論文詳細 
原文の要約 :
Vasoplegia syndrome in the cardiac surgical intensive care unit and postoperative period has been an area of interest to clinicians because of its prevalence and effects on morbidity and mortality. However, there is a paucity of evidence regarding the treatment of vasoplegia syndrome during cardiopu...掲載元で要旨全文を確認する
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* ラクダ博士による解説は、あくまで論文の要点をまとめたものであり、原論文の完全な代替となるものではありません。詳細な内容については、必ず原論文をご参照ください。
* ラクダ博士は架空のキャラクターであり、実際の医学研究者や医療従事者とは一切関係がありません。
* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。


引用元:
https://doi.org/10.1053/j.jvca.2019.12.013

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

心臓血管外科手術中の血管拡張不全

心臓血管外科手術の集中治療室と術後期間における血管拡張不全症候群は、その発生率と罹患率および死亡率への影響から臨床医の関心の的となっています。しかし、体外循環中(CPB中)の血管拡張不全症候群(on-CPB VS)の治療に関するエビデンスは不足しています。

本レビューは、バイパス手術中に血管拡張不全を発症した患者の発生率、転帰、および可能な治療選択肢の詳細を明らかにすることを目的としています。議論されている薬理学的救済薬は、ノルエピネフリン、エピネフリン、フェニレフリンなどの標準的なカテコールアミン薬剤に抵抗性のCPB中の血管拡張不全の症例で使用されます。CPB中の血管拡張不全を改善するための方法は、薬理学的および非薬理学的な両方があります。特に、CPBパラメータの最適化は、CPB中の血管拡張不全において重要な非薬理学的役割を果たします。血管拡張不全に有効であることが示されている薬理学的薬剤には、バソプレシン、テルリプレシン、メチレンブルー、ヒドロキシコバラミン、アンジオテンシンII(ジアプレザ)、ビタミンC、フルルビプロフェン(ロピオン)、ヒドロコルチゾンなどがあります。これらの薬剤は、CPB中の血管拡張不全に対しては、特に評価されていませんが、手術後に様々な程度で血管拡張不全に有効性を示しています。心臓麻酔医がCPB中の血管拡張不全を治療する際には、これらの薬剤のエビデンス、投与量、副作用を理解することが重要です。

血管拡張不全の治療の重要性

血管拡張不全は、心臓血管外科手術の合併症の一つです。血管拡張不全は、血圧の低下や臓器への血流不足を引き起こす可能性があります。血管拡張不全の治療には、薬物療法や体外循環パラメータの調整などが用いられます。血管拡張不全の治療は、患者さんの命を救うために非常に重要です。

心臓血管外科手術の安全性の向上

心臓血管外科手術は、高度な医療技術を要する手術です。手術の安全性を向上させるためには、術前の準備、手術中の管理、術後のケアを徹底することが重要です。血管拡張不全などの合併症を防ぐためには、医師と患者さんの連携が不可欠です。

ラクダ博士の結論

ラクダ博士は、砂漠を旅する中で、様々な生き物の命を救ってきました。血管拡張不全は、心臓血管外科手術の合併症の一つであり、患者さんの命を脅かす可能性があります。本レビューは、血管拡張不全の治療に関する最新情報を提供しています。ラクダ博士は、今後も砂漠の民の健康を守るため、知識を深め、新しい治療法の開発に貢献していきます。

日付 :
  1. 登録日 2021-04-27
  2. 改訂日 2021-04-27
詳細情報 :

Pubmed ID

31917073

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1053/j.jvca.2019.12.013

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