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妊娠中期におけるレフルノミド暴露: 症例報告

レフルノミドは、広く使用されている疾患修飾性抗リウマチ薬です。しかし、妊娠中は使用禁忌です。アメリカリウマチ学会(ACR)のガイドラインでは、妊娠を希望する場合は、少なくとも24か月前にレフルノミドを中止することを推奨しています。レフルノミド服用中に妊娠が判明した場合、ACRは綿密なモニタリングとコレスチラミンによる洗い流しを推奨しています。ここでは、幼少期特発性関節炎の既往歴があり、妊娠の第1および第2トリメスターを通じてレフルノミドを服用していた患者の症例を報告します。コレスチラミンによる洗い流し療法が開始されましたが、完了しませんでした。患者は胎児心拍数の異常のため、妊娠37週で誘導されました。最終的に、緊急帝王切開で健康な赤ちゃんを出産しました。

レフルノミド暴露と妊娠

本症例は、妊娠中期におけるレフルノミド暴露が、胎児に影響を与える可能性を示唆しています。レフルノミドは、妊娠中は使用禁忌であり、妊娠を希望する場合は、少なくとも24か月前に中止する必要があります。レフルノミド服用中に妊娠が判明した場合、コレスチラミンによる洗い流し療法が推奨されます。

妊娠と薬物療法

妊娠中は、薬物の使用に注意が必要です。薬物は、胎児に影響を与える可能性があります。妊娠中は、薬物を使用する前に、医師に相談し、指示に従って服用しましょう。

ラクダ博士の結論

妊娠中の薬物使用は、慎重に検討する必要があります。ラクダ博士は、砂漠の旅では、様々な植物を食べることもありますが、中には妊娠中のラクダにとって危険な植物もあります。妊娠中の薬物使用も、胎児にとって危険な場合があることを理解し、医師と相談して安全な方法を選択することが大切です。ラクダ博士は、これからも、健康的な妊娠をサポートするための研究が進むことを期待しています。