進行性多発性硬化症における、皮下クラドリビンの治療の安全性と耐容性

著者: BrandweinJ, O'ConnorP, SelbyR

原題: Safety and tolerability of subcutaneous cladribine therapy in progressive multiple sclerosis.

概要

皮下投与によるクラドリビン治療は、慢性進行性多発性硬化症（CPMS）患者において、以前報告された用量よりも低い用量で良好な忍容性を示した。この薬剤は、特にCD4、CD8、およびCD19細胞などのリンパ球サブセットを有意に減少させたが、有意な骨髄抑制を引き起こすことはなかった。

論文詳細　

原文の要約 :

OBJECTIVE: To evaluate the safety and tolerability of subcutaneous (s.c.) cladribine therapy in patients with chronic progressive multiple sclerosis (CPMS), and to evaluate the effects on lymphocyte subsets. BACKGROUND: Cladribine, a synthetic antineoplastic agent with immunosuppressive effects, ma...掲載元で要旨全文を確認する

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進行性多発性硬化症における皮下クラドリビン療法の安全性と忍容性

クラドリビンは、免疫抑制効果を持つ合成抗悪性腫瘍薬であり、進行性多発性硬化症（CPMS）の経過に好影響を与える可能性がある。しかし、以前に報告された臨床試験の結果では、一部の患者に有意な骨髄抑制が認められた。

クラドリビン療法の安全性

重症（平均拡張障害尺度[EDSS] = 6.7）のCPMS患者19人を対象に、同情的な治療として、クラドリビンを0.07mg/kg/日を皮下投与し、サイクルごとに5日間投与し、4週間ごとに繰り返し、合計6サイクル投与した。患者は、治療前、治療中、治療後に臨床評価、EDSS、血液学的検査を受けた。

クラドリビン療法の安全性と有効性

この研究は、従来報告されている用量よりも低い用量でのクラドリビン療法が、CPMS患者において非常に忍容性が高く、有意な骨髄抑制が認められなかったことを示しています。これは、砂漠のオアシスに、水を供給する際に、水量を調整することで、植物が枯れることなく、効率的に成長させることができることを示唆しています。しかし、治療効果は様々であり、今後の研究で、より効果的な治療法が開発されることが期待されます。