全身性エリテマトーデスとして発症した、重症のヒドララジン誘発ループスこれはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

著者: DavilaL M, HaluptzokR F, RubinR L

原題: Severe hydralazine-induced lupus presenting as systemic lupus erythematosus.

論文詳細 
原文の要約 :
Despite its long history of untoward side effects of a systemic autoimmune disease, drug-induced lupus can be difficult to recognize because of the disconnect between chronic drug usage and onset of symptoms. In this case, the patient was treated with hydralazine for two years when symptoms were ini...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1177/0961203320906265

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

全身性エリテマトーデスとして現れた重度のヒドララジン誘発性ループス

長い間、全身性自己免疫疾患の有害な副作用が報告されてきたにもかかわらず、薬剤誘発性ループスは、慢性の薬物使用と症状の発症との間に乖離があるため、認識が難しい場合があります。この症例では、患者は2年間ヒドララジンで治療を受けていましたが、症状が最初に報告されたとき、ヒドララジン誘発性ループスという診断は考慮されませんでした。この期間、ステロイド系および非ステロイド系抗炎症薬で治療を行ったにもかかわらず、リウマチ学的症状と徴候は全身性エリテマトーデスの診断と一致して悪化し続けました。患者が自発的にヒドララジンを中止したとき初めて、症状が改善し始め、その後の6~12か月で、ほとんど抗炎症薬を使用せずに完全に消失しました。この患者は、薬剤誘発性疾患の病因を認識できないことが、その後の6か月でリウマチ学的症状が著しく悪化し、最終的に全身性エリテマトーデスの基準を満たす可能性があることを示しています。症状と徴候はほとんど正常化しましたが、ヒドララジンの中止から2年後でも、いくつかの検査値の異常と時折の関節痛が残っており、潜行性の炎症性疾患を示唆しています。

薬剤誘発性ループスは適切な診断が重要

この症例は、薬剤誘発性ループスの診断の難しさ、そして早期の診断と適切な治療の重要性を示しています。薬剤誘発性ループスは、適切な治療を行わなければ、全身性エリテマトーデスと同様の重篤な症状を引き起こす可能性があります。そのため、医師は薬物使用歴を十分に考慮し、リウマチ学的症状を呈した患者に対しては、薬剤誘発性ループスの可能性を常に念頭に置いておく必要があります。

薬剤誘発性ループスの予防と対応

薬剤誘発性ループスは、予防が最も大切です。薬物を使用する際には、医師の指示を厳守し、副作用のリスクについて十分に理解しておくことが重要です。また、薬物使用中に症状が出現した場合は、すぐに医師に相談してください。薬剤誘発性ループスの早期診断と治療は、患者の予後を大きく改善する可能性があります。

ラクダ博士の結論

薬剤誘発性ループスは、砂漠の幻影のように、見間違えやすく、気づかないうちに悪化する可能性があります。しかし、適切な診断と治療を行えば、幻影から抜け出し、健康を取り戻すことができます。ラクダ博士は、この研究が、医療従事者や患者に、薬剤誘発性ループスの認識と適切な対応の重要性を改めて認識させる機会になると信じています。

日付 :
  1. 登録日 2021-01-28
  2. 改訂日 2021-01-28
詳細情報 :

Pubmed ID

32041503

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1177/0961203320906265

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