乳癌患者の、トラツズマブの心毒性を予防するための、リシノプリルとカルベジロールのランダム化試験これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

著者: Bello-MatricariaLauren, FinkAngelina, GuglinMaya, KrischerJeffrey, McCaskill-StevensWorta, MunsterPamela N, TamuraRoy

原題: Randomized Trial of Lisinopril Versus Carvedilol to Prevent Trastuzumab Cardiotoxicity in Patients With Breast Cancer.

論文詳細 
原文の要約 :
BACKGROUND: Trastuzumab is highly effective for human epidermal growth factor receptor type 2 (HER2)-positive breast cancer but is associated with a decline in left ventricular ejection fraction. OBJECTIVES: The purpose of this study was to determine whether angiotensin-converting enzyme inhibitors...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31171092

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

乳がん患者におけるトラstuzumab心毒性の予防のためのリシノプリルとカルベジロールのランダム化試験

トラstuzumabは、ヒト上皮成長因子受容体2型(HER2)陽性乳がんに非常に効果的ですが、左室駆出率の低下に関連しています。本研究の目的は、アンジオテンシン変換酵素阻害薬またはβ遮断薬がトラstuzumab誘発性心毒性(左室駆出率の低下が10%以上、または50%未満の場合は5%以上)の発生率を低下させ、治療の中断を制限するかどうかを判断することでした。本二重盲検、多施設共同、プラセボ対照試験では、HER2陽性乳がん患者で12か月間トラstuzumab治療を受けた患者における心毒性と治療の中断を2年間評価しました。患者はアントラサイクリンの使用によって層別化され、その後、リシノプリル、カルベジロール、またはプラセボをランダムに割り当てられました。本研究には、平均年齢51±10.7歳の女性468人が参加しました。コホート全体で、心毒性は3群間で同等であり、プラセボ群の32%、カルベジロール群の29%、リシノプリル群の30%で発生しました。アントラサイクリンを投与された患者では、プラセボ群(47%)よりもリシノプリル群(37%)とカルベジロール群(31%)でイベント発生率が高くなりました。心毒性のない生存期間は、カルベジロール(ハザード比:0.49;95%信頼区間:0.27~0.89;p=0.009)とリシノプリル(ハザード比:0.53;95%信頼区間:0.30~0.94;p=0.015)でプラセボよりも長くなりました。コホート全体とアントラサイクリン投与群の両方で、アンジオテンシン変換酵素阻害薬またはβ遮断薬のいずれかの積極的な治療を受けている患者は、プラセボ群よりもトラstuzumabの中断が少なかった。結論:トラstuzumab治療を受けているHER2陽性乳がん患者では、リシノプリルとカルベジロールの両方が、アントラサイクリンを投与された患者における心毒性を予防しました。これらの患者では、トラstuzumabの中断を最小限に抑えるために、リシノプリルまたはカルベジロールを考慮する必要があります。(乳がん患者におけるトラstuzumab治療の副作用を軽減するためのリシノプリルまたはコレーグCR;NCT01009918)。

トラstuzumab心毒性の予防

トラstuzumabは、HER2陽性乳がんに対する効果的な治療薬ですが、心毒性のリスクがあります。本研究では、リシノプリルとカルベジロールが、トラstuzumab誘発性心毒性の発生率を低下させることが示されました。これらの薬剤は、トラstuzumab治療を受けている患者にとって、心毒性の予防に有効な選択肢となる可能性があります。

乳がん患者の心血管ケア

乳がん患者は、トラstuzumab治療による心毒性のリスクがあるため、定期的な心血管検査を受けることが重要です。また、医師に相談し、心毒性のリスクを軽減するための適切な治療法を選択することが大切です。

ラクダ博士の結論

砂漠のラクダにとって、心臓の健康は生命維持に不可欠です。トラstuzumabは、乳がん患者にとって希望の光ですが、心毒性のリスクも持ち合わせています。リシノプリルやカルベジロールといった薬剤は、ラクダの心臓を守るオアシスのような存在です。乳がん患者は、医師と相談し、心毒性のリスクを軽減するための適切な治療法を選択することで、砂漠の厳しい環境の中でも、健康な心臓を維持することができます。ラクダ博士も、砂漠を旅する間、常に心臓の健康に気を配り、健康な体で砂漠の冒険を楽しんでいます。

日付 :
  1. 登録日 2020-03-27
  2. 改訂日 2020-06-11
詳細情報 :

Pubmed ID

31171092

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

NIHMS1528735

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