禁煙におけるバレニクリンとニコチンパッチの組み合わせの効果、および治療期間の延長：ランダム化比較試験これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

ニコチンパッチと併用したバレニクリンの効果と治療期間の延長による喫煙中止効果：ランダム化臨床試験

重要性：禁煙薬は、医療現場で日常的に使用されています。研究では、バレニクリンとニコチンパッチを併用したり、バレニクリンの治療期間を延長したりすると、禁煙の有効性が高まる可能性があることが示唆されています。目的：バレニクリンとニコチンまたはプラセボパッチを併用した群と、いずれかの組み合わせを12週間(標準期間)または24週間(延長期間)使用した群を比較すること。デザイン、設定、参加者：2017年11月11日から2020年7月9日まで、ウィスコンシン州マディソンにある1つの研究クリニックとウィスコンシン州ミルウォーキーにある1つのクリニックで行われた二重盲検2×2因子的ランダム化臨床試験。5,836人の成人参加者に研究への参加を依頼した結果、1日5本以上の喫煙者1,251人がランダム化されました。介入：すべての参加者は禁煙カウンセリングを受け、4つの薬物群のいずれかにランダム化されました：バレニクリン単独療法を12週間(n=315)、バレニクリンとニコチンパッチを併用して12週間(n=314)、バレニクリン単独療法を24週間(n=311)、またはバレニクリンとニコチンパッチを併用して24週間(n=311)。主要アウトカムと測定：主要アウトカムは、52週間後の7日間のポイントプレバレンス禁煙を、一酸化炭素で確認した自己申告によるものでした。結果：1,251人のランダム化された患者(平均[SD]年齢、49.1[11.9]歳、女性675人[54.0%])のうち、751人(60.0%)が治療を完了し、881人(70.4%)が最終的なフォローアップを行いました。主要アウトカムでは、薬物タイプと薬物期間の2つの治療因子間に有意な相互作用は見られませんでした(オッズ比[OR]、1.03[95%CI、0.91〜1.17]、P=0.66)。24週間の治療期間群と12週間の治療期間群で比較した場合、主要アウトカムはそれぞれ622人のうち154人(24.8%)対629人のうち153人(24.3%)で発生しました(リスク差、-0.4%[95%CI、-5.2%〜4.3%]、OR、1.01[95%CI、0.89〜1.15])。バレニクリン併用療法群とバレニクリン単独療法群で比較した場合、主要アウトカムはそれぞれ625人のうち152人(24.3%)対626人のうち155人(24.8%)で発生しました(リスク差、0.4%[95%CI、-4.3%〜5.2%]、OR、0.99[95%CI、0.87〜1.12])。4つの群すべてで、悪心の発生率は24.0%から30.9%、不眠症の発生率は24.4%から30.5%でした。結論と関連性：1日5本以上の喫煙者において、バレニクリンとニコチンパッチを併用した療法群とバレニクリン単独療法群、または24週間の治療期間群と12週間の治療期間群の間には、52週間後の7日間のポイントプレバレンス禁煙に有意な差は見られませんでした。これらの知見は、併用療法または治療期間の延長の使用を支持するものではありません。試験登録：ClinicalTrials.gov識別子：NCT03176784。

バレニクリンとニコチンパッチ併用療法による禁煙効果の検証

本研究は、バレニクリンとニコチンパッチを併用した療法が、バレニクリン単独療法よりも禁煙効果を向上させないことを示唆しています。また、バレニクリンの治療期間を延長しても、禁煙効果は向上しないことも示されています。

健康への影響と生活への応用

喫煙は、砂漠の嵐のように、健康に悪影響を及ぼします。禁煙は、砂漠のオアシスのように、健康を取り戻すための重要な一歩です。しかし、禁煙は容易ではありません。本研究は、バレニクリンとニコチンパッチ併用療法が、禁煙効果を向上させないことを示唆しています。

ラクダ博士の結論

禁煙は、砂漠の旅のように、容易ではありません。しかし、適切な方法を選択することで、砂漠のオアシスのように、健康な生活を取り戻すことができます。本研究は、バレニクリンとニコチンパッチ併用療法が、禁煙効果を向上させないことを示唆しています。そのため、禁煙方法の選択は、個々の状況に合わせて慎重に行う必要があります。