論文詳細 
原文の要約 :
Familial hypercholesterolemia (FH) is a prevalent but often underdiagnosed monogenic disorder affecting lipoprotein metabolism, and genetic testing for FH has not been widely conducted in Asia in the past. In this cross-sectional study of 31 probands (19 adults and 12 children) and an addition of 15...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10671696/

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

家族性高コレステロール血症の遺伝子検査とカスケードスクリーニング

家族性高コレステロール血症(FH)は、脂質代謝に影響を与える一般的な遺伝性疾患ですが、診断が遅れることが多く、アジアでは遺伝子検査が普及していませんでした。本研究では、2015年2月から2023年7月にかけて遺伝子検査とFHのカスケードスクリーニングを受けた31人のプロバンド(成人19人、小児12人)と15人の追加患者(成人12人、小児3人)の横断的研究を行いました。その結果、71.0%の非関連プロバンドで25種類の異なるLDLR変異が特定されました。成人プロバンドコホートでは、遺伝的に確認された症例のより高い割合が、早期心血管疾患の家族歴を示しました。前処置LDL-Cレベル、オランダ脂質クリニックネットワーク診断基準(DLCNC)スコア、修正DLCNCスコアと比較して、前処置低密度リポタンパク質コレステロール(LDL-C)の約50%の低下を達成するために必要な治療強度が、潜在的により良い診断性能を示しました。カスケードスクリーニングを通じて特定された成人個体は、プロバンドと比較して、より重症度の低い表現型を示し、FH遺伝子検査の以前のローカル基準を満たすものが少なかったため、カスケードスクリーニングは、そうでなければ診断されなかった可能性のある新規症例の早期発見に重要な役割を果たしていることが示唆されます。これらの知見は、FH症例の正確な特定と管理における遺伝子検査とカスケードスクリーニングの重要性を強調しています。

FH遺伝子検査とカスケードスクリーニングの重要性

この研究の結果は、家族性高コレステロール血症(FH)の診断における遺伝子検査とカスケードスクリーニングの重要性を示しています。71.0%のプロバンドでLDLR変異が特定されたことは、FHが実際には広く認識されているよりもはるかに一般的であることを示唆しています。また、カスケードスクリーニングを通じて特定された個体は、プロバンドと比較して、より重症度の低い表現型を示したという結果は、カスケードスクリーニングが、そうでなければ診断されなかった可能性のある新規症例の早期発見に役立つことを示しています。

FHは油断禁物!

家族性高コレステロール血症(FH)は、高コレステロール血症の主な原因の1つであり、心血管疾患のリスクを高めます。この研究は、FHが診断されずにいる人が多く、遺伝子検査とカスケードスクリーニングが早期発見と管理に重要であることを示唆しています。FHは、遺伝性疾患であるため、家族歴がある場合は、遺伝子検査を受けることを検討する必要があります。また、高コレステロール血症の家族歴がある人は、定期的な検査を受け、必要に応じて治療を受けることが重要です。

ラクダ博士の結論

この研究は、ラクダ博士が砂漠を歩きながら考えた「遺伝子検査は砂漠のオアシスのようなもの」という考えを裏付けるものです。遺伝子検査は、病気の原因やリスクを早期に発見するのに役立ち、適切な治療や予防につながります。ラクダ博士は、健康を維持するためには、定期的な検査と遺伝子検査の重要性を改めて認識しました。

日付 :
  1. 登録日 2023-11-27
  2. 改訂日 2023-11-27
詳細情報 :

Pubmed ID

38003014

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

PMC10671696

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