高血圧の治療における、ネビボロールとその固定用量併用療法のクリティカルレビュー

著者: BorghiClaudio, CiceroArrigo F G, KuwabaraMasanari

原題: A Critical Review of Nebivolol and its Fixed-Dose Combinations in the Treatment of Hypertension.

概要

ネビボロールは、一酸化窒素媒介血管拡張効果を有するβ<sub>1</sub>受容体選択的遮断薬であり、喘息またはCOPD患者に良好な耐容性を示し、代謝プロファイルが良好です。ネビボロールは、血圧を低下させ、内皮機能不全と動脈硬化を改善するのに効果的です。

論文詳細　

原文の要約 :

β-Adrenergic receptor blockers (β-blockers) are well-known useful and cost-effective drugs for managing hypertensive patients with coronary heart disease, stroke, and heart failure. However, it is often difficult to use β-blockers for patients with asthma or chronic obstructive pulmonary disease (CO...掲載元で要旨全文を確認する

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ネビボロールとその固定用量併用療法による高血圧治療：重要なレビュー

β遮断薬は、冠動脈疾患、脳卒中、心不全のある高血圧患者を管理するための有効で費用効果の高い薬剤として知られています。しかし、喘息または慢性閉塞性肺疾患（COPD）のある患者では、β遮断薬の使用はしばしば困難です。さらに、ほとんどのβ遮断薬は、グルコースまたは脂質代謝に悪影響を及ぼします。ネビボロールは、第三世代の親油性β1受容体選択的遮断薬であり、一酸化窒素を介した血管拡張効果、代謝的に中立で、通常は喘息またはCOPDのある患者によく耐容されます。ネビボロールは、中心血圧の低下、内皮機能不全と動脈硬化の改善に有意な効果を有します。さまざまな臨床状況におけるネビボロールの長所と短所をまとめるために、PubMedとEmbaseで「ネビボロール」という言葉を検索し、検索を高血圧、臨床試験、メタ分析に限定してレビューを行いました。本レビューでは、ネビボロール単独および他の降圧薬との併用（例：ヒドロクロロチアジド、アンジオテンシン変換酵素阻害剤またはアンジオテンシン受容体遮断薬、アムロジピン）に関する臨床研究をまとめます。ほとんどの研究は、ネビボロールおよび他の降圧薬との併用療法の安全性と忍容性プロファイルを明らかにしており、従来のβ遮断薬に耐えられない患者にとって、ネビボロールと他の降圧薬の新たな固定併用療法が有用であることを示唆しています。[文献: PMID: 30426333]

ネビボロールの効果と安全性

ネビボロールは、高血圧治療に有効で、一般的に安全な薬剤として知られています。また、他の降圧薬との併用療法も有効であり、忍容性も良好です。[文献: PMID: 30426333]

高血圧治療におけるネビボロールの役割

高血圧治療には、さまざまな薬剤が使用されます。ネビボロールは、他の薬剤に比べて、喘息やCOPDのある患者でも使用できるという利点があります。また、代謝的に中立であるため、血糖値や脂質代謝に影響を与える可能性も低いです。ネビボロールは、高血圧治療の有効な選択肢として、医師から処方されることがあります。[文献: PMID: 30426333]

ラクダ博士の結論

ネビボロールは、高血圧治療に有効で安全な薬剤です。喘息やCOPDのある患者でも使用できるという利点があります。しかし、ネビボロールはすべての患者に適しているわけではありません。高血圧治療には、さまざまな薬剤が使用されますので、医師に相談し、適切な薬剤を選択することが重要です。[文献: PMID: 30426333]