論文詳細 
原文の要約 :
Patients with multiple myeloma (MM) rarely present with central nervous system (CNS) involvement as a manifestation of extramedullary disease (EMD), a condition that is associated with poor prognosis. CNS relapse without evidence of systemic involvement is even rarer, and there is no standardized tr...掲載元で要旨全文を確認する
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* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。


引用元:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9732423/

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

自家造血幹細胞移植後の単独の中枢神経系再発を伴う多発性骨髄腫:症例報告と文献レビュー

多発性骨髄腫(MM)の患者は、予後不良に関連する、髄外病変(EMD)の症状としての、中枢神経系(CNS)の関与をまれに示します。全身的な関与の証拠がないCNS再発はさらにまれであり、症例報告がわずかしかないため、標準化された治療法はありません。私たちは、9年前に非分泌型多発性骨髄腫(NSMM)と診断された47歳の女性を紹介します。彼女は、高用量化学療法と自家造血幹細胞移植(ASCT)を含む積極的な治療の後、完全寛解しました。しかし、7年間の無増悪生存後、彼女は全身的な関与の証拠がないCNS再発を起こしました。私たちは、レナリドミドを併用した高用量メトトレキセートによる救済療法に切り替えました。彼女は急速な臨床的改善を達成し、脳脊髄液のプラズマ細胞症が80%以上減少しました。また、顕著な副作用は見られませんでした。このASCT後のMMと単独CNS再発を伴う患者のユニークな症例の説明は、医師がこれらの患者に対してより適切な管理を提供するための参考となります。また、以前に報告された症例をレビューし、ASCT後の単独CNS再発の結果を要約し、単独CNS再発を伴うMMの病態発生と可能な治療戦略について議論します。

多発性骨髄腫治療の難しさ

多発性骨髄腫の治療は、砂漠の蜃気楼のように、予期せぬ困難に直面することがあります。この症例のように、自家造血幹細胞移植後にも再発が起こることがあります。しかし、適切な治療によって、症状を改善し、より良い生活を送ることが可能となります。

健康への影響と生活への応用

多発性骨髄腫は、骨髄の癌です。この病気は、様々な症状を引き起こし、患者の生活の質を大きく低下させることがあります。しかし、適切な治療によって、症状を改善し、より良い生活を送ることが可能となります。この症例は、多発性骨髄腫の治療が、決して楽観視できないことを示しています。医師と連携を密にし、定期的な検査を受けることが重要です。

ラクダ博士の結論

多発性骨髄腫の治療は、砂漠の旅路に例えられます。長い道のりを進むためには、砂嵐やオアシスのような様々な困難に備える必要があります。適切な知識と準備、そして医師との連携があれば、副作用を克服し、より良い治療効果を得ることが可能となるでしょう。

日付 :
  1. 登録日 n.d.
  2. 改訂日 2022-12-21
詳細情報 :

Pubmed ID

36505789

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

PMC9732423

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