尿失禁：ペンチエナートとプラセボおよびプロパンテリンの無作為化クロスオーバー試験これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

尿失禁： ペンチエネートとプラセボ、プロパンテリンのランダム化クロスオーバー試験

本研究の目的は、原発性特発性膀胱不安定症の治療において、ペンチエネートとプロパンテリン、プラセボの有効性を比較することでした。本研究は、ペンチエネートとプラセボの比較（二重盲検）、ペンチエネートとプロパンテリンの比較（非盲検）という2つの前向きランダム化クロスオーバー試験（二重盲検）で行われました。本研究は、1993年から1994年にかけて、ニューサウスウェールズ州シドニーのプリンスヘンリー病院泌尿器科クリニック（三次専門病院の外来クリニック）で行われました。本研究には、尿動力学的に証明された膀胱不安定症、切迫感、切迫性尿失禁があり、ストレス性尿失禁がない神経学的に無傷の患者が参加しました（ペンチエネート／プラセボ試験には20人、ペンチエネート／プロパンテリン試験には23人が参加しました）。主要評価項目は、治療の前後における膀胱測定結果、治療の1週間目と4週間目の排尿回数と排尿量、治療の持続性、副作用、有効性、治療の受容可能性に関する患者のスコアでした。介入は、ペンチエネート（5 mg）、プロパンテリン（15 mg）、またはプラセボ（いずれも1日3回）を4週間投与しました。ペンチエネートは、プラセボと比較して、排尿回数（昼間：P = 0.002、夜間：P = 0.02）、尿失禁スコア（P = 0.002）、不安定膀胱収縮の振幅（存在する場合：P = 0.01）を有意に改善し、膀胱測定（P = 0.003）と排尿記録（P < 0.001）の両方において、昼夜間の膀胱容量を有意に増加させました。また、基底レベルよりも残尿量を増加させましたが、有意ではありませんでした。副作用、特に口渇はペンチエネートで多くみられ、1人の患者は尿閉を起こしました。ペンチエネートは、膀胱測定容量（P = 0.03）の改善、不安定膀胱収縮の振幅の減少（P = 0.01）において、プロパンテリンよりも有意に優れており、排尿回数、夜尿、尿失禁について、患者によってより効果的であると認識されました。ペンチエネート（5 mg、1日3回）は、原発性特発性膀胱不安定症の治療において、プラセボとプロパンテリン（15 mg、1日3回）の両方よりも客観的にも主観的にも有意に優れていました。

ペンチエネートの膀胱不安定症への効果

本研究の結果、ペンチエネートは、膀胱不安定症の治療に有効であることが示されました。ペンチエネートは、プラセボやプロパンテリンよりも、排尿回数や尿失禁の改善に効果があり、膀胱容量も増加しました。しかし、口渇などの副作用も報告されているため、医師の指示に従って服用することが重要です。

健康への影響と生活への応用

膀胱不安定症は、日常生活に大きな影響を与える疾患です。本研究の結果は、ペンチエネートが、膀胱不安定症の治療に有効な選択肢の一つであることを示唆しています。しかし、副作用のリスクも考慮し、医師の指示に従って服用することが大切です。

ラクダ博士の結論

膀胱不安定症の治療には、様々な選択肢があります。ラクダ博士は、皆さんが健康的な生活を送れるよう、これからも役立つ情報を発信していきます！