Intranasal apomorphine rescue therapy for parkinsonian 'off' periods.

著者: AhlskogJ E, DeweyR B, MaraganoreD M, MatsumotoJ Y

原題: Intranasal apomorphine rescue therapy for parkinsonian "off" periods.

概要

このオープンラベル研究では、パーキンソン病のレボドパ関連運動変動の11人の患者における、経鼻アポモルフィンによる治療の有効性と安全性を評価しました。経鼻アポモルフィンは、「オフ」状態を迅速に緩和する上で有効であることが判明し、レボドパ/カルビドパと比較して運動機能の改善に似た程度が見られました。最も一般的な副作用は悪心と嘔吐であり、トリメトベンザミドによって効果的に管理されました。経鼻アポモルフィンは、パーキンソン病における「オフ」状態の管理のための迅速かつ便利な治療法を提供します。

論文詳細　

原文の要約 :

Eleven patients with levodopa-related motor fluctuations were scored before and after intranasal apomorphine monotherapy, and the motor responses were compared with those with levodopa/carbidopa in this openlabel study. Oral trimethobenzamide was used to prevent apomorphine-induced nausea. Three mea...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

パーキンソン病の「オフ」期に対する経鼻アポモルフィンレスキュー療法

本研究では、[レボドパ関連運動変動]を有する11人のパーキンソン病患者を対象に、[経鼻アポモルフィン単独療法]の前後における評価を行い、その運動反応を[レボドパ/カルビドパ併用療法]と比較しました。アポモルフィンによる悪心予防には、経口トリメトベンザミドが使用されました。運動機能の評価には、以下の3つの尺度が用いられました。[1) Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS)運動バッテリー、2) 時間計測による手タップテスト、3) Websterのステップ秒テスト。

経鼻アポモルフィンによるパーキンソン病の「オフ」期の改善効果

研究の結果、[アポモルフィン投与後の運動スコア改善の程度は、通常のレボドパ/カルビドパ投与量とほぼ同等]でした。これは、3つの評価尺度すべてに当てはまりました。アポモルフィン投与後の臨床反応の発現は非常に早く、通常は[10分以内]に発現しました。また、投与が容易であることもアポモルフィンの利点です。

ラクダ博士の結論

経鼻アポモルフィンは、パーキンソン病の「オフ」期を迅速に改善させる効果があり、多くの患者にとって、トリメトベンザミドはアポモルフィンと併用できる有効で忍容性の高い制吐薬です。ラクダ博士も、この研究結果を参考に、砂漠の厳しい環境で生きる人々の健康を維持するために、安全で効果的な治療法の開発に貢献したいと考えています。