アリスキレンの副作用[論文30件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

アリスキレンは、高血圧治療薬として開発された、レニンを直接阻害する初の経口薬です。 21 、 23 アリスキレンは、単剤療法または他の降圧剤との併用療法で、血圧を用量依存的に低下させることが示されています。 21 、 23 アリスキレンは、ACE阻害剤やARBに比べて、血中カリウム値の変動が少ないことが報告されています。 21 アリスキレンは、心肥大の改善 23 、心不全の治療 23 、糖尿病性腎症の治療 23 といった可能性も示唆されています。しかし、アリスキレンの長期的な安全性と有効性については、さらなる研究が必要です。 21 、 23

副作用の理由

アリスキレンは、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系 (RAAS) を阻害することで、血圧を低下させます。RAASは、体内の血圧や体液量を調節する重要な役割を担っています。アリスキレンがRAASを阻害することで、血圧が低下し、様々な副作用が起こる可能性があります。

一般的な副作用

消化器系

アリスキレンの一般的な副作用として、消化器系の症状が挙げられます。 21 具体的には、胃痛、吐き気、嘔吐、下痢などが報告されています。 21

疲労感

アリスキレンの副作用として、疲労感も報告されています。 21

頭痛

アリスキレンの副作用として、頭痛も報告されています。 21

低血圧

アリスキレンは、血圧を低下させる作用を持つため、低血圧が起こることがあります。 5 低血圧は、めまい、ふらつき、立ちくらみなどの症状を引き起こすことがあります。 5

血管浮腫

アリスキレンは、血管浮腫を引き起こす可能性があります。 5 血管浮腫は、顔面、唇、舌などが腫れる症状です。 5 重症の場合は、気道が塞がれて呼吸困難になる可能性もあるため、注意が必要です。 5

腎機能障害

アリスキレンは、腎機能障害を引き起こす可能性があります。 5 腎機能障害は、血中尿素窒素やクレアチニンの値が上昇することで分かります。 5

高カリウム血症

アリスキレンは、高カリウム血症を引き起こす可能性があります。 5 高カリウム血症は、血中カリウム値が上昇することで分かります。 5 高カリウム血症は、心拍数の異常や不整脈を引き起こす可能性があります。 5

副作用の対策

低血圧

低血圧が起きた場合は、水分補給をすることが大切です。 5 また、医師の指示に従い、アリスキレンの服用量を調整したり、服用を中止したりする必要がある場合があります。 5

血管浮腫

血管浮腫が起きた場合は、速やかに医師の診察を受けてください。 5 医師は、症状に応じて適切な治療を行います。 5

腎機能障害

腎機能障害が起きた場合は、アリスキレンの服用を中止する必要がある場合があります。 5 また、医師の指示に従い、腎機能の検査を受ける必要があります。 5

高カリウム血症

高カリウム血症が起きた場合は、アリスキレンの服用を中止する必要がある場合があります。 5 また、医師の指示に従い、血中カリウム値の検査を受ける必要があります。 5

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究で、アリスキレンは血圧を低下させる効果が認められています。 21 、 23 、 20 また、アリスキレンは、ACE阻害剤やARBに比べて、血中カリウム値の変動が少ないことが報告されています。 21 これらの研究は、アリスキレンが、高血圧の治療に有効な可能性を示唆しています。

研究の相違点

アリスキレンの長期的な安全性と有効性については、研究によって異なる結果が出ています。 21 、 23 一部の研究では、アリスキレンが、心血管系の疾患や腎臓病のリスクを低下させる可能性が示唆されています。 21 、 23 しかし、他の研究では、アリスキレンが、腎臓病の悪化や死亡リスクを高める可能性も示唆されています。 10 これらの研究結果を総合的に判断するには、さらなる研究が必要です。

実生活への応用について注意点

アリスキレンは、高血圧の治療に有効な可能性がありますが、副作用のリスクも存在します。 5 アリスキレンを服用する場合は、医師に相談し、適切な服用量や服用方法を指示してもらうことが大切です。 5 また、服用中に体調が変化した場合は、速やかに医師に相談してください。 5

現在の研究の限界点

アリスキレンの長期的な安全性と有効性については、まだ十分な研究が行われていません。 21 、 23 また、アリスキレンが、心血管系の疾患や腎臓病のリスクを本当に低下させるのか、それとも逆に高めるのかについては、まだ結論が出ていません。 10

今後必要とされる研究の方向性

アリスキレンの長期的な安全性と有効性を評価するために、さらなる研究が必要です。 21 、 23 また、アリスキレンが、心血管系の疾患や腎臓病のリスクにどう影響するのかを明らかにするために、大規模な臨床試験を実施する必要があります。 10

結論

アリスキレンは、高血圧の治療に有効な可能性を秘めた薬剤です。 21 、 23 しかし、副作用のリスクも存在します。 5 アリスキレンを服用する場合は、医師に相談し、適切な服用量や服用方法を指示してもらうことが大切です。 5 また、服用中に体調が変化した場合は、速やかに医師に相談してください。 5

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30件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験3

メタアナリシス2

システマティックレビュー1

レビュー16

ジャーナル論文27

アリスキレン単剤療法の臨床的有効性、安全性、および忍容性：傘レビューのプロトコル。

著者: ZhaoQiyuan, ShenJiantong, LuJingya, LiFan, JiangQi, WangYuanyuan

原題: Clinical efficacy, safety and tolerability of aliskiren monotherapy: a protocol for an umbrella review.

血圧の低下

安全性に関する懸念

本論文は、アリスキレン単剤療法の臨床的有効性と副作用に関する発表された研究を系統的に要約しています。アリスキレンは、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系阻害剤であり、血圧を低下させる役割があることが認識されています。しかし、その安全性と忍容性は、依然として議論の的となっています。

原文 : 英語

The Prevalence of Adverse Drug Reactions and Adverse Drug Events from Heart Failure Medications in Frail Older Adults: A Systematic Review.

著者: DuongMai H, GnjidicDanijela, McLachlanAndrew J, SakirisMarissa A, GoyalParag, HilmerSarah N

原題: The Prevalence of Adverse Drug Reactions and Adverse Drug Events from Heart Failure Medications in Frail Older Adults: A Systematic Review.

薬物副作用

本レビューは、虚弱な高齢者における心不全薬に関連する薬物副作用（ADR）または薬物有害事象（ADE）の発生率、原因、重症度に着目し、非虚弱な高齢者と比較している。

原文 : 英語

再利用されたレニン-アンジオテンシン系モジュレーターを使用したグリオーマの治療：第I相臨床試験の結果。

著者: O'RaweMichael, WickremesekeraAgadha C, PandeyRamesh, YoungDavid, SimDalice, FitzJohnTrevor, BurgessCarl, KayeAndrew H, TanSwee T

原題: Treatment of glioblastoma with re-purposed renin-angiotensin system modulators: Results of a phase I clinical trial.

第I相臨床試験では、グリオーマの患者におけるレニン-アンジオテンシン系（RAS）を標的とする治療法の忍容性と有効性を調査した。研究では、一部の患者において生存期間の延長と腫瘍容積の縮小の傾向が見られた。この潜在的な新たな治療オプションを調査するために、さらなる臨床試験が必要である。

原文 : 英語

アリスキレン単剤療法の臨床的有効性、安全性、および忍容性：傘レビューのプロトコル。

著者: ZhaoQiyuan, ShenJiantong, LuJingya, LiFan, JiangQi, WangYuanyuan

原題: Clinical efficacy, safety and tolerability of aliskiren monotherapy: a protocol for an umbrella review.

血圧の低下

安全性に関する懸念

本論文は、アリスキレン単剤療法の臨床的有効性と副作用に関する発表された研究を系統的に要約しています。アリスキレンは、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系阻害剤であり、血圧を低下させる役割があることが認識されています。しかし、その安全性と忍容性は、依然として議論の的となっています。

原文 : 英語

【アンジオテンシン受容体とネプリリシン阻害：心不全に対する新しい選択肢】。

著者: BruhnClaudia

原題: [Angiotensin-receptor- and neprilysin-inhibition: a new option against heart failure].

サクビトリル/バルサルタンは、心不全の治療のための新しい薬であり、死亡および入院を減らす上でエナラプリルよりも有益であることが示されている。潜在的な副作用には、低血圧、血管浮腫、腎機能障害、血中カリウム値の上昇などがある。

原文 : ドイツ語

健康な研究参加者におけるレニン阻害に対する最大腎臓反応：VTP-27999対アリスキレン。

著者: BarkoudahEbrahim, van ThielBibi S, FisherNaomi D L, GreggRichard A, DanserA H Jan, MoukarbelGeorge V, HollenbergNorman K

原題: Maximum renal responses to renin inhibition in healthy study participants: VTP-27999 versus aliskiren.

VTP-27999は、新しいレニン阻害剤であり、重大な副作用なしに、アリスキレンよりも強力なレニン阻害を可能にする可能性があります。

原文 : 英語

RAAS阻害薬の逐次投与：リスクに見合うものか？

著者: PerssonFrederik, RossingPeter

原題: Sequential RAAS blockade: is it worth the risk?

腎保護治療

低血圧

高カリウム血症

本レビューでは、糖尿病性腎臓病の治療における二重RAAS阻害の利点と欠点を考察しています。二重RAAS阻害は、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系（RAAS）をブロックするために、複数の化合物を組み合わせる戦略です。

原文 : 英語

慢性腎臓病の非糖尿病患者におけるアリスキレンによる強化レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系阻害の安全性。

著者: LizakowskiSławomir, TylickiLeszek, RutkowskiPrzemysław, RenkeMarcin, SulikowskaBeata, HeleniakZbigniew, DonderskiRafał, BednarskiRafał, PrzybylskaMilena, ManitiusJacek, RutkowskiBolesław

原題: Safety of enhanced renin-angiotensin-aldosterone system inhibition with aliskiren in nondiabetic patients with chronic kidney disease.

抗タンパク尿効果

副作用

腎線維症

レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系遮断薬を組み合わせた療法は、腎疾患の治療に効果的ですが、副作用が多い可能性があります。本研究では、直接レニン阻害剤であるアリスキレンが腎線維化を促進する可能性を強調しています。

原文 : 英語

【薬物疫学の最新情報】。

著者: LivioF

原題: [Pharmacovigilance update].

本稿では、2012年の重要な薬物安全性情報に関する更新をまとめた。重要な更新には、腎不全の高齢患者におけるダビガトラン服用による出血リスクの増加、デュアルレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系阻害剤の有害作用、インクレチン使用による急性膵炎のリスクの低さ、フシジン酸とスタチンを併用した場合の横紋筋融解症のリスク、ボセプレビル/テラプレビルと抗レトロウイルス療法の複雑だが管理可能な相互作用、シタロプラムとオンダンセトロンの推奨最大用量の減少、アトモキセチン使用による血圧と心拍数の増加、アゴメラチンによる肝酵素の上昇の頻度、心臓病患者におけるフィンゴリモッド使用に関する安全性の強化された推奨事項などがある。

原文 : フランス語

10.

慢性腎臓病における直接レニン阻害。

著者: PerssonFrederik, RossingPeter, ParvingHans-Henrik

原題: Direct renin inhibition in chronic kidney disease.

アリスキレンは、直接レニン阻害剤であり、糖尿病性腎症患者のアルブミン尿を低下させることが示されています。しかし、大規模な罹患率および死亡率試験は、副作用の頻度が増加したため早期に中止されました。

原文 : 英語

11.

高血圧管理の「現実世界」モデルにおけるアリスキレンの使用：イタリアにおける全国的なウェブベースの薬物モニタリングシステムの分析。

著者: VolpeMassimo, TocciGiuliano, BianchiniFrancesca, De RosaMarisa, FedozziElisabetta, CovezzoliAnna, MaggioniAldo P,

原題: Use of aliskiren in a 'real-life' model of hypertension management: analysis of national Web-based drug-monitoring system in Italy.

血圧がコントロールされていない高心血管リスク患者のグループでは、既存の降圧薬にアリスキレン（1日150〜300 mg）を追加することで、血圧が有意に低下した。6か月後の血圧レベルはベースライン時よりも低く、報告された副作用は非常に少なかった。

原文 : 英語

12.

私たちは小児にアリスキレンを使用する準備ができているか？

著者: KellandErin Elizabeth, McAuleyLeanne Michelle, FillerGuido

原題: Are we ready to use aliskiren in children?

タンパク尿の減少

腎機能の喪失

この症例シリーズは、慢性腎臓病（CKD）の小児患者における、ロサルタンとの組み合わせでのアリスキレンの安全性と有効性をレビューした。4人の患者の全員でタンパク尿が減少したが、3人は副作用が認められ、用量調整が必要であった。CKDステージ3の1人の患者では、透析が必要な腎機能の急速な悪化が認められた。安全で効果的な投与量を確立するためには、さらなる小児の臨床試験が必要である。

原文 : 英語

13.

高血圧患者におけるアリスキレンとバルサルタンの併用療法の長期安全性および有効性、HCTの追加の有無。

著者: ChrysantSteven G, MurrayAlexander V, HoppeUta C, DattaniDan, PatelSamir, RitterShannon, ZhangJack

原題: Long-term safety and efficacy of aliskiren and valsartan combination with or without the addition of HCT in patients with hypertension.

血圧の低下

血清カリウム値の上昇

血清カリウム値の低下

アリスキレン/バルサルタン併用療法は、高血圧患者において有効な血圧コントロールを提供し、忍容性も良好である。

原文 : 英語

14.

アリスキレンとバルサルタンによる二重RAAS遮断の降圧効果と安全性。

著者: ChrysantSteven G

原題: The antihypertensive effectiveness and safety of dual RAAS blockade with aliskiren and valsartan.

血圧の低下

副作用

この研究では、高血圧の治療における二重レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系（RAAS）阻害の利用について検討しました。著者は、直接レニン阻害剤とアンジオテンシン受容体遮断薬を組み合わせることは、いずれかの薬剤を単独で使用する場合よりも効果的であると結論付けました。

原文 : 英語

15.

[心血管および腎臓病の治療における、直接レニン阻害薬であるアリスキレン].

著者: HorkýKarel

原題: [Direct renin inhibitor aliskiren in the treatment of cardiovascular and renal diseases].

腎保護

血圧の低下

RAASエスケープ

この研究では、レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系（RAAS）が細胞外液の量と組成、血圧（BP）、および心血管疾患と腎臓病の発症と進行を調節する役割についてレビューしました。非ペプチド系経口長期有効レニン阻害薬であるアリスキレンフマル酸塩の開発について重点的に説明しました。

原文 : チェコ語

16.

高血圧に対するレニン阻害：新しいクラスの薬剤の適切な役割の選択。

著者: BergsetJon, StorozynskyEugene, BisognanoJohn D

原題: Renin inhibition for hypertension: selecting the right role for a new class of drug.

高血圧の治療

副作用

レニンを直接阻害する新しい経口薬であるアリスキレンは、高血圧の治療のために承認されている。これは、高血圧の治療に有望な新しい薬剤である。本稿では、高血圧の治療におけるアリスキレンの役割、副作用、適切な投与量について議論する。

原文 : 英語

17.

アリスキレン。

著者: BrownMorris J

原題: Aliskiren.

血圧を下げる

アリスキレンは、経口投与可能な最初のレニン阻害剤であり、血圧を効果的に低下させ、耐容性も良好です。他の降圧薬が効かない場合や、耐容性がない患者に最も役立つ可能性があります。

原文 : 英語

18.

直接レニン阻害：潜在的な利点の分析。

著者: DockeryBrian K, BisognanoJohn D

原題: Direct renin inhibition: an analysis of possible benefits.

死亡率の低下

罹患率の低下

アリスキレンは、最初の直接レニン阻害剤であり、高血圧治療薬として承認されている。アリスキレンは、臨床試験および前臨床研究で有効性を示しており、心臓血管疾患および腎臓病に関連する罹患率と死亡率を低下させる可能性がある。さらなる臨床試験が進行中で、さまざまな慢性疾患におけるその有効性を確認している。

原文 : 英語

19.

[直接レニン阻害剤は必要か？]。

著者: GrossmanEhud

原題: [Is there a need for direct renin inhibitors?].

血圧の低下

新しい経口直接レニン阻害薬であるアリスキレンは、血圧（BP）を低下させる上で非常に有効である。1日1回投与され、副作用は非常に少ない。この薬剤は有望であるが、罹患率と死亡率に対するベネフィットを裏付けるさらなる研究が必要である。そのため、第一選択薬として推奨することはできない。

原文 : ヘブライ語

20.

アリスキレンによる降圧療法。

著者: LuftF C, WeinbergerM H

原題: Antihypertensive therapy with aliskiren.

血圧低下

アリスキレンは、レニン-アンジオテンシン系をその律速段階で阻害する新しい降圧薬です。ヒトレニン酵素部位に対する親和性が高く、半減期が長い。血圧低下は他の単剤療法と同等であり、他の降圧薬と併用するとさらに低下する。薬物の長期的な心血管および腎臓への影響を評価するための研究が進行中です。

原文 : 英語

21.

高血圧の治療のための、経口レニン阻害薬であるアリスキレン。

著者: LamSum, ChoyMary

原題: Aliskiren: an oral renin inhibitor for the treatment of hypertension.

アリスキレンは、直接レニン阻害薬であり、レニン活性、アンジオテンシンIおよびIIのレベルを低下させることで血圧を下げます。アリスキレンは、単独療法または他の降圧薬との併用療法として、耐容性が良好で有効です。

原文 : 英語

22.

高血圧の高齢者における、経口直接レニン阻害剤であるアリスキレンの安全性と有効性。

著者: VerdecchiaPaolo, CalvoCarlos, MöckelVolker, KeelingLucy, SatlinAndrew

原題: Safety and efficacy of the oral direct renin inhibitor aliskiren in elderly patients with hypertension.

血圧低下

有害事象

新しい直接レニン阻害薬であるアリスキレンは、本態性高血圧の高齢患者において、血圧を低下させる効果があることがわかった。この研究では、副作用発生率の用量依存的な増加の証拠は見られなかった。

原文 : 英語

23.

[レニン阻害剤アリスキレンは、心血管疾患の治療において有望な新しい機会を提供するのか？]

著者: HorkýK

原題: [Does the rennin inhibitor aliskiren offer promising novel opportunities in the treatment of cardiovascular diseases?].

アリスキレンは、非ペプチド系の経口レニン阻害剤であり、レニン・アンジオテンシン系（RAAS）を初期段階で遮断するように開発された。アリスキレンは血圧を低下させ、高血圧、心不全、糖尿病性腎臓病などの心血管疾患の治療に潜在的な効果を示す。

原文 : チェコ語

24.

高血圧のための新しい薬剤：どんな利点があるのか？

著者: GradmanAlan H, VivasYoel

原題: New drugs for hypertension: what do they offer?

高血圧治療

高血圧の治療のために、4つの新しい薬剤が研究されている。レニン阻害剤であるアリスキレンは、副作用が少なく血圧を下げる。ベータ遮断薬であるネビボロールは、血管拡張を引き起こし、内皮機能を改善する。カルシウム拮抗薬であるクレビジピンは、入院患者の静脈内投与のために開発されている。エンドセリン受容体拮抗薬であるダルセンタンは、他の薬剤に反応しない患者の血圧を制御することができる。

原文 : 英語

25.

レニン阻害薬の潜在的な副作用 - 他のレニン-アンジオテンシン系遮断薬との比較に基づくメカニズム。

著者: ChengHuifang, HarrisRaymond C

原題: Potential side effects of renin inhibitors--mechanisms based on comparison with other renin-angiotensin blockers.

アンジオテンシンIIは、高血圧、心血管系、腎臓障害の発症に重要な役割を果たしている。アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬とアンジオテンシン受容体遮断薬は、血圧を効果的にコントロールし、左心室のリモデリングを最小限に抑え、心不全を予防し、タンパク尿を減らし、腎臓病の進行を遅らせる。一般的に安全だが、特定の人口における潜在的な副作用に関する懸念がある。有利な薬物動態特性を持つ、新規の低分子量レニン阻害薬は、アンジオテンシンIIレベルを低下させ、血圧を下げるという点で有望な結果を示している。

原文 : 英語

26.

心血管疾患におけるレニン阻害の可能性。

著者: StantonAlice

原題: Potential of renin inhibition in cardiovascular disease.

この研究は、特にアリスキレンにおける、レニン阻害剤の心血管病の管理における潜在的な利点をレビューしています。

原文 : 英語

27.

Molormer：薬物相互作用の予測のための分子グラフの空間構造に焦点を当てた軽量の自己注意ベースの方法。

著者: ZhangXudong, WangGan, MengXiangyu, WangShuang, ZhangYing, Rodriguez-PatonAlfonso, WangJianmin, WangXun

原題: Molormer: a lightweight self-attention-based method focused on spatial structure of molecular graph for drug-drug interactions prediction.

薬物相互作用予測

Molormerは、薬物の2D構造をエンコードするために軽量な注意機構を使用する、薬物間相互作用（DDI）を予測するための方法です。

原文 : 英語

28.

食品タンパク質由来のレニン阻害ペプチド：in vitroおよびin vivoでの特性。

著者: AlukoRotimi E

原題: Food protein-derived renin-inhibitory peptides: in vitro and in vivo properties.

高血圧治療

食品タンパク質由来のレニン阻害ペプチドは、血圧降下作用の可能性を秘めている。

原文 : 英語

29.

腎移植後のアルブミン尿を減少させるアリスキレン。

著者: TylickiLeszek, Debska-SlizienAlicja M, LizakowskiSlawomir, PrzybylskaMilena, HeleniakZbigniew, RenkeMarcin, ChamieniaAndrzej L, BiedunkiewiczBogdan, RutkowskiPrzemyslaw, MałgorzewiczSylwia, RutkowskiBoleslaw

原題: Aliskiren reduces albuminuria after kidney transplantation.

腎保護

この二重盲検クロスオーバー研究は、直接レニン阻害薬であるアリスキレンが腎移植後の患者におけるアルブミン尿および腎障害の他のマーカーに及ぼす影響を評価しました。この研究の結果は決定的なものではなく、腎移植レシピエントにおけるアリスキレンの腎保護効果を確認するために、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

30.

犬モデルにおける急速性心房細動による心房構造リモデリングからの保護効果。

著者: ZhaoZhiqiang, ChenYan, LiWeimin, WangXinghua, LiJian, YangWansong, ChengLijun, LiuTong, LiuEnzhao, LiGuangping

原題: Aliskiren protecting atrial structural remodeling from rapid atrial pacing in a canine model.

AF の治療

アルシレンは、近位レニン阻害剤であり、犬モデルにおける急速な心房ペーシングによって誘発される心房構造リモデリングを防ぐことがわかった。TGF-β1の発現を減少し、MEKおよびERK1/2シグナル経路を阻害し、血清および心房組織の両方におけるIL-18およびTLR4を減少させた。これらの知見は、アルシレンが急速な心房ペーシングによって誘発される心房細動の治療に有益な役割を果たす可能性を示唆している。

原文 : 英語

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