論文詳細 
原文の要約 :
BACKGROUND: Constipation impacts 58% to 83% of critically ill patients and is associated with increased time on mechanical ventilation, delirium, and increased length of stay (LOS) in the intensive care unit (ICU). OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the efficacy of enteral naloxeg...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1177/10600280231205023

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

重症患者におけるオピオイド誘発性便秘に対するナロキセゴールとメチルナルトレキソンの比較

重症患者のオピオイド誘発性便秘は、砂漠の乾燥した大地のように、多くの患者を苦しめる問題です。背景:便秘は、重症患者の58%から83%に影響を与え、機械的人工呼吸器の使用時間の増加、せん妄、集中治療室(ICU)の滞在期間の延長に関連しています。目的:本研究の目的は、重症患者におけるオピオイド誘発性便秘(OIC)の管理に対する経口ナロキセゴール(NGL)と皮下メチルナルトレキソン(MNTX)の有効性を評価することでした。方法:後向き分析は、少なくとも4時間以上の静脈内オピオイド輸液を受け、NGLまたはMNTX投与前の48時間以内に排便がなかったICUに入院した成人患者に対して実施されました。主要評価項目は、NGLまたはMNTX療法開始からの初回排便までの時間でした。副次的評価項目には、NGLまたはMNTX投与後72時間における排便回数、ICU滞在期間、費用対効果が含まれていました。結果:除外基準を適用した後、NGL群とMNTX群にそれぞれ110人と51人が含まれました。10%の非劣性マージンで、NGLはMNTXに対して非劣性でした(Wald統計量=1.67; p=0.09)。結論と関連性:本研究では、NGLとMNTXは排便までの時間が類似していることが判明しました。NGLは、重症患者におけるOICの治療において、安全で効果的な代替手段であり、費用削減の可能性があります。

ナロキセゴールの有効性

本研究は、重症患者におけるOICの治療において、経口ナロキセゴール(NGL)が、皮下メチルナルトレキソン(MNTX)と同等の有効性を示すことを示しました。これは、重症患者にとって、より安全で効果的な治療法となる可能性を示唆しています。

重症患者の便秘治療への影響

重症患者の便秘治療において、ナロキセゴールが有効な選択肢として認められれば、患者にとってより快適な治療が可能となり、回復を早めることに繋がります。また、費用対効果の高い治療法として、医療費削減にも貢献する可能性があります。

ラクダ博士の結論

重症患者におけるオピオイド誘発性便秘は、砂漠の旅の途中で水を失うようなものです。本研究は、ナロキセゴールが、安全で効果的な便秘治療薬である可能性を示唆しており、今後の研究結果に期待しています。重症患者が快適に過ごせるよう、より効果的な治療法の開発が重要です。

日付 :
  1. 登録日 n.d.
  2. 改訂日 2023-10-26
詳細情報 :

Pubmed ID

37881915

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1177/10600280231205023

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