妊娠ラットにおける、プロゲステロン誘発播種性血管内凝固症。エストロゲンによる予防.

著者: StamlerF W

原題: Disseminated intravascular coagulation induced by progesterone in the pregnant rat. Prevention by estogens.

概要

妊娠後期にプロゲステロンを投与すると、雌性ラットに致命的な播種性血管内凝固症（DIC）が誘発された。これにより分娩が阻止され、子宮内胎児死亡と死胎の滞留が生じた。胎児死亡後にDICを発症し、妊娠ラットの大部分が死亡した。コルチゾン、ヘパリン、またはジソウマリンはDICを予防しなかったが、アミノカプロン酸、アスピリン、またはタマネギ豊富な食事はDICの発生を増加させた。抗生物質レジメンはばらつきの結果を示し、DICの有意な軽減は、2つの広域スペクトルペニシリンの組み合わせでのみ観察された。ネオマイシンとポリミキシンは感受性ラットにほとんど影響を与えなかったが、ポリミキシンは抵抗性株でDICを増加させた。致命的な母体DICは、プロゲステロンと同時に天然または合成エストロゲンを使用することによってのみ完全に予防されたが、これは妊娠長期化の順序を変化させなかった。エストロゲンの効力は異なっていたが、すべて適切な用量でDICを予防した。ジエチルスチルベストロール（1日1マイクログラム）とβ-エストラジオール（1日10マイクログラム）が最も強力であった。エストロゲンは経口よりも皮下投与の方が効果が高く、経口投与量が多いと毒性効果が認められた。効果的な治療のためには、DICの発症が予想される前にエストロゲンを使用する必要があり、発症後に逆転するという証拠はない。

論文詳細　

原文の要約 :

Fatal disseminated intravascular coagulation (DIC) was induced in female rats by administration of progesterone in late pregnacy. This prevented parturition, with intrauterine fetal death 2 to 4 days past term and subsequent retention of dead fetuses. Concomitantly with or closely following the intr...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

妊娠ラットにおけるプロゲステロン誘発の播種性血管内凝固症候群（DIC）

妊娠後期にプロゲステロンを投与することにより、雌ラットに致死的な播種性血管内凝固症候群（DIC）を誘発しました。これは分娩を阻止し、子宮内胎児死亡が予定日より2〜4日後に発生し、その後、死んだ胎児が保持されました。子宮内胎児死亡とほぼ同時に、または直後に、妊娠ラットの多くが、組織学的にDICが明らかになっている状態で死亡しました。コルチゾン、ヘパリン、またはジソウマリンの投与はDICを予防せず、ξ-アミノカプロン酸、アセチルサリチル酸、またはタマネギ豊富な食事はDICの発生率を高める傾向がありました。抗生物質療法は、2つの広域スペクトルペニシリンの組み合わせによる場合にのみDICが有意に減少したため、可変的な結果を示しました。ネオマイシンとポリミキシンは、感受性の高いスプラグ・ドーリー由来のラットにはほとんど効果がありませんでしたが、ポリミキシンは耐性のあるフッドラット株でDICを有意に増加させました。致死的な母体DICは、プロゲステロンと同時に天然または合成エストロゲンを使用した場合にのみ完全に予防されましたが、子宮内胎児死亡を伴う異常に長い妊娠と死んだ胎児の保持という経過は変化しませんでした。エストロゲンの効力は大きく異なりましたが、試験したすべての化合物は適切な用量レベルでDICを予防しました。試験した最も強力な薬剤であるジエチルスチルベストロールは、皮下投与で1μg/日を投与すると完全に保護されました。β-エストラジオールは、最も効果的な天然エストロゲンであり、皮下投与で10μg/日を投与すると完全に保護されました。エストロゲンは、経口摂取よりも皮下注射の方がはるかに強力であり、高レベルの経口摂取では有毒な副作用が観察されることがありました。エストロゲン療法が有効であるためには、DICが予想される発症前に開始する必要があり、病気の兆候が見られた後にこの経過が逆転したという証拠はありませんでした。

プロゲステロンによるDIC誘発

この研究では、妊娠後期にプロゲステロンを投与すると、ラットにDICが誘発されることが示されました。これは、プロゲステロンが凝固系を活性化し、血栓形成を促進するためと考えられています。まるで砂漠の砂嵐のように、プロゲステロンは妊娠ラットの体内で、DICという嵐を引き起こしていると考えられます。

エストロゲンによるDIC予防

この研究では、エストロゲンがDICを予防する効果があることが示されました。これは、エストロゲンが凝固系を抑制し、血栓形成を抑制するためと考えられています。まるで砂漠のオアシスのように、エストロゲンは妊娠ラットの体内で、DICという嵐から身を守る役割を果たしていると考えられます。

ラクダ博士の結論

この研究は、妊娠後期にプロゲステロンを投与すると、ラットにDICが誘発されることを示しており、エストロゲンはDICを予防する効果があることを示しています。この研究は、妊娠中のホルモンバランスがDICの発症に影響を与える可能性を示唆しており、妊娠中のホルモンの役割について、さらなる研究が必要となります。まるで砂漠の旅で、様々な環境の変化に適応するように、妊娠中のホルモンバランスも、妊娠を安全に経過させるために重要な要素となります。この研究は、妊娠中の健康管理におけるホルモンの重要性を理解する上で、重要な役割を果たすでしょう。