アビラテロンの副作用[論文20件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「アビラテロンの副作用[論文20件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
アビラテロンは、転移性去勢抵抗性前立腺がん(mCRPC)の治療に用いられる薬剤であり、その効果は認められています。しかし、アビラテロンには、さまざまな副作用が報告されています。本稿では、アビラテロンの副作用について、関連する研究論文を参考にまとめました。
副作用の理由
アビラテロンは、CYP17A1という酵素を阻害することで、アンドロゲン(男性ホルモン)の産生を抑制します。アンドロゲンは、前立腺がんの増殖を促進する役割を持つため、アビラテロンは前立腺がんの治療に効果的な薬剤と考えられています。しかし、アビラテロンがCYP17A1を阻害することで、副腎皮質ホルモンの産生も抑制され、さまざまな副作用を引き起こす可能性があります。また、アビラテロンは、アンドロゲン受容体(AR)にも結合するため、ARを介したさまざまな生理作用にも影響を与える可能性があります。
一般的な副作用
高血圧
アビラテロンは、高血圧を引き起こすことが報告されています。これは、アビラテロンが、副腎皮質ホルモンの産生を抑制することで、ミネラルコルチコイドの分泌量が減少するためと考えられています。ミネラルコルチコイドは、体内の電解質バランスを調節するホルモンであり、その分泌量が減少すると、血圧が上昇することがあります。 19
疲労
アビラテロンは、疲労を引き起こすことが報告されています。これは、アビラテロンが、副腎皮質ホルモンの産生を抑制することで、コルチゾールの分泌量が減少するためと考えられています。コルチゾールは、体のエネルギー代謝を調節するホルモンであり、その分泌量が減少すると、疲労感が強くなることがあります。 19
発疹
アビラテロンは、発疹を引き起こすことが報告されています。これは、アビラテロンが、アレルギー反応を引き起こすためと考えられています。 19
ほてり
アビラテロンは、ほてり感を引き起こすことが報告されています。これは、アビラテロンが、アンドロゲン受容体(AR)を阻害することで、発汗や血管拡張を引き起こすためと考えられています。 19
心臓の副作用
アビラテロンは、心臓の副作用を引き起こす可能性が報告されています。心臓の副作用としては、高血圧、心不全、不整脈などが挙げられます。これらの副作用は、アビラテロンが、心臓の機能に影響を与える可能性があるためと考えられています。 13
肝機能障害
アビラテロンは、肝機能障害を引き起こす可能性が報告されています。肝機能障害は、アビラテロンが、肝臓に負担をかけるためと考えられています。 14
内分泌系の副作用
アビラテロンは、内分泌系の副作用を引き起こす可能性が報告されています。内分泌系の副作用としては、副腎不全、高カリウム血症、低ナトリウム血症などが挙げられます。これらの副作用は、アビラテロンが、副腎皮質ホルモンの産生を抑制するためと考えられています。 6
副作用の対策
高血圧
アビラテロンによる高血圧は、降圧剤を服用することで改善できることがあります。また、生活習慣の改善も重要です。食事療法では、塩分を控え、カリウムを多く含む食品を摂取することが推奨されます。運動療法では、適度な運動を継続することが推奨されます。禁煙も効果的です。 19
疲労
アビラテロンによる疲労は、休息を十分に取ることで改善できることがあります。また、生活習慣の改善も重要です。食事療法では、バランスの良い食事を心がけ、十分な睡眠時間を確保することが推奨されます。運動療法では、疲労を軽減できる程度の運動を継続することが推奨されます。睡眠薬を服用するのも有効な手段です。 19
発疹
アビラテロンによる発疹は、抗ヒスタミン剤を服用することで改善できることがあります。また、ステロイド軟膏を塗布するのも有効な手段です。重症の場合は、アビラテロンの服用を中止する必要があります。アビラテロンの服用を中止すると、発疹は徐々に改善していきます。 19
ほてり
アビラテロンによるほてり感は、冷房などを利用して、体温を下げることで改善できることがあります。また、軽度の場合は、冷タオルなどを当てて、身体を冷やすのも有効です。重症の場合は、アビラテロンの服用を中止する必要があります。アビラテロンの服用を中止すると、ほてり感は徐々に改善していきます。 19
心臓の副作用
アビラテロンによる心臓の副作用は、心臓の専門医に相談することが重要です。必要に応じて、心臓の薬を服用する必要があります。生活習慣の改善も重要です。食事療法では、塩分を控え、脂肪分を減らした食事を心がけることが推奨されます。運動療法では、心臓に負担をかけない程度の運動を継続することが推奨されます。禁煙も効果的です。アビラテロンによる心臓の副作用は、重症化すると生命に関わる可能性があります。そのため、心臓の副作用が出た場合は、すぐに医師に相談することが重要です。 13
肝機能障害
アビラテロンによる肝機能障害は、定期的に肝機能検査を行うことで早期発見することができます。肝機能検査で異常が認められた場合は、アビラテロンの服用を中止する必要があります。アビラテロンの服用を中止すると、肝機能は徐々に回復していきます。アビラテロンによる肝機能障害は、重症化すると生命に関わる可能性があります。そのため、肝機能障害が出た場合は、すぐに医師に相談することが重要です。 14
内分泌系の副作用
アビラテロンによる内分泌系の副作用は、ホルモン剤を服用することで改善できることがあります。また、生活習慣の改善も重要です。食事療法では、バランスの良い食事を心がけ、十分な睡眠時間を確保することが推奨されます。運動療法では、適度な運動を継続することが推奨されます。禁煙も効果的です。アビラテロンによる内分泌系の副作用は、重症化すると生命に関わる可能性があります。そのため、内分泌系の副作用が出た場合は、すぐに医師に相談することが重要です。 6
研究間の比較
研究の共通点
複数の研究において、アビラテロンは、前立腺がんの治療に有効な薬剤であるとされています。また、アビラテロンは、高血圧、疲労、発疹、ほてりなどの副作用を引き起こす可能性があることも共通して報告されています。 19 13 14 6
研究の相違点
アビラテロンの副作用の頻度や重症度は、研究によって異なる場合があります。例えば、心臓の副作用は、 13 では、エンザルタミドよりもアビラテロンの方が高い頻度で報告されていますが、 3 では、エンザルタミドの方が高い頻度で報告されています。これは、研究対象の患者集団や研究方法の違いなどが影響している可能性があります。
実生活への応用について注意点
アビラテロンは、効果の高い薬剤ですが、副作用のリスクも伴います。アビラテロンを服用する際には、副作用のリスクとベネフィットを医師とよく話し合って、治療方針を決定することが重要です。また、アビラテロンの服用中は、定期的に医師の診察を受け、副作用の有無をきちんとチェックする必要があります。副作用が出た場合は、すぐに医師に相談してください。
現在の研究の限界点
アビラテロンの副作用については、まだ十分に解明されていない点があります。特に、心臓の副作用や肝機能障害については、さらなる研究が必要です。また、アビラテロンの長期的な副作用についても、まだ不明な点が多く、今後の研究が必要となります。
今後必要とされる研究の方向性
アビラテロンの副作用を軽減するための研究が進められています。例えば、アビラテロンの投与量を調整したり、副作用を抑えるための薬剤を併用したりするなどの方法が検討されています。また、アビラテロンの副作用を早期に発見するための研究も進められています。例えば、バイオマーカーを用いて、副作用のリスクを予測する研究などが行われています。
結論
アビラテロンは、転移性去勢抵抗性前立腺がんの治療に有効な薬剤ですが、さまざまな副作用のリスクを伴います。アビラテロンを服用する際には、副作用のリスクとベネフィットを医師とよく話し合って、治療方針を決定することが重要です。また、アビラテロンの服用中は、定期的に医師の診察を受け、副作用の有無をきちんとチェックする必要があります。副作用が出た場合は、すぐに医師に相談してください。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: KhalafDaniel J, SunderlandKatherine, EiglBernhard J, KollmannsbergerChristian K, IvanovNikita, FinchDaygen L, OjaConrad, VergidisJoanna, ZulfiqarMuhammad, GleaveMartin E, ChiKim N
原題: Health-related Quality of Life for Abiraterone Plus Prednisone Versus Enzalutamide in Patients with Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer: Results from a Phase II Randomized Trial.
原文 : 英語
LACOG-0415第II相試験:非去勢テストステロンレベルを有する進行性前立腺がん患者における、アビラテロンアセテートとADT、またはアパルタミド、またはアビラテロンアセテートとアパルタミド。
著者: WerutskyGustavo, MalufFernando Cotait, CronembergerEduardo Henrique, Carrera SouzaVinicius, Dos Santos MartinsSuelen Patricia, PeixotoFábio, SmaletzOren, SchutzFábio, HerchenhornDaniel, SantosTelma, Mavignier CarcanoFlavio, Queiroz MunizDavid, Nunes FilhoPaulo R S, ZaffaroniFacundo, BarriosCarlos, FayAndré
原題: The LACOG-0415 phase II trial: abiraterone acetate and ADT versus apalutamide versus abiraterone acetate and apalutamide in patients with advanced prostate cancer with non-castration testosterone levels.
原文 : 英語
著者: MoreiraRaphael B, DebiasiMarcio, FranciniEdoardo, NuzzoPier V, VelascoGuillermo De, MalufFernando C, FayAndre P, BellmuntJoaquim, ChoueiriToni K, SchutzFabio A
原題: Differential side effects profile in patients with mCRPC treated with abiraterone or enzalutamide: a meta-analysis of randomized controlled trials.
原文 : 英語
著者: GrimmMarc-Oliver, FollerSusan, LeuchtKatharina
原題: [Combination therapy with poly(adenosine diphosphate-ribose) polymerase (PARPi) and androgen receptor signaling pathway (ARPi) inhibitors for metastatic castration-resistant prostate cancer].
原文 : ドイツ語
著者: QinJing, ZhangCaiqin, ZhaoYong, TanDengxu, WuPengpeng, ShuiXue, QinWeijun, GeXu, ShiChanghong
原題: Small Mitochondria-Targeting Fluorophore with Multifunctional Therapeutic Activities against Prostate Cancer via the HIF1α/OATPs Pathway.
原文 : 英語
著者: DecampsScarlett, LisRita, EkanayakePreethika
原題: Abiraterone-Induced Endocrinopathies.
原文 : 英語
著者: BakerAbu, SyedAsad, MohanyMohamed, ElgorbanAbdallah M, Sajid KhanMohd, Al-RejaieSalim S
原題: Survivin-targeted nanomedicine for increased potency of abiraterone and enzalutamide against prostate cancer.
原文 : 英語
著者: JeongSeung-Hwan, YeonSang Eun, KimSu Youn, KwonTae Gyun, JeonSeong Soo, ChoiYoung Deuk, KwonDongdeuk, ChungByung Ha, HongSung-Hoo, KimByung Hoon, LeeHyo Jin, ShinSang Joon, ChoiWoo Suk, ParkSung Woo, KangTaek Won, YunSeok Joong, ChoJin Seon, ChoiSee Min, LeeNa-Ri, KwakCheol
原題: A prospective, multicenter study on the clinical effectiveness of abiraterone in metastatic castration-resistant prostate cancer in Korea: Pre- vs. post-chemotherapy.
原文 : 英語
著者: GillessenSilke, BossiAlberto, DavisIan D, de BonoJohann, FizaziKarim, JamesNicholas D, MottetNicolas, ShoreNeal, SmallEric, SmithMatthew, SweeneyChristopher J, TombalBertrand, AntonarakisEmmanuel S, AparicioAna M, ArmstrongAndrew J, AttardGerhardt, BeerTomasz M, BeltranHimisha, BjartellAnders, BlanchardPierre, BrigantiAlberto, BristowRob G, BulbulMuhammad, CaffoOrazio, CastellanoDaniel, CastroElena, ChengHeather H, ChiKim N, ChowdhurySimon, ClarkeCaroline S, ClarkeNoel, DaugaardGedske, De SantisMaria, DuranIgnacio, EelesRoss, EfstathiouEleni, EfstathiouJason, EkekeOnyeanunam Ngozi, EvansChristopher P, FantiStefano, FengFelix Y, FonteyneValerie, FossatiNicola, FrydenbergMark, GeorgeDan, GleaveMartin, GravisGwenaelle, HalabiSusan, HeinrichDaniel, HerrmannKen, HiganoCelestia, HofmanMichael S, HorvathLisa G, HussainMaha, Jereczek-FossaBarbara A, JonesRob, KanesvaranRavindran, Kellokumpu-LehtinenPirkko-Liisa, KhauliRaja B, KlotzLaurence, KramerGero, LeibowitzRaja, LogothetisChristopher, MahalBrandon, MalufFernando, MateoJoaquin, MathesonDavid, MehraNiven, MerseburgerAxel, MorgansAlicia K, MorrisMichael J, MrabtiHind, MukherjiDeborah, MurphyDeclan G, MurthyVedang, NguyenPaul L, OhWilliam K, OstPiet, O'SullivanJoe M, PadhaniAnwar R, PezaroCarmel J, PoonDarren M C, PritchardColin C, RabahDanny M, RathkopfDana, ReiterRobert E, RubinMark A, RyanCharles J, SaadFred, SadeJuan Pablo, SartorOliver, ScherHoward I, SharifiNima, SkonecznaIwona, SouleHoward, SprattDaniel E, SrinivasSandy, SternbergCora N, SteuberThomas, SuzukiHiroyoshi, SydesMatthew R, TaplinMary-Ellen, TilkiDerya, TürkeriLevent, TurcoFabio, UemuraHiroji, UemuraHirotsugu, ÜrünYüksel, ValeClaire L, van OortInge, VapiwalaNeha, WalzJochen, YamoahKosj, YeDingwei, YuEvan Y, ZapateroAlmudena, ZilliThomas, OmlinAurelius
原題: Management of patients with advanced prostate cancer-metastatic and/or castration-resistant prostate cancer: Report of the Advanced Prostate Cancer Consensus Conference (APCCC) 2022.
原文 : 英語
著者: BalouchMartin, StorchmannováKateřina, ŠtěpánekFrantišek, BerkaKarel
原題: Computational Prodrug Design Methodology for Liposome Formulability Enhancement of Small-Molecule APIs.
原文 : 英語
著者: SathekgeMike, BruchertseiferFrank, VorsterMariza, LawalIsmaheel O, MokoalaKgomotso, ReedJanet, MaseremuleLetjie, NdlovuHonest, HlongwaKhanyi, MaesAlex, MorgensternAlfred, Van de WieleChristophe
原題: <sup>225</sup>Ac-PSMA-617 radioligand therapy of de novo metastatic hormone-sensitive prostate carcinoma (mHSPC): preliminary clinical findings.
原文 : 英語
著者: WenzelMike, HoehBenedikt, ChunFelix K H, MandelPhilipp
原題: [Androgen deprivation therapy plus chemotherapy ± androgen receptor-targeting agents for metastatic hormone-sensitive prostate cancer].
原文 : ドイツ語
著者: KumarAswini, ReddyAswanth, SekarArjun
原題: Enzalutamide induced non-ischemic cardiomyopathy. A case report and review of literature on anti-androgen therapy-related cardiovascular events.
原文 : 英語
著者: CaoBrent, KimMelissa, ReizineNatalie M, MoreiraDaniel M
原題: Adverse Events and Androgen Receptor Signaling Inhibitors in the Treatment of Prostate Cancer: A Systematic Review and Multivariate Network Meta-analysis.
原文 : 英語
著者: GangwishDavid, ZwaansBernadette M M, MirianiPaul, DejoieWesley, AjoAndrina, ErvinConnor, SarazinJeff, HafronJason
原題: Prevalence and Causes of Discontinuation of Androgen Receptor Inhibitors in Advanced Prostate Cancer Patients and Analysis of Physician Management to Increase Duration of Therapy.
原文 : 英語
著者: MachulkinAleksei E, NimenkoEkaterina A, ZykNikolay U, UspenskaiaAnastasiia A, SmirnovaGalina B, KhanIrina I, PokrovskyVadim S, VaneevAlexander N, TimoshenkoRoman V, Mamed-NabizadeVugara V, ZavertkinaMaria V, ErofeevAlexander, GorelkinPetr, MajougaAlexander G, ZykNikolay V, KhazanovaElena S, BeloglazkinaElena K
原題: Synthesis and Preclinical Evaluation of Small-Molecule Prostate-Specific Membrane Antigen-Targeted Abiraterone Conjugate.
原文 : 英語
著者: StapletonSarah, DarlingtonAnne-Sophie Emma, de BonoJ S, WisemanTheresa
原題: What is the impact of targeted therapies given within phase I trials on the cognitive function of patients with advanced cancer: a mixed-methods exploratory study conducted in an early clinical trials unit.
原文 : 英語
著者: ŠestićTijana Lj, AjdukovićJovana J, MarinovićMaja A, PetriEdward T, SavićMarina P
原題: In silico ADMET analysis of the A-, B- and D-modified androstane derivatives with potential anticancer effects.
原文 : 英語
著者: SautoisB, DenisC
原題: [Apalutamide, Erleada®].
原文 : フランス語
著者: BakerAbu, KhalidMohammad, UddinImran, KhanMohd Sajid
原題: Targeted non AR mediated smart delivery of abiraterone to the prostate cancer.
原文 : 英語
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