FIRSTT研究からの子宮および筋腫の画像分析

著者: GornyKrzysztof R, HesleyGina K, Laughlin-TommasoShannon K, LemensMaureen A, StewartElizabeth A, VaughanLisa E, WoodrumDavid A

原題: Uterine and Fibroid Imaging Analysis from the FIRSTT Study.

概要

本研究では、子宮筋腫に対する2つの治療法、子宮動脈塞栓術（UAE）と磁気共鳴画像ガイド下集束超音波手術（MRgFUS）を比較しました。どちらの治療法も、2年と3年後に子宮筋腫の大きさを約50％縮小しました。 MRgFUSでは最大の子宮筋腫のサイズがより大きく減少しましたが、UAEでは子宮全体のサイズがより大きく減少しました。 2年後、UAE群では、血流がない組織（非灌流組織）の量が多くなりました。これは、どちらの治療法も子宮筋腫のサイズを縮小する上で有効ですが、血流への影響が異なることを示唆しています。

論文詳細　

原文の要約 :

Background: Women with uterine fibroids often seek uterine-preserving treatments, rather than hysterectomy. Imaging-defined endpoints following nonsurgical treatments for fibroids are limited. Materials and Methods: Fibroid Interventions: Reducing Symptoms Today and Tomo...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

FIRSTT研究からの子宮および子宮筋腫の画像解析

婦人科の分野では、子宮筋腫に対する効果的な治療法の開発が重要な課題となっています。本研究は、子宮筋腫に対する子宮動脈塞栓術（UAE）と磁気共鳴画像誘導下集束超音波手術（MRgFUS）の有効性を比較検討したFIRSTT研究からの画像解析結果を報告しています。解析結果によると、UAEとMRgFUSは、いずれも子宮筋腫の容積を有意に減少させる効果が認められました。しかし、24か月後の非灌流容積は、UAE群でMRgFUS群よりも有意に高くなりました。これらの結果は、UAEとMRgFUSは、いずれも子宮筋腫の容積を減少させる効果が認められるものの、UAEはMRgFUSよりも非灌流容積が大きくなる可能性があることを示唆しています。

UAEとMRgFUSは子宮筋腫の容積を減少させる効果が認められる

この研究では、UAEとMRgFUSは、いずれも子宮筋腫の容積を有意に減少させる効果が認められました。これは、UAEとMRgFUSが、子宮筋腫への血流を遮断することで、子宮筋腫の縮小を促す効果があるためと考えられます。

治療法の選択は医師と相談を

子宮筋腫は、子宮の筋肉組織にできる良性腫瘍です。子宮筋腫は、月経痛や不正出血などの症状を引き起こすことがあります。子宮筋腫の治療法は、患者の年齢、症状、妊娠の希望などによって異なります。治療法の選択は、医師とよく話し合って決めることが重要です。また、患者自身も、治療に関する情報を収集し、医師に質問することを恐れないでください。

ラクダ博士の結論

ラクダ博士は、砂漠を旅する際には、様々な道を選んで歩くように、子宮筋腫の治療においても、様々な治療法から最適なものを選択することが大切だと考えています。UAEとMRgFUSは、いずれも子宮筋腫の容積を減少させる効果が認められるものの、UAEはMRgFUSよりも非灌流容積が大きくなる可能性があることを示唆しています。この研究結果は、今後、子宮筋腫の治療法を選択する際の重要な判断材料となるでしょう。