再発性または難治性のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫における、チサゲンレクレウセルとアクシカブタゲンシロレウセルのCAR T細胞の現実世界の比較

著者: AbrahamJulie, BachyEmmanuel, BayJacques Olivier, BeauvaisDavid, BoriesPierre, BroussaisFlorence, CarrasSylvain, CartronGuillaume, CasasnovasRené-Olivier, ChauchetAdrien, ChoquetSylvain, Deau-FischerBénédicte, Di BlasiRoberta, Drieu La RochelleLaurianne, GastinneThomas, GatElodie, GrosFrançois Xavier, GuidezStéphanie, HermineOlivier, HouotRoch, JorisMagalie, Le GouillSteven, LlorenteCristina Castilla, LoschiMichaël, MansonGuillaume, MohtyMohamad, MorschhauserFranck, RoulinLouise, RubioMarie Thérèse, SesquesPierre, ThieblemontCatherine, TudesqJean Jacques

原題: A real-world comparison of tisagenlecleucel and axicabtagene ciloleucel CAR T cells in relapsed or refractory diffuse large B cell lymphoma.

概要

この研究は、再発/難治性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の患者において、2つのキメラ抗原受容体（CAR）T細胞療法、アキシカブタゲン・シロールクエル（axi-cel）とティサゲンレクルーセル（tisa-cel）の有効性と毒性を比較しました。その結果、axi-celはtisa-celよりも効果的ですが、毒性も強いことが示唆されました。

論文詳細　

原文の要約 :

Axicabtagene ciloleucel (axi-cel) and tisagenlecleucel (tisa-cel) have both demonstrated impressive clinical activity in relapsed/refractory (R/R) diffuse large B cell lymphoma (DLBCL). In this study, we analyzed the outcome of 809 patients with R/R DLBCL after two or more previous lines of treatmen...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

再発または難治性のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対するチサゲンレクレウセルとアキシカブタゲンシロールの現実世界の比較

再発または難治性のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）の治療には、CAR-T細胞療法が新たな選択肢として注目されています。CAR-T細胞療法は、患者の免疫細胞であるT細胞を遺伝子操作して、がん細胞を攻撃するように改変したものです。アキシカブタゲンシロール（axi-cel）とチサゲンレクレウセル（tisa-cel）は、どちらもDLBCLの治療に効果が認められています。本研究は、フランスのDESCAR-Tレジストリに登録された、axi-celまたはtisa-celの治療を受けた809人のDLBCL患者を対象とした、現実世界の比較研究です。その結果、axi-celはtisa-celよりも効果が高いことが示されました。axi-celの治療を受けた患者の奏効率/完全奏効率は、それぞれ80％/60％であったのに対し、tisa-celの治療を受けた患者の奏効率/完全奏効率は、それぞれ66％/42％でした。また、axi-celの治療を受けた患者の無増悪生存期間は、tisa-celの治療を受けた患者よりも有意に長くなりました。さらに、axi-celの治療を受けた患者の全生存期間も、tisa-celの治療を受けた患者よりも有意に長くなりました。ただし、axi-celはtisa-celよりも副作用が多いことも示されました。

CAR-T細胞療法は新たな治療選択肢として期待されている

本研究の結果は、axi-celがtisa-celよりもDLBCLの治療に効果が高いことを示唆しています。しかし、axi-celはtisa-celよりも副作用が多いことも示されました。そのため、CAR-T細胞療法の治療を受ける際には、医師とよく相談することが重要です。CAR-T細胞療法は、新たな治療選択肢として期待されていますが、まだ発展途上の治療法です。今後の研究により、より安全で効果的なCAR-T細胞療法が開発されることが期待されます。

健康への影響と生活への応用

CAR-T細胞療法は、がん細胞を攻撃する効果が期待される治療法です。しかし、CAR-T細胞療法は副作用も伴う可能性があります。副作用には、サイトカイン放出症候群や神経毒性などがあります。そのため、CAR-T細胞療法の治療を受ける際には、医師とよく相談することが重要です。CAR-T細胞療法は、新たな治療選択肢として期待されていますが、まだ発展途上の治療法です。今後の研究により、より安全で効果的なCAR-T細胞療法が開発されることが期待されます。

ラクダ博士の結論

CAR-T細胞療法は、砂漠の厳しい環境で生きるラクダのように、がん細胞と戦うための新しい武器です。この武器は、がん細胞を攻撃する効果が期待されていますが、同時に砂漠の猛暑のような副作用も伴う可能性があります。CAR-T細胞療法は、まだ砂漠のオアシスのような存在であり、がん患者にとって希望となる治療法ですが、同時に砂漠の猛暑のような危険も孕んでいます。そのため、CAR-T細胞療法の利用には慎重な判断が必要となります。