アテゾリズマブとベバシズマブ併用療法とレンバチニブの肝機能への影響を比較した肝細胞がん患者における混合効果回帰モデルアプローチ

著者: , AraiTaeang, AtsukawaMasanori, FukunishiShinya, HatanakaTakeshi, HiasaYoichi, HiraokaAtsushi, HirookaMasashi, IijimaHiroko, ImaiMichitaka, IshikawaToru, ItobayashiEi, ItokawaNorio, KaiboriMasaki, KakizakiSatoru, KariyamaKazuya, KawataKazuhito, KoizumiYohei, KosakaHisashi, KudoMasatoshi, KumadaTakashi, KurodaHidekatsu, MorishitaAsahiro, NaganoTakuya, NaganumaAtsushi, NakamuraShinichiro, NishikawaHiroki, NishimuraTakashi, NousoKazuhiro, OchiHironori, OgawaChikara, OhamaHideko, OkuboTomomi, ShimadaNoritomo, TadaFujimasa, TadaToshifumi, TajiriKazuto, TakaguchiKoichi, TanakaKazunari, TanakaTakaaki, TaniJoji, ToyodaHidenori, TsujiKunihiko, TsutsuiAkemi, YasudaSatoshi, YataYutaka, YokohamaKeisuke

原題: Comparing the impact of atezolizumab plus bevacizumab and lenvatinib on the liver function in hepatocellular carcinoma patients: A mixed-effects regression model approach.

概要

アテゾリズマブとベバシズマブを併用投与した肝細胞癌患者とレンバチニブ投与を受けた患者で、肝機能悪化の傾向に有意差は見られなかった。ただし、進行期BCLCステージのレンバチニブ投与患者と、全量投与を受けた患者では、肝機能の悪化がより大きかった。

論文詳細　

原文の要約 :

AIM: This retrospective study compared the impact of atezolizumab plus bevacizumab (Atez/Bev) and lenvatinib (LEN) on the liver function in patients with hepatocellular carcinoma. METHODS: We included 526 patients who received Atez/Bev and 731 who received LEN March 2018 and July 2022 in this study...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

肝細胞がん治療におけるアテゾリズマブ＋ベバシズマブとレンバチニブの比較研究

肝細胞がんの治療には、アテゾリズマブ＋ベバシズマブ (Atez/Bev) やレンバチニブ (LEN) といった様々な薬剤が用いられています。これらの薬剤は、肝細胞がんの進行を抑え、患者の生存期間を延ばす効果が期待されています。本研究では、Atez/BevとLENの2つの薬剤を比較し、肝機能に与える影響を調べました。研究の結果、Atez/BevとLENのどちらの薬剤でも、肝機能が悪化する傾向が見られました。しかし、Atez/BevとLENの間に、肝機能の悪化速度に有意な差は見られませんでした。ただし、BCLC進行期のがん患者や、LENをフルドーズで投与された患者では、Atez/Bevに比べて肝機能の悪化が顕著であることがわかりました。

肝細胞がん治療における肝機能への影響

本研究では、Atez/BevとLENの2つの薬剤を比較し、肝機能に与える影響を調べました。その結果、どちらの薬剤でも、肝機能が悪化する傾向が見られましたが、Atez/BevとLENの間に、肝機能の悪化速度に有意な差は見られませんでした。ただし、BCLC進行期のがん患者や、LENをフルドーズで投与された患者では、Atez/Bevに比べて肝機能の悪化が顕著であることがわかりました。このことから、肝細胞がんの治療においては、患者の状態に合わせて、薬剤の種類や投与量を慎重に検討する必要があると考えられます。

肝機能への影響と肝細胞がんの治療

肝細胞がんの治療では、肝機能を維持することが重要です。本研究では、Atez/BevとLENの2つの薬剤が、肝機能に与える影響について比較検討されました。研究の結果、どちらの薬剤でも、肝機能が悪化する傾向が見られたことから、肝機能のモニタリングが重要であると考えられます。また、BCLC進行期のがん患者や、LENをフルドーズで投与された患者では、肝機能の悪化が顕著であることから、これらの患者に対しては、特に注意深く肝機能をモニタリングする必要があると考えられます。

ラクダ博士の結論

肝細胞がんの治療は、まるで砂漠を旅するラクダのように、過酷な道のりです。Atez/BevとLENは、砂漠を旅するラクダの体力維持に役立つ水のような存在です。しかし、水は飲みすぎると体に悪影響を及ぼすように、これらの薬剤も、肝機能に影響を与える可能性があります。肝機能は、砂漠を旅するラクダの体力と同じように大切です。医師の指導のもと、適切な治療を受けながら、健康な肝機能を維持できるように心がけましょう。