抗生物質耐性の効果的な治療法[論文14件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

抗生物質耐性 (AMR) は、世界中で深刻な公衆衛生上の問題となっています。 AMR は、抗生物質の使用が原因で、細菌が抗生物質に対して耐性を獲得し、治療が難しくなる現象です。 AMR は、感染症の治療を困難にし、患者の死亡率上昇に繋がることがあります。 12 、 13 、 14 、 5 、 9 、 10 、 7 、 4 、 2 、 1 、 11 、 3 、 8 、 6

いくつかの研究では、抗生物質の使用が AMR の発生率増加に関連していることが示されています。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 11 、 3 適切な抗生物質の使用は、AMR を抑制し、感染症の治療効果を高めるために重要です。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 3

治療法まとめ

抗生物質耐性 (AMR) の治療には、適切な抗生物質の使用が重要です。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 3 いくつかの研究では、コンピュータ支援システム (TREAT) を使用することで、抗生物質の使用量を減らし、AMR の発生率を抑制できる可能性が示されています。 1 また、電気磁気粉末結合膜バイオリアクター (EM-MBR) を使用することで、フェノール廃水の処理効率を高め、抗生物質耐性遺伝子 (ARGs) の拡散を抑制することができる可能性も示されています。 13

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

適切な抗生物質の使用は、AMR を抑制し、感染症の治療効果を高めるために重要です。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 3

リスク要約

抗生物質の過剰使用は、AMR の発生率増加に繋がり、感染症の治療を困難にする可能性があります。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 3

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究で、抗生物質の使用が AMR の発生率増加に関連していることが示されています。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 11 、 3 また、適切な抗生物質の使用が、AMR を抑制し、感染症の治療効果を高めるために重要であることも示されています。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 3

研究の相違点

一部の研究では、コンピュータ支援システム (TREAT) を使用することで、抗生物質の使用量を減らし、AMR の発生率を抑制できる可能性が示されています。 1 また、電気磁気粉末結合膜バイオリアクター (EM-MBR) を使用することで、フェノール廃水の処理効率を高め、抗生物質耐性遺伝子 (ARGs) の拡散を抑制することができる可能性も示されています。 13

結果の一貫性や矛盾点について

複数の研究で、抗生物質の使用が AMR の発生率増加に関連していることが示されています。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 11 、 3 しかし、AMR の発生率を抑制するための具体的な対策については、研究によって異なっています。

実生活への応用について注意点

AMR は、世界中で深刻な公衆衛生上の問題となっています。 12 、 13 、 14 、 5 、 9 、 10 、 7 、 4 、 2 、 1 、 11 、 3 、 8 、 6 適切な抗生物質の使用は、AMR を抑制し、感染症の治療効果を高めるために重要です。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 3 抗生物質は、医師の指示に従って正しく使用することが重要です。

現在の研究の限界点

AMR の研究は、まだ発展途上であり、多くの課題が残されています。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 3 より多くの研究が必要とされています。

今後必要とされる研究の方向性

AMR の発生メカニズム、有効な治療法、予防策についての研究が、今後も必要とされます。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 3 また、AMR の社会的な影響に関する研究も重要です。

結論

AMR は、世界中で深刻な公衆衛生上の問題となっています。 12 、 13 、 14 、 5 、 9 、 10 、 7 、 4 、 2 、 1 、 11 、 3 、 8 、 6 適切な抗生物質の使用は、AMR を抑制し、感染症の治療効果を高めるために重要です。 5 、 9 、 10 、 4 、 1 、 3 抗生物質は、医師の指示に従って正しく使用することが重要です。

治療法の一覧

適切な抗生物質の使用、コンピュータ支援システム (TREAT) の利用、電気磁気粉末結合膜バイオリアクター (EM-MBR) の使用

14件の文献分析
ポジティブな内容
13
中立
1
ネガティブな内容
0
論文タイプ
4
5
7
5
14
1.

コンピュータ化された意思決定支援システムであるTREATを用いた経験的抗生物質治療の改善： クラスター無作為化試験。

著者: PaulMical, AndreassenSteen, TacconelliEvelina, NielsenAnders D, AlmanasrehNadja, FrankUwe, CaudaRoberto, LeiboviciLeonard,

原題: Improving empirical antibiotic treatment using TREAT, a computerized decision support system: cluster randomized trial.

治療の改善
費用の削減

この研究では、抗生物質治療のためのコンピュータ化された意思決定支援システム（TREAT）が、適切な抗生物質治療の改善と抗生物質費用の削減に有効かどうかを評価した。その結果、TREATは、医師よりも有意に頻繁に適切な経験的抗生物質治療を処方し、より広域スペクトルの抗生物質の使用を減らし、抗生物質費用を削減した。この研究は、TREATが適切な経験的抗生物質治療率を向上させながら、抗生物質費用と広域スペクトルの抗生物質治療の使用を削減したと結論付けている。

Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

2.

オーストリアの一次医療における抗生物質耐性 - 科学文献とグレー文献の系統的レビュー。

著者: HoffmannKathryn, WagnerGernot, ApfalterPetra, MaierManfred

原題: Antibiotic resistance in primary care in Austria - a systematic review of scientific and grey literature.

抗生物質耐性管理の改善

抗生物質耐性は、世界中で増えつつある問題です。ほとんどの抗生物質は外来で処方されていますが、治療の推奨は、多くの場合、入院患者のデータに基づいています。この研究は、抗生物質の処方に関するヨーロッパのプロジェクトの一環として、科学的および非科学的な資料の両方を使用して、オーストリアにおける抗生物質耐性に関する情報を収集することを目的としていました。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

3.

行動経済学と社会心理学を用いて、急性呼吸器感染症の治療を改善する（BEARI）：クラスターランダム化比較試験のプロトコルとベースラインの実践およびプロバイダーの特徴[1RC4AG039115-01]。

著者: PersellStephen D, FriedbergMark W, MeekerDaniella, LinderJeffrey A, FoxCraig R, GoldsteinNoah J, ShahParth D, KnightTara K, DoctorJason N

原題: Use of behavioral economics and social psychology to improve treatment of acute respiratory infections (BEARI): rationale and design of a cluster randomized controlled trial [1RC4AG039115-01]--study protocol and baseline practice and provider characteristics.

抗生物質耐性の低下
医療費の増加
薬物有害事象

不適切な抗生物質の処方は、よくある問題である。本研究では、急性呼吸器感染症に対する不適切な抗生物質の処方を減らすために、社会心理学と行動経済学の原則の使用を調査する。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, N.I.H., ExtramuralNIHが外部の研究機関や研究者に提供する研究資金。

原文 : 英語

4.

入院患者の抗生物質処方慣行を改善するための介入。

著者: DaveyPeter, MarwickCharis A, ScottClaire L, CharaniEsmita, McNeilKirsty, BrownErwin, GouldIan M, RamsayCraig R, MichieSusan

原題: Interventions to improve antibiotic prescribing practices for hospital inpatients.

抗生物質の使用改善

抗生物質耐性は、増え続ける問題であり、耐性菌によって引き起こされる感染症は、入院期間の長期化と死亡率の上昇につながります。 このレビューは、病院における抗生物質処方慣行を改善することを目的とした介入に関する研究を更新し、効果的な治療を確保し、抗生物質の不必要な使用を減らすことを目指しています。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

5.

地域社会における一般的な感染症からの患者の回復に対する、抗生物質耐性の影響：体系的レビューとメタ分析。

著者: van HeckeOliver, WangKay, LeeJoseph J, RobertsNia W, ButlerChris C

原題: Implications of Antibiotic Resistance for Patients' Recovery From Common Infections in the Community: A Systematic Review and Meta-analysis.

抗生物質使用に関する情報提供
抗生物質耐性に対する理解の向上
感染からの回復遅延

この系統的レビューは、地域社会における抗生物質耐性の臨床的影響を評価しました。レビューでは、抗生物質耐性は、実験室で確認された抗生物質耐性尿路感染症と呼吸器感染症の患者における臨床的反応失敗と有意に関連していることがわかりました。これは、抗生物質耐性が患者の転帰に与える影響を理解することと、この脅威を軽減するために責任ある抗生物質の使用が必要であることの重要性を強調しています。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

6.

不適切な経験的抗生物質治療の決定要因：体系的レビューとメタ分析。

著者: CarraraElena, PfefferIris, ZusmanOren, LeiboviciLeonard, PaulMical

原題: Determinants of inappropriate empirical antibiotic treatment: systematic review and meta-analysis.

抗生物質治療の最適化
死亡のリスク

本系統的レビューは、不適切な経験的抗生物質治療（IEAT）の研究レベルの決定要因を評価し、研究年と多剤耐性菌（MDRO）の有病率の影響に焦点を当てている。レビューによると、MDROの有病率、特に多剤耐性グラム陰性菌は、最近の研究におけるIEATの処方確率と死亡率の増加と有意に関連していることがわかった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

7.

臨床分離株のアシネトバクターバウマンニにおける、コリスチン耐性の世界的な有病率：系統的レビューとメタ分析。

著者: PormohammadAli, MehdinejadianiKobra, GholizadehPourya, NasiriMohammad Javad, MohtavinejadNaser, DadashiMasoud, KarimaeiSamira, SafariHossein, AzimiTaher

原題: Global prevalence of colistin resistance in clinical isolates of Acinetobacter baumannii: A systematic review and meta-analysis.

抗生物質耐性管理

アシネトバクターバウマンニは、世界中の病院で大きな懸念事項となっている、抗生物質に対する耐性が高まっている細菌である。抗生物質耐性のパターンを理解することで、医師は最適な抗生物質を選択し、耐性の蔓延を抑制し、新しい効果的な治療法を開発することができる。

Historical Article過去の出来事や発展を一次資料を用いて分析し、歴史的な視点から考察する研究論文です。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

8.

世界におけるダプトマイシン、チゲサイクリン、キヌプリスチン/ダルフォプリスチン、およびリネゾリド耐性黄色ブドウ球菌および凝固酵素陰性ブドウ球菌株の蔓延：系統的レビューとメタ分析。

著者: ShariatiAref, DadashiMasoud, CheginiZahra, van BelkumAlex, MirzaiiMehdi, KhoramroozSeyed Sajjad, Darban-SarokhalilDavood

原題: The global prevalence of Daptomycin, Tigecycline, Quinupristin/Dalfopristin, and Linezolid-resistant Staphylococcus aureus and coagulase-negative staphylococci strains: a systematic review and meta-analysis.

バンコマイシン有効
耐性に対する新しい薬剤
抗生物質耐性の蔓延
新しい薬剤に関するデータが限られている

この研究は、バンコマイシン、リネゾリド、チゲサイクリン、ダプトマイシン、キヌプリスチン/ダルフォプリスチン（Q/D）など、さまざまな抗生物質に対する、黄色ブドウ球菌、MRSA、およびCoNSの世界的な耐性率を調査した。この研究は、抗生物質耐性の出現とその、これらの細菌によって引き起こされる感染症の治療への影響を理解することを目的としている。

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原文 : 英語

9.

抗菌剤耐性の予防 - 研究分野と知識のギャップを特定するための疫学的スコープレビュー。

著者: WallStig

原題: Prevention of antibiotic resistance - an epidemiological scoping review to identify research categories and knowledge gaps.

感染症治療
抗生物質耐性

抗生物質は、数え切れないほどの命を救ってきたが、抗生物質の乱用は、薬剤耐性を招き、抗生物質の効果が低下してきている。これは、テロや気候変動と同じくらい深刻な、世界的な健康危機であり、私たちの健康、食料供給、開発を脅かしている。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

10.

C反応性タンパク質ガイドによる抗生物質治療期間、7日間治療、または14日間治療が、合併症のないグラム陰性菌敗血症患者の30日間臨床的失敗率に及ぼす影響：ランダム化臨床試験。

著者: von DachElodie, AlbrichWerner C, BrunelAnne-Sophie, PrendkiVirginie, CuvelierClémence, FluryDomenica, Gayet-AgeronAngèle, HuttnerBenedikt, KohlerPhilipp, LemmenmeierEva, McCallinShawna, RosselAnne, HarbarthStephan, KaiserLaurent, BochudPierre-Yves, HuttnerAngela

原題: Effect of C-Reactive Protein-Guided Antibiotic Treatment Duration, 7-Day Treatment, or 14-Day Treatment on 30-Day Clinical Failure Rate in Patients With Uncomplicated Gram-Negative Bacteremia: A Randomized Clinical Trial.

固定治療と同等
抗生物質耐性

無合併症のグラム陰性菌敗血症の成人を対象とした研究では、C 反応性蛋白質（CRP）ガイドによる抗生物質治療期間と固定の 7 日間治療期間は、固定の 14 日間治療期間と比較して、30 日目の臨床的失敗率という点で非劣性であった。 ただし、結果の解釈は、大きな非劣性マージン、観察されたイベント率の低さ、CRP ガイド群の遵守率の低さによって制限される。

Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
Equivalence Trial新治療が有効性/安全性で既存治療と同等であることを示す臨床試験。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

11.

コホート研究における抗生物質が標的外の乳児の腸内細菌叢と耐性遺伝子に与える影響。

著者: LebeauxRebecca M, MadanJuliette C, NguyenQuang P, CokerModupe O, DadeErika F, MoroishiYuka, PalysThomas J, RossBenjamin D, PettigrewMelinda M, MorrisonHilary G, KaragasMargaret R, HoenAnne G

原題: Impact of antibiotics on off-target infant gut microbiota and resistance genes in cohort studies.

マイクロバイオームの調節
抗生物質耐性

本研究では、抗生物質の曝露が乳児の腸内細菌叢に与える影響を評価した。200人以上の乳児を、出生から1歳まで追跡した。抗生物質の曝露は、複数の種の豊富さと抗生物質耐性遺伝子の変化と関連していた。保育園への通園も、大腸菌の豊富さと抗生物質耐性遺伝子の増加と関連していた。

ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, N.I.H., ExtramuralNIHが外部の研究機関や研究者に提供する研究資金。

原文 : 英語

13.

フェノール廃水処理に対する電気場-磁性粉末結合膜バイオリアクターの影響：性能、相乗的メカニズム、抗生物質耐性遺伝子、およびエコ環境的利益評価。

著者: JiangBei, ZengQianzhi, LiuQiangwei, ChaiHuiying, XiangJinxun, LiHongxin, ShiShengnan, YangAifu, ChenZhaobo, CuiYubo, HuDongxue, GeHui, YuanChang, DongJian, HanFei

原題: Impacts of electric field-magnetic powder coupled membrane bioreactor on phenol wastewater treatment: Performance, synergistic mechanism, antibiotic resistance genes, and eco-environmental benefit evaluation.

フェノール処理の改善
炭素排出量の削減
膜ファウリングの軽減
抗生物質耐性

本研究では、フェノール処理のための新しい電気場-磁性粉体結合膜生物反応器（EM-MBR）を紹介する。EM-MBRは、従来のMBRと比較して、フェノール分解、スラッジ特性、膜ファウリングの軽減において優れた性能を示し、環境に優しい廃水処理の可能性を示しています。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

14.

乳房内セフチオフル治療が、乳牛の腸内細菌叢と抗生物質耐性に与える持続的な影響。

著者: VascoKarla A, CarbonellSamantha, SloupRebekah E, BowcuttBailey, ColwellRita R, GraubicsKarlis, ErskineRonald, NorbyBo, RueggPamela L, ZhangLixin, ManningShannon D

原題: Persistent effects of intramammary ceftiofur treatment on the gut microbiome and antibiotic resistance in dairy cattle.

乳腺炎予防
抗生物質耐性

この研究は、乳房内（IMM）セフチオフル治療が、牛の腸内細菌叢と抗生物質耐性菌の選択に与える影響を調査しています。この研究は、IMMセフチオフルで治療された乳牛と、非抗生物質シーラントを投与された対照群における糞便細菌叢の変化を比較します。この研究は、腸の健康と抗生物質耐性の出現に対する、酪農場における抗生物質使用の潜在的なリスクを理解することを目的としています。

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