論文詳細 
原文の要約 :
INTRODUCTION: The US FDA required a Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) for phentermine/topiramate, an anti-obesity medication, to prevent congenital malformations. No REMS is required for single-ingredient topiramate, which may be used off-label for the same purpose. OBJECTIVE: The aim ...掲載元で要旨全文を確認する
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ラクダ博士は、Health Journal が論文の内容を分かりやすく解説するために作成した架空のキャラクターです。
難解な医学論文を、専門知識のない方にも理解しやすいように、噛み砕いて説明することを目指しています。

* ラクダ博士による解説は、あくまで論文の要点をまとめたものであり、原論文の完全な代替となるものではありません。詳細な内容については、必ず原論文をご参照ください。
* ラクダ博士は架空のキャラクターであり、実際の医学研究者や医療従事者とは一切関係がありません。
* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。


引用元:
https://doi.org/10.1007/s40264-022-01244-6

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

肥満管理のためのフェンテルミン/トピラメート承認後のトピラメート使用

米国食品医薬品局(FDA)は、肥満治療薬であるフェンテルミン/トピラメートに対して、先天性奇形を防ぐためのリスク評価と軽減戦略(REMS)を義務付けています。一方、単剤トピラメートは、同じ目的でオフラベルで使用される場合、REMSは必要ありません。

本研究では、2012年にフェンテルミン/トピラメートが承認された後の、肥満患者におけるトピラメートの使用に対する影響を評価しました。

2009年から2015年までの全国保険請求データベースを用いて、中断された時系列研究を実施しました。各調査対象の四半期において、18~65歳の加入者は、その四半期とその前の6か月間に保険の全額給付を受けていました。患者は、肥満の診断を受け、トピラメートの使用を必要とする他の病状がないことを条件としました。トピラメートまたは比較薬(アトルバスタチン、メトホルミン)の開始率を算出し、2012年(移行期間)の前後におけるトレンドの変化を評価しました。

トピラメート使用者では、80%が女性であり、人口統計学的特徴は研究期間を通して一貫していました。2009年から2011年にかけて、肥満患者におけるトピラメート開始率(95%信頼区間)は、1,000人あたり0.85(0.73~0.98)で、有意な上昇または下降傾向はありませんでした。2013年第1四半期には、この比率は2.5倍以上増加しました(変化:+1.36[1.19~1.52])。メトホルミンとアトルバスタチンの開始率は変化しませんでした。承認後期間には、トピラメート開始率は、フェンテルミン/トピラメートの3倍でした。

肥満治療薬の承認が、トピラメートの使用に影響

本研究は、フェンテルミン/トピラメートの承認が、肥満患者におけるトピラメートの使用増加と関連していることを示唆しています。

薬剤の安全性と使用方法

薬剤の安全性と使用方法については、医師とよく相談することが重要です。

ラクダ博士の結論

肥満は、砂漠の暑さのように、健康に悪影響を及ぼします。本研究は、肥満の治療薬の開発が進んでいることを示唆しており、肥満に悩む人々にとって希望となるでしょう。

日付 :
  1. 登録日 2022-11-29
  2. 改訂日 2022-12-27
詳細情報 :

Pubmed ID

36318419

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1007/s40264-022-01244-6

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