慢性腎臓病患者のオピオイド処方:慢性腎臓病患者のオピオイド使用の安全性と有効性の比較に関する系統的レビューこれはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

著者: AlEdaniEsraa, BhanguJapneet, ChathaUzair, JavedKhalid, KandaSrishti, ManshahiaPrabhleen Kaur, MohammedLubna, NaharShamsun, OdomaVictor A, PitliyaAakanksha

原題: Opioid Prescription in Patients With Chronic Kidney Disease: A Systematic Review of Comparing Safety and Efficacy of Opioid Use in Chronic Kidney Disease Patients.

論文詳細 
原文の要約 :
Patients with diminished renal function necessitate special care. In patients with chronic kidney disease (CKD), opioid analgesics should be prescribed based on the severity of renal insufficiency; this will determine treatment options at the beginning and throughout the management of pain in CKD pa...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10506738/

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

慢性腎臓病患者におけるオピオイド処方に関する考察

慢性腎臓病は、腎臓の機能が低下する病気です。この研究では、慢性腎臓病患者におけるオピオイド処方の安全性と有効性について、文献レビューを通じて検討しています。著者は、慢性腎臓病患者の腎機能の低下度に応じてオピオイドの選択と投与量を調整することが重要であると指摘しています。また、水溶性薬物や活性代謝物を有する薬物の投与量を腎機能の低下度に応じて調整し、疼痛の程度に応じて薬物投与量を調整することが重要であるとしています。

オピオイド処方の注意点

慢性腎臓病患者は、腎臓の機能が低下しているため、薬物の代謝や排泄が遅くなることがあります。そのため、オピオイドを処方する際には、腎機能の低下度に応じて投与量を調整することが重要です。また、オピオイドは、呼吸抑制や便秘などの副作用を起こす可能性があります。慢性腎臓病患者では、これらの副作用のリスクが高まる可能性があるため、注意が必要です。メサドン、フェンタニル、ブプレノルフィンなどの脂溶性オピオイドは、慢性腎臓病患者に第一選択薬として使用できる可能性がありますが、フェンタニルは血液透析を受けている患者には適していません。モルヒネやコデインなどの代謝物は神経毒性を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。ヒドロモルホンやオキシコドンは安全に使用できる可能性がありますが、投与量を慎重に調整する必要があります。慢性腎臓病患者は、オピオイド関連の副作用のリスクを高める可能性のある合併症を合併している場合が多いです。

慢性腎臓病患者の痛み

慢性腎臓病患者は、腎臓病だけでなく、様々な合併症によって痛みを感じることがあります。オピオイドは、これらの痛みの緩和に役立ちます。しかし、オピオイドは、腎臓の機能に影響を与える可能性があります。そのため、オピオイドを処方する際には、腎機能の低下度を考慮し、慎重に投与量を調整する必要があります。もし、慢性腎臓病患者で痛みが発生した場合、医師に相談して適切な治療を受けてください。

ラクダ博士の結論

慢性腎臓病患者は、オピオイドの投与量を慎重に調整する必要があります。これは、砂漠の旅で水筒の水を節約するように、慎重に管理する必要があるからです。ラクダ博士は、砂漠の旅で様々な薬草や鉱物を利用してきましたが、薬物の使い方を間違えると、体に悪影響を及ぼすことを知っています。オピオイドは、適切に使用すれば、痛みを和らげる効果がありますが、使い方を間違えると、体に悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、オピオイドの使用は、医師の指示に従って行うことが重要です。

日付 :
  1. 登録日 n.d.
  2. 改訂日 2023-09-21
詳細情報 :

Pubmed ID

37727840

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

PMC10506738

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