子供におけるモンテルカストの副作用

著者: Al-ShamraniAbdullah, AlKhaterSuzan A, AlahmadiTurki, AlalkamiHaleimah, AlharbiAdel S, AlharbiSaleh, AlmutairiAisha, KobeisySumayyah, YousefAbdullah A

原題: Adverse Drug Reactions (ADRs) of Montelukast in Children.

概要

モンテルカストで治療された385人の小児を対象とした後向き研究では、特に4〜9歳の小児において、薬物副作用の有病率が高いことがわかった。最も一般的な副作用は、睡眠障害、興奮、痛み、多動であった。小児科医は、これらの潜在的な副作用に注意し、家族にカウンセリングを提供する必要がある。

論文詳細　

原文の要約 :

UNLABELLED: Montelukast is a leukotriene receptor antagonist (LTRA) commonly prescribed for asthma, allergic rhinitis and sleep-related breathing disorders. Recently, some studies have reported several adverse events, such as neuropsychiatric disorders and sleep disturbances, among children. OBJECT...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

モンテルーカストの副作用: 子供たちへの影響

小児喘息、アレルギー性鼻炎、睡眠関連呼吸障害の治療薬としてよく処方されるロイコトリエン受容体拮抗薬（LTRA）であるモンテルーカスト。近年、いくつかの研究で、神経精神障害や睡眠障害などの副作用が子供たちに見られることが報告されています。本研究は、喘息、アレルギー性鼻炎、睡眠関連呼吸障害を持つ子供たちにおけるモンテルーカストの安全性プロファイルについて、より深い洞察を得ることを目的としています。

モンテルーカストの副作用は子供たちで多く見られる？

この研究では、2年間で6つの第三次医療機関における6か月以上の385人の子供を対象に、モンテルーカストの副作用を遡って調べました。参加者の89.6％は喘息患者、50％はアレルギー性鼻炎患者、13.6％は睡眠関連呼吸障害患者で、モンテルーカストの代表的な製品であるシンギュラーが最も多く使用されていました（67.9％）。その結果、123人（31.9％）の子供に副作用が認められ、特に4～9歳の子供（52.8％）で多く見られました。その次に、思春期（24.4％）と幼児（22.8％）という結果になりました。睡眠障害は最も一般的な副作用であり、参加者の15.1％に影響を与えていました。その次に、興奮（10.4％）、痛み（9.4％）、多動性（6.8％）が続きました。本研究では深刻な副作用は報告されませんでした。モンテルーカストの購入に苦労した家族は11％、保険に加入している家族はわずか57％でした。モンテルーカストに対する誤解も多く見られ、9.8％の家族がステロイド剤だと考えており、30.6％の家族が気管支拡張剤だと考えていました。家族の81％はモンテルーカストが効果的かつ予防的な薬物であると考えていましたが、副作用、特に興奮（3％）や悪夢（0.6％）に対する懸念から、5.3％の家族がモンテルーカストの使用を中止していました。

モンテルーカストの副作用: 子供たちの睡眠に影響

モンテルーカストは効果的な薬物であることが示されていますが、神経精神系の副作用が文献で報告されているよりも多く見られることが示されました。特に睡眠障害、興奮、痛み、多動性が観察されました。小児科医は、これらの副作用に注意する必要があります。モンテルーカストに対する誤解はまだ多く、管理計画のためのリスクを定量化するために、親のカウンセリングと緊急の疫学的研究が必要です。

ラクダ博士の結論

モンテルーカストは効果的な薬物ですが、子供たちでは神経精神系の副作用が多いようです。特に睡眠障害は注意が必要です。薬を処方する医師と、薬を使う家族は、これらの副作用について十分に理解し、注意深く観察する必要があります。砂漠のように広大な知識を持つ私も、この研究結果を踏まえ、子供たちの健康を守るために、より安全な薬の開発が進むことを願っています。