術後心嚢液貯留症の子供における心嚢内トリアムシノロン治療の有効性、安全性、および副作用：症例シリーズこれはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

小児における手術後心嚢液貯留に対する心嚢内トリアムシノロン治療の有効性、安全性、副作用：症例シリーズ

心嚢内トリアムシノロンは、成人における慢性心嚢液貯留（PE）の治療に用いられますが、小児におけるデータは不足しています。本症例シリーズでは、PEを患う小児における心嚢内トリアムシノロンの有効性、安全性、副作用を評価することを目的としています。2009年から2019年までの手術後PEの発生率と治療を、当院の手術データベースと電子カルテを使用して調べました。さらに、慢性手術後PEに対する心嚢内トリアムシノロン治療の有効性、安全性、副作用のレトロスペクティブ分析を行いました。治療を必要とする術後PEの発生率は、他の心臓手術と比較して、心房中隔欠損（ASD）閉鎖術後が最も高かった（9.7％対4.3％）。トリアムシノロンによる心嚢内治療は、4人の患者のうち3人において心嚢液貯留を解消しました。すべての患者が有意な全身性副作用を経験しました。ASD閉鎖術は、治療を必要とするPE発生のリスク増加に関連しています。小児における慢性術後PEに対する心嚢内トリアムシノロンは効果的な治療法ですが、常に有意な全身性副作用を伴います。これらの症例では、副腎不全の厳重な監視と治療が必須です。

小児における手術後心嚢液貯留に対する心嚢内トリアムシノロン治療の有効性

本症例シリーズでは、心嚢内トリアムシノロンが小児における慢性手術後PEの治療に有効であることが示唆されました。4人の患者のうち3人において心嚢液貯留が解消したことから、心嚢内トリアムシノロンは小児における慢性手術後PEの治療に有効な選択肢となる可能性があります。

小児における心嚢内トリアムシノロン治療の副作用

しかし、すべての患者が有意な全身性副作用を経験したことも明らかになりました。トリアムシノロンは、副腎不全などの副作用を引き起こす可能性があります。そのため、小児における心嚢内トリアムシノロン治療では、副腎不全の厳重な監視と治療が必須です。医師は、患者の状態を注意深く観察し、必要に応じて適切な治療を行う必要があります。

ラクダ博士の結論

小児における手術後心嚢液貯留は、砂漠の蜃気楼のように、一見簡単そうに見えて、実は複雑な問題です。心嚢内トリアムシノロンは、砂漠のオアシスのように、小児のPE治療に役立つ可能性があります。しかし、砂漠のオアシスには危険な動物も潜んでいるように、トリアムシノロンは副作用のリスクも伴います。そのため、ラクダ博士は、小児における心嚢内トリアムシノロン治療を行う際には、副腎不全などの副作用に注意し、医師の指導に従うことを強く推奨します。