処方によって最初にオピオイドを導入されたオピオイド使用障害の患者における治療成績：体系的レビューとメタ分析

著者: Baptist-MohseniNatasha, BhattMeha, BrushMaurana, D'EliaAlessia, HillmerAlannah, LovellElizabeth, PanesarBalpreet, RoczykiVictoria, SamaanM Constantine, SamaanZainab, SangerNitika, SangerStephanie, ShahidHamnah, SinghalNikhita, SoniDivya, ThabaneLehana, TrottierMaegan, de SouzaRussell J

原題: Treatment Outcomes in Patients With Opioid Use Disorder Who Were First Introduced to Opioids by Prescription: A Systematic Review and Meta-Analysis.

概要

処方オピオイドの誤用により、オピオイド使用障害（OUD）は現在、高齢者に増えています。薬物療法（MAT）は役立ちますが、その有効性は様々です。本研究では、最初のオピオイド使用の源が処方薬であるか違法薬物であるかによって、治療に対する反応がどのように異なるか、MAT中も違法オピオイドやその他の薬物を使い続けるかどうかを調べます。

論文詳細　

原文の要約 :

Prescription opioid misuse has led to a new cohort of opioid use disorder (OUD) patients who were introduced to opioids through a legitimate prescription. This change has caused a shift in the demographic profile of OUD patients from predominantly young men to middle age and older people. The manage...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

処方箋によるオピオイド使用が原因のオピオイド使用障害：治療転帰に関するシステマティックレビューとメタ分析

オピオイド使用障害（OUD）に関する研究です。本研究は、処方箋によるオピオイド使用が原因のOUD患者における治療転帰を調査しました。研究者は、処方箋によるオピオイド使用が原因のOUD患者は、従来のOUD患者と比較して、年齢層が高く、治療転帰も異なる可能性があることを明らかにしました。メディケーションアシステッドトリートメント（MAT）は、OUD治療の有効な選択肢ですが、患者によって治療転帰が異なります。本研究では、処方箋によるオピオイド使用が原因のOUD患者におけるMATの有効性を評価しました。

処方箋によるオピオイド使用は治療転帰に影響するか？

本研究の結果は、処方箋によるオピオイド使用が原因のOUD患者は、従来のOUD患者と比較して、MATの治療転帰が異なる可能性があることを示唆しています。これは、処方箋によるオピオイド使用が原因のOUD患者は、従来のOUD患者と比べて、依存性が高く、治療への抵抗性がある可能性があるためと考えられます。まるで、砂漠の真ん中でオアシスを見つけたラクダが、そのオアシスに依存してしまうように、処方箋によるオピオイド使用は患者さんを依存へと導く可能性があります。

OUD治療の課題

OUDの治療は困難であり、患者さんが再びオピオイドに依存してしまう可能性も高いです。そのため、MATの有効性を高めるために、患者さんのニーズに合わせた治療法の開発が必要です。さらに、OUDの予防にも力を注ぎ、砂漠のように広がるオピオイドの脅威から患者さんを保護する必要があります。

ラクダ博士の結論

砂漠に迷い込んだラクダがオアシスを見つけるように、OUD患者さんは、オピオイドに依存してしまうことがあります。本研究は、処方箋によるオピオイド使用が原因のOUD患者は、従来のOUD患者とは異なる治療アプローチが必要であることを示唆しています。OUDの治療には、患者さん一人ひとりの状況に合わせた、砂漠の道標のような治療法が必要です。