HPV関連の口咽頭扁平上皮がんに対する放射線療法と経口手術による治療の脱スケール化における毒性効果と生存率の評価:ORATOR2第2相無作為化臨床試験これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

著者: BanerjeeRobyn, BayleyAndrew, BertheletEric, ChandaranaShamir, ChenJeff, ChungJeffson, DowthwaiteSamuel, DzienisMarcin, EnepekidesDanny, EskanderAntoine, FungKevin, HamiltonSarah, HammondJ Alex, HartRobert, HierMichael, HigginsKevin, HusainZain, JacksonJames E, Johnson-ObasekiStephanie, KaramIrene, KrishnanSuren, KuruvillaSara, KwanKeith, LeHien, MacNeilS Danielle, MendezAdrian, MitchellSylvia, MlynarekAlex, NicholsAnthony C, O'NeilJohn, OdellMichael, PalmaDavid A, ParkerChristina, PoonIan, PrismanEitan, ReadNancy, RichardsonKeith, SathyaJinka, StewartPaul, SultanemKhalil, TenenholtzTodd, TheurerJulie, TranEric, VenkatesanVaragur, WarnerAndrew, WehrliBret, WinquistEric, WuJonn, YooJohn

原題: Assessment of Toxic Effects and Survival in Treatment Deescalation With Radiotherapy vs Transoral Surgery for HPV-Associated Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma: The ORATOR2 Phase 2 Randomized Clinical Trial.

論文詳細 
原文の要約 :
IMPORTANCE: The optimal approach for treatment deescalation in human papillomavirus (HPV)-related oropharyngeal squamous cell carcinomas (OPSCCs) is unknown. OBJECTIVE: To assess a primary radiotherapy (RT) approach vs a primary transoral surgical (TOS) approach in treatment deescalation for HPV-re...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9052108/

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

のどがん治療における新たな選択肢:放射線療法か手術か?

のどがんの治療、特にヒトパピローマウイルス(HPV)関連の上咽頭扁平上皮癌(OPSCC)の治療においては、最適な治療法を決定することが重要な課題です。本研究は、放射線療法(RT)と経口手術(TOS)の2つの治療法を比較し、HPV関連OPSCCの治療における最適な治療法を明らかにすることを目的としています。研究チームは、カナダとオーストラリアの9つの三次医療機関で、T1-T2N0-2 p16陽性OPSCCと診断された患者61人を対象に、国際的な多施設共同オープンラベル平行群第2相ランダム化臨床試験を実施しました。患者は、放射線療法群(RT群)と経口手術群(TOS群)にランダムに割り付けられ、最大3年間の追跡調査が行われました。放射線療法群では、60 Gyの放射線照射を併用した週一回のシスプラチン化学療法が行われました。経口手術群では、経口手術と頸部郭清が行われ、病理学的所見に基づいて補助的に低線量放射線療法が行われました。主要評価項目は、過去のデータとの比較による全生存期間(OS)とし、副次評価項目として無増悪生存期間(PFS)、生活の質、および毒性反応が評価されました。

TOS群では深刻な副作用が!

研究の結果、経口手術群では、グレード5の毒性反応が許容できないほど多く発生したことがわかりました。一方、放射線療法群と経口手術群の両群において、1年後には良好な嚥下機能が得られました。しかし、全生存期間と無増悪生存期間のデータは、まだ十分な追跡期間が不足しているため、今後の長期的な追跡調査が必要です。この研究は、HPV関連OPSCCの治療における放射線療法と経口手術の比較研究として、重要な知見を提供しています。

のどがん治療の選択は慎重に!

のどがんの治療においては、個々の患者の状態やリスクを考慮した上で、最適な治療法を選択することが大切です。本研究では、経口手術が深刻な副作用のリスクを伴うことが明らかになりました。しかし、放射線療法と経口手術のどちらがより有効な治療法であるかを断定するためには、さらなる長期的な追跡調査が必要です。のどがんの治療を検討している方は、医師と相談して、自分の状況に合った最適な治療法を選択するようにしましょう。

ラクダ博士の結論

砂漠の厳しい環境で生き抜くラクダのように、のどがん患者さんも、治療の選択肢を慎重に検討し、最適な治療法を見つけることが大切です。この研究は、のどがん治療における放射線療法と経口手術のメリットとデメリットを比較する上で、貴重な情報を提供しています。今後の研究で、さらに詳細なデータが明らかになることが期待されます。

日付 :
  1. 登録日 2022-06-20
  2. 改訂日 2023-04-29
詳細情報 :

Pubmed ID

35482348

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

PMC9052108

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