論文詳細 
原文の要約 :
Post-operative ileus is common after abdominal surgeries. Children undergoing liver transplant are at increased risk of ileus for various reasons including multiple abdominal procedures and use of narcotic medications. Ileus can lead to abdominal compartment syndrome and compromise the integrity of ...掲載元で要旨全文を確認する
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ラクダ博士は、Health Journal が論文の内容を分かりやすく解説するために作成した架空のキャラクターです。
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* ラクダ博士は架空のキャラクターであり、実際の医学研究者や医療従事者とは一切関係がありません。
* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。


引用元:
https://doi.org/10.1111/petr.13564

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

小児肝移植後の難治性イレウスに対するネオスチグミン新規適用の症例報告

術後イレウスは、腹部手術後によく見られます。肝移植を受けた子供は、複数の腹部手術や麻薬の使用など、様々な理由でイレウスのリスクが高まります。イレウスは、腹部コンパートメント症候群を引き起こし、肝移植片の健全性を損なう可能性があります。これらの患者の一部では、イレウスは、軟便剤、腸刺激薬、浣腸、メチルナルトレキソンなどの標準治療に抵抗性があります。ネオスチグミンは、小児の症例報告で、一部の子供において難治性の術後イレウスに有効であることが示されています。本研究では、肝移植後、難治性イレウスを発症し、そのうち1人が腹部コンパートメント症候群を発症した3人の子供(9ヶ月、3歳、12歳)について報告し、これらの子供は、ネオスチグミンを連続点滴投与することで、治療に成功しました。

ネオスチグミンは難治性イレウスの治療に有効

本研究では、肝移植後、難治性イレウスを発症した3人の子供を対象に、ネオスチグミンを連続点滴投与した結果、すべての患者で、腸内ガスや便の通過、腹部の膨満の改善などの臨床的反応が見られました。すべての患者は、徐脈や気管支けいれんなどの重篤な副作用なく、点滴投与に耐えました。ネオスチグミンは、当院の患者において安全に使用され、肝移植後の小児患者における難治性イレウスの治療に安全で有効である可能性があります。ネオスチグミンは、これらの患者の治療において早期に考慮すべきです。

小児肝移植後のイレウス

小児肝移植後、イレウスは、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、イレウスの早期発見と治療が重要となります。ネオスチグミンは、難治性イレウスの治療に有効であることが示されており、今後の研究によって、より多くの小児患者に有効な治療法となる可能性があります。砂漠の旅では、厳しい環境に適応するため、様々な生き物が独自の生存戦略を持っています。小児肝移植も、同様に、様々なリスクと課題を克服する必要がある挑戦です。ネオスチグミンは、小児肝移植後のイレウスの治療に新たな希望をもたらす可能性を秘めています。

ラクダ博士の結論

ネオスチグミンは、小児肝移植後の難治性イレウスの治療に有効である可能性があります。ネオスチグミンは、これらの患者の治療において早期に考慮すべきです。砂漠の旅では、厳しい環境の中でも、様々な生き物が独自の生存戦略で生き延びています。小児肝移植も、同様に、様々なリスクと課題を克服する必要がある挑戦です。ネオスチグミンは、小児肝移植後のイレウスの治療に新たな希望をもたらす可能性を秘めています。

日付 :
  1. 登録日 2020-08-25
  2. 改訂日 2020-08-25
詳細情報 :

Pubmed ID

31407849

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1111/petr.13564

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