遅延した直接作用型抗ウイルス薬の開始を伴う無ウイルス血症のレシピエントにおける、C型肝炎ウイルス核酸検査陽性ドナーの転帰

著者: BruecknerAndrew J, HudsonMadeline R, LoganAngela Tong, SilvermanAndrew, WebbAllyssa R

原題: Outcomes of hepatitis C virus nucleic acid testing positive donors in aviremic recipients with delayed direct-acting antiviral initiation.

概要

本研究は、単一施設において、C型肝炎ウイルス（HCV）NAT陽性ドナーからの同種移植をHCV NAT陰性レシピエントに行った際の現実世界における使用について調査した。HCVの伝播はすべてのレシピエントで発生したが、98％は直接作用型抗ウイルス薬（DAA）の投与後にSVR12を達成した。治療失敗は、肺移植を受けた1人の患者で発生した。繊維化性胆汁うっ滞性肝炎を発症した患者はいなかった。

論文詳細　

原文の要約 :

The use of allografts from hepatitis C virus (HCV) Nucleic Acid Testing (NAT)+ donors into HCV NAT- recipients has been reported to be efficacious in a handful of studies. However, these studies have not reflected real-world practice where the initiation of direct-acting antivirals (DAA) is dependen...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

C型肝炎ウイルス陽性ドナーからの臓器移植

C型肝炎ウイルス (HCV) 陽性ドナーからの臓器移植は、近年注目されています。本研究では、HCV陽性ドナーからの臓器移植を受けたHCV陰性レシピエントにおいて、直接作用型抗ウイルス薬 (DAA) の開始が遅れた場合の転帰について検討しました。研究の結果、HCV陽性ドナーからの臓器移植を受けたレシピエントの100%でHCV感染が確認されました。DAAの開始は、移植後平均46.3±25日で、12週間後のウイルス血症消失率は98%でした。本研究は、HCV陽性ドナーからの臓器移植は、DAAの早期開始によって、高いウイルス血症消失率が期待できることを示唆しています。

HCV陽性ドナーからの臓器移植は、DAAの早期開始が重要

本研究では、HCV陽性ドナーからの臓器移植を受けたレシピエントの100%でHCV感染が確認されました。しかし、DAAの早期開始によって、高いウイルス血症消失率が期待できることが示されました。DAAは、HCV感染の治療に非常に有効な薬剤であり、早期に開始することで、HCV感染の進行や肝臓へのダメージを抑制することができます。HCV陽性ドナーからの臓器移植を受けた患者は、DAAの早期開始が重要です。

HCV陽性ドナーからの臓器移植は、患者にとって新たな選択肢

HCV陽性ドナーからの臓器移植は、臓器移植の選択肢を広げる可能性があります。しかし、DAAの早期開始や、感染予防対策などの課題も残されています。HCV陽性ドナーからの臓器移植を検討する際には、医師とよく相談し、自分に合った治療法を選択することが大切です。

ラクダ博士の結論

HCV陽性ドナーからの臓器移植は、DAAの早期開始によって、高いウイルス血症消失率が期待できることがわかりました。HCV陽性ドナーからの臓器移植は、患者にとって新たな選択肢となる可能性があります。しかし、DAAの早期開始や、感染予防対策などの課題も残されています。HCV陽性ドナーからの臓器移植を検討する際には、医師とよく相談し、自分に合った治療法を選択することが大切です。