閉経後女性の、非経口エストラジオールの投与のランダム化比較

著者: LoboR A, Macias-GonzalesP, NunezV, ShoupeD, StanczykF Z, VijodM A

原題: A randomized comparison of nonoral estradiol delivery in postmenopausal women.

概要

エストラジオールペレットは、20人の閉経後女性において、経皮パッチよりもエストロゲンを一貫して供給した。ペレットは、卵胞刺激ホルモンの抑制も強く、尿中カルシウム/クレアチニン比の低下もより一貫していた。

論文詳細　

原文の要約 :

We compared the transdermal and subdermal routes of estrogen administration with respect to the constancy of estrogen delivery and metabolic effects. Twenty postmenopausal women were randomized to receive either two 25 mg estradiol pellets subdermally (n = 10) or a 0.1 mg estradiol transdermal patch...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

閉経後女性の非経口エストロゲン送達法の無作為化比較

エストロゲン送達の恒常性と代謝効果に関して、経皮的および皮下経路のエストロゲン投与を比較しました。閉経後の女性20人を、皮下にエストロゲンペレット25mgを2個投与する群（n=10）または週2回エストロゲン経皮パッチ0.1mgを投与する群（n=10）に無作為に割り当てました。血液は、0、2、4、6、8、12、24、72時間、および1、2、4、8、12、16、20、24週間で採取し（0、12、24週間の空腹時サンプル）、空腹時尿は、0、12、24週間で利尿後に採取しました。72時間プロファイルでは、血清エストロゲンレベル（平均±SE）はペレット群で24時間で最高値（179±20 pg/ml）に達し、72時間で139±16 pg/mlに低下しました。パッチ群では、エストロゲンレベルは4時間で急速に上昇して152±33 pg/mlに達し、8時間の間は比較的一定に保たれ、72時間で46±10 pg/mlに低下しました。1週間後、ペレット群のエストロゲンレベルは113±12 pg/mlであり、24週間は比較的一定に保たれました。対照的に、パッチ群のエストロゲンレベルは1週間後に52±11 pg/mlであり、24週間まで広く変動し、24週間のレベルは89±26 pg/mlでした。平均エストロゲン/エストロン比は、両群とも1～2.5の範囲でしたが、パッチ群では大きく変動しました。卵胞刺激ホルモンは両群で抑制されましたが、ペレット群での減少は大きかった（p＜0.002）。ペレットでは12週間で、パッチでは24週間で、高密度リポタンパク質コレステロールの有意な増加と総コレステロール/高密度リポタンパク質コレステロールの減少が見られました。尿中カルシウム/クレアチニン比は、パッチよりもペレットでより一貫して減少しました。すべての被験者でホットフラッシュが消失しました。

閉経後女性のエストロゲン補充療法における経皮的および皮下経路の比較

本研究は、閉経後女性のエストロゲン補充療法において、経皮的および皮下経路のエストロゲン送達法を比較したものです。その結果、皮下経路は、経皮的経路よりも、エストロゲンレベルの恒常性と代謝効果において優れていることが示されました。皮下経路は、エストロゲンレベルをより安定的に維持し、高密度リポタンパク質コレステロールを増加させ、総コレステロール/高密度リポタンパク質コレステロールを減少させる傾向がありました。

閉経後女性の健康

閉経後女性の健康を維持するためには、エストロゲン補充療法が有効な手段となる場合があります。しかし、エストロゲン補充療法には、血栓症や乳がんのリスクなどの副作用があるため、医師と相談して、自分に適した治療法を選びましょう。

ラクダ博士の結論

閉経後女性のエストロゲン補充療法は、ラクダが砂漠を旅する際に必要な水のように、健康を維持するために重要な役割を果たす場合があります。本研究は、エストロゲン補充療法の経路によって、その効果や副作用が異なることを示唆しています。ラクダ博士は、閉経後女性の健康を維持するためには、医師と相談し、自分に適した治療法を選ぶことが重要であると考えています。