論文詳細 
原文の要約 :
Omeprazole 20 mg once (o.d.) or twice daily (b.d.), clarithromycin 250 mg b.d., and tinidazole 500 mg b.d. for 7 days (OCT) is an effective regimen against Helicobacter pylori, but the effect of 5-nitroimidazole resistance is unclear. We aimed to evaluate this using the disc diffusion technique (Mas...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1007/s005350050064

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

ヘリコバクター・ピロリ根絶に対するオメプラゾール、クラリスロマイシン、チニダゾールの失敗を予測する抗生物質感受性の関連性

オメプラゾール20 mg 1日1回(o.d.)または1日2回(b.d.)、クラリスロマイシン250 mg b.d.、チニダゾール500 mg b.d.を7日間(OCT)投与することは、ヘリコバクター・ピロリの有効なレジメンですが、5-ニトロイミダゾール耐性の影響は不明です。私たちは、ディスク拡散法(Mast Diagnostics、Bootle、英国)とEテスト(Cambridge Diagnostics Services、Cambridge、英国)を使用して、5-ニトロイミダゾール耐性を評価することで、これを評価することを目的としました。ヘリコバクター・ピロリは、13C-尿素呼気試験(13C-UBT)、組織学、および/または迅速尿素試験によって確認された感染患者の幽門部生検から培養されました。患者にはOCTが処方され、ヘリコバクター・ピロリの根絶は、治療終了後少なくとも4週間で13C-UBTによって評価されました。メトロニダゾールとクラリスロマイシンに対する抗生物質感受性は、ディスク拡散法とEテストを使用して最小発育阻止濃度(MIC)を測定することで評価されました。ヘリコバクター・ピロリ感染患者141人がこの研究に参加し、119人(84%)の患者から菌が培養されました。根絶率は全体で125/141(89%)でした。OCTは、完全に感受性のあるヘリコバクター・ピロリ株を持つ69人中62人(90%)の患者で成功しましたが、メトロニダゾールのみ耐性のある株を持つ45人中42人(93%)の患者では成功しました(P = 0.74、フィッシャーの正確検定)。MICは22サンプルで評価されました。メトロニダゾール耐性を定義するためのカットオフポイントを> 32μg/ mlとすると、感受性株(9/12; 75%)に対する根絶率は、耐性株(3/10; 30%)よりも高くなりました(P = 0.08、フィッシャーの正確検定)。ディスク拡散法によって評価された5-ニトロイミダゾール耐性は、OCTの失敗を予測するのに役立ちませんが、Eテストは価値がある可能性があります。[引用: 9605943]

ヘリコバクター・ピロリ根絶の課題

この研究は、ヘリコバクター・ピロリに対する抗生物質耐性が、治療の成功に影響を与える可能性があることを示しています。[引用: 9605943]

ヘリコバクター・ピロリ感染の治療

ヘリコバクター・ピロリ感染が疑われる場合は、医師の診察を受け、適切な治療を受けることが重要です。[引用: 9605943]

ラクダ博士の結論

ラクダ博士は、砂漠の旅で、時には食べ物に注意しなければなりません。ヘリコバクター・ピロリ感染は、まるで砂漠の毒蛇のように、私たちの体を蝕む可能性があります。抗生物質の耐性は、砂漠の蜃気楼のように、治療を困難にすることがあります。しかし、適切な治療法を選択することで、ヘリコバクター・ピロリ感染から解放されることができるでしょう。[引用: 9605943]

日付 :
  1. 登録日 1998-07-13
  2. 改訂日 2019-09-21
詳細情報 :

Pubmed ID

9605943

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1007/s005350050064

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