論文詳細 
原文の要約 :
PREemptive Pharmacogenomic testing for Preventing Adverse drug REactions (PREPARE) is the first prospective, pre-emptive pharmacogenomic study conducted in Europe, within the frame of the Horizon 2020 program. It aims to determine whether implementing pre-emptive pharmacogenomics (PGx) testing of cl...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.22365/jpsych.2020.314.341

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

精神科における予防的薬理ゲノミクスの臨床応用:PREPARE研究

薬物反応の予防を目的とした予防的薬理ゲノミクス検査(PREPARE)は、Horizon 2020プログラムの一環としてヨーロッパで行われた最初の前向き予防的薬理ゲノミクス研究です。本研究は、臨床的に関連するバイオマーカーの予防的薬理ゲノミクス(PGx)検査を実施することで、薬物選択と投与量をガイドし、薬物-遺伝子型関連の有害事象(ADRs)の発生率と重症度を総合的に低減できるかどうかを調べることを目的としています。そのため、標準的な臨床診療に従って治療を受けるグループと、薬理ゲノミクスガイド治療を受けるグループの2つの患者グループを募集します。パトラ大学薬理ゲノミクスおよび個別化治療研究室は、ギリシャにおける本研究の調整機関であり、パトラ大学総合病院精神科、アティコン病院精神科、アテネ「ダフニ」精神病院精神科と協力し、抗うつ薬または抗精神病薬治療を受ける1500人の精神疾患患者を募集する予定です。本研究の科学的仮説は、薬理ゲノミクスガイドの薬物と投与量の選択を受けた患者は、標準的なケアを受けた患者よりもADRsが30%少なくなるということです。PREPARE研究に含める対象薬物は、オランダ薬理ゲノミクスワーキンググループガイドライン(DPWG)に従って薬物と投与量の選択に関する臨床的判断をガイドできるものです。具体的には、2つの遺伝子(CYP2D6、CYP2C19)における17の遺伝子変異に関連する7つの抗うつ薬(シタロプラム、エシタロプラム、セルタリン、パロキセチン、ベンラファキシン、クロミプラミン、アミトリプチリン)と3つの抗精神病薬(ハロペリドール、ズクロペンチキソール、アリピプラゾール)を調べます。有害事象(ADEs)の発生率、重症度、原因は、それぞれ共通毒性基準有害事象尺度(CTCAE)とリバプール原因評価ツール(LCAT)を用いて、モニタリング中、インデックス薬開始後1か月と3か月、各アームの終了時に評価します。本研究の結果は、効果、安全性、費用対効果の観点から適切な薬物と投与量を提供することにより、精神疾患患者の生活の質の向上に大きく貢献すると期待されています。

精神疾患治療における薬理ゲノミクスの可能性

本研究では、薬理ゲノミクス検査に基づいた個別化治療が、精神疾患患者の有害事象を減少させる可能性が示唆されています。これは、精神疾患患者の治療効果を高め、生活の質を向上させるために非常に重要な発見です。

薬理ゲノミクス検査の重要性

薬理ゲノミクス検査は、個々の遺伝子情報に基づいて、自分に最適な薬物と投与量を判断することができます。薬物治療を受ける際は、薬理ゲノミクス検査を受けて、安全で効果的な治療を受けられるようにしましょう。

ラクダ博士の結論

精神疾患の治療は、砂漠の蜃気楼のように、掴みどころのないものです。しかし、薬理ゲノミクスという新たなオアシスが、患者を砂漠の旅から救い出すかもしれません。薬理ゲノミクス研究は、精神疾患治療の未来を照らす希望の光となるでしょう。

日付 :
  1. 登録日 2021-10-06
  2. 改訂日 2021-10-06
詳細情報 :

Pubmed ID

33361064

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.22365/jpsych.2020.314.341

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