論文詳細 
原文の要約 :
Introduction Anal fissures are tears in the anal canal that cause pain, bleeding, and spasms. They can be treated with non-operative options such as sitz baths, local anesthetics, topical nitrates, oral fiber, and calcium channel blockers, but some patients require surgery. Topical nitrates have sid...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10182782/

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

肛門裂傷の治療におけるArsha Hita™の有効性と安全性を評価するパイロット、前向き、無作為化比較試験

はじめに 肛門裂傷は肛門管の裂傷であり、痛み、出血、けいれんを引き起こします。座浴、局所麻酔薬、局所硝酸塩、経口繊維、カルシウムチャネルブロッカーなどの非手術的治療法が用いられますが、一部の患者は手術を必要とします。局所硝酸塩は、重度の頭痛などの副作用がありますが、局所カルシウムチャネルブロッカーは、かゆみを引き起こす可能性があります。副作用の少ない代替療法を探求する必要がある。本概念実証パイロット研究の目的は、Arsha Hita™錠剤と軟膏の組み合わせ(Shree Dhootapapeshwar Limited、ムンバイ、マハラシュトラ州、インド)(試験治療)を、局所適用のためのリドカイン1.5%w/w + ニフェジピン0.3%w/wクリームとイサゴールパウダー(6 g)経口投与の組み合わせ(標準治療)と比較することでした。これは、インド結腸肛門外科医協会(ACRSI)ガイドラインに従った肛門裂傷の標準治療です。 方法 本研究は、インドのカルナータカ州で行われた単一施設、前向き、無作為化比較試験でした。参加者は肛門裂傷についてスクリーニングされ、標準治療群(A群)または試験治療群(B群)のいずれかに無作為に割り付けられ、14日間治療を受け、2週間、4週間、6週間後に再評価されました。この研究では、視覚的アナログスケール(VAS)での排便後の痛み、肛門からの出血の評価、創傷治癒の評価、便の硬さ、便の回数など、肛門裂傷に関連する徴候と症状を評価しました。コンプライアンス、合併症、併用療法は、各訪問時に記録されました。この研究では、独立サンプルt検定を用いてベースラインでの変数を比較し、カイ二乗検定またはフィッシャーの正確検定を用いて一次エンドポイントと二次エンドポイントを達成した参加者の数/割合を比較しました。マン・ホイットニーのU検定を用いて、ベースラインと訪問4における中央値複合スコアを比較し、フリードマンの2元配置分散分析を用いて、4回の訪問全体の中央値複合スコアを比較しました(p < 0.05は有意とみなされました)。記述統計を用いて、VAS、出血、治癒の評価を評価しました。 結果 この研究には肛門裂傷のある53人の参加者が含まれ、そのうちA群に割り付けられた27人のうち25人(2人脱落)が標準治療を受け、B群に割り付けられた26人全員がArsha Hita治療を受けました。研究終了時、B群の参加者のうち11人は、複合スコアが90%減少したのに対し、A群の参加者のうち3人だけが複合スコアが90%減少しました(p < 0.05)。両群とも、排便時の痛み、出血の重症度、肛門裂傷の創傷治癒、参加者と医師の全体的な印象スコアが改善されました。B群は、VASスコア、肛門からの出血の解決、医師の全体的な印象スコアにおいて有意に良い結果を示しました(p < 0.05)。6週間の治療期間中に、いずれの群にも有害事象は発生しませんでした。 結論 パイロット研究は、Arsha Hita錠剤とArsha Hita軟膏の組み合わせが、標準治療よりも肛門裂傷の治療に有効で安全である可能性があることを示しています。試験治療群は、標準治療群よりも疼痛緩和、肛門からの出血の完全な解決、より良い全体的な印象スコアを示しました。これらの知見は、肛門裂傷の治療におけるArsha Hitaの有効性と安全性を決定するために、より大規模な無作為化比較試験によるさらなる研究が必要であることを示唆しています。

肛門裂傷の治療: 副作用の少ない自然療法

研究結果から、Arsha Hita™は、肛門裂傷の治療に効果的で安全な自然療法である可能性が示されました。従来の治療法である硝酸塩やカルシウムチャネルブロッカーは、副作用のリスクがあるため、副作用の少ない自然療法の開発は、肛門裂傷に悩む人にとって大きな希望となるでしょう。

肛門裂傷の予防: 生活習慣を見直そう

肛門裂傷は、便秘や硬い便による排便時の強い力が原因となることが多いです。そのため、肛門裂傷を予防するためには、生活習慣を見直すことが重要です。食物繊維を多く含む食事を心がけ、水分を十分に摂取し、適度な運動をすることで、便秘を予防することができます。また、排便時のいきみすぎにも注意が必要です。

ラクダ博士の結論

肛門裂傷は、痛みを伴う辛い症状ですが、Arsha Hita™のような副作用の少ない自然療法が登場したことで、より安心して治療に取り組めるようになりました。しかし、肛門裂傷は、生活習慣と深く関係しているため、予防も大切です。バランスの取れた食事、水分摂取、適度な運動を心がけ、便秘を予防することで、肛門裂傷のリスクを軽減することができます。

日付 :
  1. 登録日 n.d.
  2. 改訂日 2023-05-19
詳細情報 :

Pubmed ID

37193430

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

PMC10182782

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