論文詳細 
原文の要約 :
The difficult experience of treating scabies in an elderly hospital reaffirmed my determination and responsibilities as a pharmacist. In 2000, there was no effective treatment for scabies in Japan. With the Japan Pharmaceutical Association as well as the Japanese Dermatological Association, the indi...掲載元で要旨全文を確認する
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ラクダ博士は、Health Journal が論文の内容を分かりやすく解説するために作成した架空のキャラクターです。
難解な医学論文を、専門知識のない方にも理解しやすいように、噛み砕いて説明することを目指しています。

* ラクダ博士による解説は、あくまで論文の要点をまとめたものであり、原論文の完全な代替となるものではありません。詳細な内容については、必ず原論文をご参照ください。
* ラクダ博士は架空のキャラクターであり、実際の医学研究者や医療従事者とは一切関係がありません。
* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。


引用元:
https://doi.org/10.1248/yakushi.20-00242

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

すべての患者におけるイベルメクチンをより安全に使用するために

高齢者病院における疥癬の治療における困難な経験は、薬剤師としての私の決意と責任を再認識させました。2000年当時、日本では疥癬に対する有効な治療法はありませんでした。日本薬剤師会と日本皮膚科学会とともに、腸内糞便線虫の適応症であるイベルメクチンは、疥癬に拡大されました。経口摂取ができない患者にチューブを通してイベルメクチンを投与すると、注入方法によって50%の用量損失が見られることが判明したため、適切な投与方法が提案されました。しかし、イベルメクチンの経口投与には全身性の肝臓損傷など副作用があり、外用剤は全身への塗布に労力を要し、塗布されていない部位からの再発も問題です。そこで、イベルメクチンを含んだ液体に患者を浸漬する全身浴を考案しました。週3回のイベルメクチン浴を繰り返すことで、臨床試験では疥癬が治癒しており、問題となる副作用もありませんでした。これは、この方法がより安全な治療法であることを示唆しています。

イベルメクチンの効果と安全性

沖縄では、フェノトリン耐性の頭ジラミの感染が蔓延しており、日本ではまだこの感染症に対する薬剤はありません。そこで、この状況に対処するために、5%フェノトリン外用剤と未承認の0.5%イベルメクチン外用剤の併用療法の有効性と安全性を調査する臨床試験を実施しました。その結果、沖縄では92%、つくばでは100%の有効性が得られました。結果として、日本ではイベルメクチンの安全性と有効性を最大限に引き出すことを目的とした研究を行うことができました。

疥癬治療の新しい選択肢

砂漠の厳しい環境では、様々な生き物が独自の生存戦略を進化させてきました。疥癬の治療も、様々な方法が試されてきました。イベルメクチン全身浴は、砂漠の生き物の生存戦略のように、疥癬の治療に新たな選択肢を提供しています。この研究は、イベルメクチンが、疥癬の治療に有効な薬剤であることを示唆しています。

ラクダ博士の結論

砂漠の旅では、様々な危険が潜んでいます。疥癬は、まるで砂漠の砂嵐のように、不快な症状を引き起こします。イベルメクチン全身浴は、砂漠の旅を安全に続けるための貴重なツールです。この研究は、イベルメクチンが、疥癬の治療に有効な薬剤であることを示唆しています。今後、イベルメクチンが、疥癬の治療に広く用いられることを期待しています。

日付 :
  1. 登録日 2021-12-13
  2. 改訂日 2021-12-14
詳細情報 :

Pubmed ID

34193651

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1248/yakushi.20-00242

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