アルコール使用障害に対するキュー暴露：Kiyakら（2023）に対する解説

著者: KavanaghDavid J

原題: Cue exposure for alcohol use disorders: A commentary on Kiyak et al. (2023).

概要

キュー暴露療法（CET）は、アルコール使用障害に対する認知行動療法（CBT）と同等の効果があるが、CBT単独の効果に一貫して追加されるわけではない。一部の試験では、CETの最適でないバージョンが使用されているが、その有効性は、多くのアルコール依存症患者が強い渇望を示さないという事実によっても制限されている。強力なアルコールキューの存在下での生体内的対処スキル練習は、特に、単に習慣化ではなく、幅広い状況での適用が可能なスキルに重点を置く場合、実行可能な治療法のままである。

論文詳細　

原文の要約 :

While cue exposure therapy (CET) gives similar effects to cognitive-behavior therapies (CBTs) for Alcohol Use Disorder, it does not consistently add to effects of CBT alone. If the non-random trial of Nattala, Murthy, Leung, Rentala and Ramakrishna (2018) is omitted from the systematic review and me...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

アルコール使用障害に対するキュー暴露療法：Kiyakらの論文（2023年）に関する解説

キュー暴露療法（CET）は、アルコール使用障害に対する認知行動療法（CBT）と同様の効果を示しますが、CBT単独の効果に一貫してプラスの効果をもたらすわけではありません。Kiyak、Simonetti、Norton、Deluca（2023年）による系統的レビューとメタ分析から、Nattala、Murthy、Leung、Rentala、Ramakrishna（2018年）による非ランダム試験を除外すると、より厳格なコントロールに対する平均効果でさえ、実質的なものではありません。いくつかの試験では、CETの亜最適なバージョンが使用されてきましたが、CETの効果は、多くのアルコール依存症患者が強い渇望を示さないという事実によっても制限されています。強力なアルコールキューの存在下における生体内対処スキル練習は、特に、単に習慣化ではなく、広い状況への適用可能なスキルに重点を置く場合、実行可能な治療法です。アルコールコントロールのためのマルチセンサリー動機付けイメージングは、そのような戦略の1つです。

アルコール使用障害の治療におけるキュー暴露療法の位置付け

キュー暴露療法は、砂漠のオアシスのように、アルコール使用障害の治療において、有効な選択肢となる可能性があります。しかし、ラクダ博士は、キュー暴露療法は、すべての患者さんに効果があるわけではなく、治療法の選択には注意が必要だと考えています。医師と相談しながら、適切な治療法を選択することが大切です。

ラクダ博士の結論

キュー暴露療法は、砂漠のラクダが厳しい環境でも生き抜くための貴重な水のように、アルコール使用障害の治療において、有効な選択肢となる可能性を秘めています。しかし、ラクダ博士は、キュー暴露療法は、万能薬ではないと捉えています。さらなる研究を通じて、この方法の効果と安全性をより深く理解する必要があります。