副鼻腔炎の経口抗生物質療法への補助として、経鼻フルニソリドスプレーこれはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

鼻腔内フルニソリドスプレーは副鼻腔炎の抗生物質療法の補助として効果的？

副鼻腔炎の診断は難しいですが、従来の治療法に関する対照試験はほとんどありません。特に、抗生物質治療の補助として局所的な鼻腔内ステロイドの使用は評価されていません。

本研究は、アレルギー専門医から募集した14歳以上の患者を対象とした、多施設共同二重盲検無作為化並行試験です。すべての患者は、X線検査で上顎洞炎と診断されていました。治療は、アモキシシリン/クラブラン酸カリウム500mgと、鼻腔内スプレーとしてフルニソリド100μgまたはプラセボを各鼻孔に1日3回、3週間（第I相）投与した後、フルニソリドまたはプラセボの鼻腔内スプレーのみを1日3回、4週間（第II相）投与しました。

その結果、第I相では両方の治療群で臨床症状と徴候が有意に減少しました（p < 0.01）。フルニソリドで治療された患者では、改善がさらに大きい傾向が見られましたが、第I相の終了時にプラセボと比較して、統計的に有意だったのは、鼻甲介の腫脹/閉塞の減少のみでした（p = 0.041）。患者の治療の全体的な有効性に関する全体的な評価は、第I相後（p = 0.007）および第II相後（p = 0.08）で、フルニソリド群の方がプラセボ群よりも高くなりました。上顎洞のX線像は、第I相では両方の治療群で改善が見られ（p < 0.004）、第II相後ではフルニソリドで治療された患者では異常所見の退縮がやや大きくなりました（p = 0.066）。しかし、第I相の終了時でも、X線像の80％がまだ異常でした。プラセボ群と比較して、フルニソリドで治療された患者では、鼻腔細胞診におけるすべての種類の炎症細胞が有意に減少しました。第II相中の副鼻腔炎の再発は、フルニソリド群で26％、プラセボ群で35％に発生し、後者では再発がより重症になる傾向が見られましたが、これらの差は統計的に有意ではありませんでした。副作用は、主に胃腸症状と頭痛であり、両群で類似しており、第I相の方が第II相（42対15患者）で多く見られました。これらの副作用は、おそらく抗生物質によるものです。

フルニソリドの鼻腔内スプレーは副鼻腔炎の治療に効果的

フルニソリド局所鼻腔スプレーを抗生物質療法の補助として追加すると、全体的な評価で最も効果的で、症状の改善、鼻腔細胞診における炎症細胞の減少、超音波検査の正常化、X線異常の退縮に役立つ傾向が見られました。

副鼻腔炎の治療、そして鼻腔内スプレーの活用

副鼻腔炎の治療において、フルニソリド鼻腔内スプレーは、抗生物質と併用することで症状改善に役立つ可能性が示されています。ただし、副鼻腔炎の原因や症状は人それぞれですので、自己判断での治療は避け、専門医の診察を受けることをお勧めします。また、鼻腔内スプレーの使用は、適切な使用方法を守ることが重要です。使用前に医師または薬剤師に相談し、指示に従って正しく使用しましょう。

ラクダ博士の結論

副鼻腔炎でお悩みの方、ラクダ博士が砂漠を渡るように、この研究結果が少しでもお役に立てれば幸いです。抗生物質に加えて、フルニソリドの鼻腔内スプレーが効果を発揮する可能性があることがわかりました。しかし、副鼻腔炎の治療は、砂漠のように複雑で、人によって適切な治療法が異なります。砂漠を旅する際には、道案内役となる専門医に相談し、適切な治療を受けてください！