術後痛の患者における直腸坐薬と筋肉内注射によるオキシモルフォンの鎮痛効果の比較

著者: BeaverW T, FeiseG A

原題: A comparison of the analgesic effect of oxymorphone by rectal suppository and intramuscular injection in patients with postoperative pain.

概要

直腸オキシモルフォンは、筋肉内オキシモルフォンよりも効力が低かったが、非経口麻薬と同様の鎮痛効果を示しました。直腸オキシモルフォンは忍容性が高く、筋肉内オキシモルフォンよりも副作用が少なかったです。

論文詳細　

原文の要約 :

The relative analgesic potency of oxymorphone by rectal suppository and intramuscular injection was evaluated in a double-blind, twin-crossover comparison of graded single doses in 136 patients with postoperative pain. The time-effect curves of the two routes of administration differed substantially...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

オキシモルフォンによる術後痛の治療：経直腸投与と筋肉内投与の比較

手術後の痛みは、患者さんの回復を遅らせる大きな要因の一つです。オキシモルフォンは、強力な鎮痛作用を持つ薬剤ですが、通常は筋肉内注射で投与されます。本研究は、オキシモルフォンの経直腸投与と筋肉内投与の鎮痛効果を比較したものです。研究者らは、術後痛を訴えている136人を対象に、オキシモルフォンの経直腸投与と筋肉内投与を交互に実施しました。その結果、経直腸投与では、筋肉内投与と比較して、ピーク時の鎮痛効果が低く、作用開始時間も遅れていました。しかし、経直腸投与は、筋肉内投与に比べて、副作用が少なく、患者さんも経直腸投与を嫌がることがありませんでした。

経直腸投与は筋肉内投与に劣る？

経直腸投与は、筋肉内投与と比較して、ピーク時の鎮痛効果が低く、作用開始時間も遅れていましたが、作用持続時間は長くなっていました。また、経直腸投与は、筋肉内投与に比べて、副作用が少なく、患者さんの受け入れやすさもありました。そのため、経直腸投与は、筋肉内投与に劣るものではなく、適切な状況で有効な選択肢となり得ることが示唆されました。しかし、経直腸投与は、筋肉内投与と比較して、鎮痛効果が低いため、すべての患者さんに適しているわけではありません。経直腸投与の適応については、医師とよく相談することが大切です。

痛みを和らげるための賢い選択

術後痛の治療には、様々な方法がありますが、経直腸投与は、患者さんの負担を軽減できる有効な手段の一つです。しかし、経直腸投与は、筋肉内投与に比べて、鎮痛効果が低いため、すべての患者さんに適しているわけではありません。経直腸投与が適切かどうかは、医師と相談して決めることが大切です。

ラクダ博士の結論

手術後の痛みは、ラクダにとっても辛いものですよね。この研究では、オキシモルフォンの経直腸投与は、筋肉内投与に比べて、副作用が少なく、患者さんも受け入れやすかったことが示されました。しかし、経直腸投与は、筋肉内投与に比べて、鎮痛効果が低いため、すべての患者さんに適しているわけではありません。経直腸投与が適切かどうかは、医師と相談して決めることが大切です。ラクダ博士は、痛みで苦しむラクダさんが、適切な治療を受けて、早く元気になってくれることを願っています。