、回復者を社会に受け入れるための取り組みを強化したりすることが重要です。

ラクダ博士の結論

オピオイド依存症からの回復は、容易ではありませんが、社会的なサポートが強い人ほど、断薬を維持できる可能性が高くなることがわかりました。社会全体で依存症からの回復を支援する仕組みを作ることで、より多くの人が回復の道を歩むことができるでしょう。