論文詳細 
原文の要約 :
Cutaneous changes like rash and hair loss, as well as other neurogenic inflammation side effects, occur frequently during anticancer treatment with the epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor (EGFR-TKI), erlotinib. These adverse events may be so severe that they impair the patient...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1007/s11010-019-03677-7

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

サブスタンスP受容体ブロッカーであるアプレピタントは、EGFR1-TKIであるエルロチニブの皮膚およびその他の神経原性炎症副作用を抑制した

発疹や脱毛などの皮膚の変化、およびその他の神経原性炎症副作用は、上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤(EGFR-TKI)であるエルロチニブによる抗がん治療中に頻繁に発生します。これらの有害事象は、患者が治療へのコンプライアンスを阻害したり、治療の中止に至るほど重篤になることがあります。現在の前臨床研究では、ラット(9.2週間)にエルロチニブ(10 mg/kg/日)±アプレピタント(2 mg/kg/日)を12週間投与しました。顔面皮膚病変/脱毛の発症における視覚的な変化と、顔面皮膚組織におけるSP受容体の発現(免疫組織化学的に)を評価しました。また、血漿マグネシウム、8-イソプロスタン、サブスタンスP(SP)、好中球スーパーオキシド産生、および心臓機能(心臓エコー検査)の変化を測定しました。

エルロチニブは、血漿マグネシウムを14%低下させ、SPを65%上昇させ、ベースラインのスーパーオキシド産生を3.7倍、8-イソプロスタンレベルを2.5倍高め、心臓収縮期機能を11.6%低下させ、拡張期機能を10.9%低下させました。顔面皮膚の変化(脱毛症、皮膚の発赤、かさぶた、鼻の痂皮)は、エルロチニブ投与ラットで4週間(±+から++まで)に発生し、12週間までに進行的に悪化しました(±++から+++まで)。顔面皮膚のSP受容体のアップレギュレーション(78%高い)は、表皮細胞と毛包細胞で発生しました。すべての有害事象は、アプレピタントによって実質的に有意に軽減され、皮膚SP受容体の62%の低下(p < 0.05)を含みました。上昇したSPレベルは、エルロチニブ治療の副作用を媒介しましたが、アプレピタントによる全身および皮膚の有害事象の有意な予防は、この抗がん治療の副作用に対する新規の潜在的な治療法を示しています。

抗がん剤の副作用とSP受容体

この研究は、抗がん剤のエルロチニブが、サブスタンスP受容体を介して、皮膚などの組織に炎症を引き起こすことを示しています。また、サブスタンスP受容体ブロッカーであるアプレピタントが、これらの炎症を抑制することを示しています。この結果は、抗がん剤治療における副作用の新たな治療法の開発につながる可能性があります。

抗がん剤治療と副作用

抗がん剤治療は、がん細胞を攻撃する効果的な治療法ですが、副作用を引き起こす可能性もあります。副作用は、人によって異なりますが、吐き気、嘔吐、脱毛、皮膚炎などがよく見られます。抗がん剤治療を受ける際には、副作用のリスクとベネフィットを十分に理解し、医師と相談して、適切な治療法を選択することが大切です。

ラクダ博士の結論

抗がん剤治療の副作用は、患者にとって大きな負担となります。この研究は、抗がん剤の副作用の新たな治療法の開発につながる可能性があります。今後、アプレピタントなどの薬剤が、抗がん剤治療の副作用を軽減するのに役立つことが期待されます。

日付 :
  1. 登録日 2020-03-19
  2. 改訂日 2020-03-19
詳細情報 :

Pubmed ID

31853800

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1007/s11010-019-03677-7

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