セビメリンの副作用[論文22件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

セビメリンは、オランザピンによる代謝性副作用を軽減する可能性のある薬剤です。オランザピンは統合失調症などの精神疾患の治療に用いられていますが、体重増加やその他の代謝性副作用を引き起こす可能性があります。オランザピンは、ムスカリン性M3受容体に拮抗的に作用することで、これらの副作用を引き起こすと考えられています。セビメリンは、ムスカリン性M3受容体に作用するアゴニストであり、オランザピンによる代謝性副作用を予防する可能性が示されています。 16

セビメリンは、放射線療法による口渇の治療にも用いられています。放射線療法は、頭頸部がんの治療に有効ですが、唾液腺にダメージを与えることで口渇を引き起こすことがあります。セビメリンは、唾液分泌を促進することで、口渇の症状を軽減する可能性があります。 22

セビメリンは、シェーグレン症候群による口渇の治療にも用いられています。シェーグレン症候群は、自己免疫疾患であり、唾液分泌が減少することで口渇を引き起こします。セビメリンは、唾液分泌を促進することで、口渇の症状を軽減する可能性があります。 10

副作用の理由

セビメリンは、ムスカリン性受容体のアゴニストであり、唾液分泌を促進する作用があります。しかし、ムスカリン性受容体は、唾液腺だけでなく、他の臓器にも存在するため、セビメリンは、これらの臓器にも作用して副作用を引き起こす可能性があります。 1

一般的な副作用

発汗

セビメリンは、発汗を促進する作用があります。 17

消化器系症状

セビメリンは、消化器系のムスカリン性受容体に作用することで、吐き気や嘔吐、下痢などの消化器系症状を引き起こす可能性があります。 4 17 2 14 11 7

呼吸器系症状

セビメリンは、気管支のムスカリン性受容体に作用することで、喘息発作などの呼吸器系症状を引き起こす可能性があります。 11

その他の副作用

セビメリンは、頭痛、めまい、視力異常、頻脈、血圧低下などの副作用を引き起こす可能性があります。 17 1 2 14 11 5

副作用の対策

発汗

セビメリンによる発汗は、軽度の場合には、衣服を涼しいものに変えるなど、工夫することで軽減できます。重度の場合には、医師に相談してください。 2

消化器系症状

セビメリンによる消化器系症状は、食事を少量ずつ、何回かに分けて食べることや、水分を十分に摂取することで軽減できます。重度の場合には、医師に相談してください。 2

呼吸器系症状

セビメリンによる呼吸器系症状は、医師に相談してください。 11

その他の副作用

セビメリンによるその他の副作用は、医師に相談してください。 2

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究において、セビメリンは唾液分泌を促進する効果を示す一方で、発汗や消化器系症状など、副作用も認められています。また、セビメリンの副作用は、用量依存的に増加する傾向があります。 2 8 11

研究の相違点

セビメリンの効果や副作用は、患者や疾患によって異なる場合があります。例えば、シェーグレン症候群による口渇の治療では、セビメリンは有効な治療法として考えられますが、放射線療法による口渇の治療では、セビメリンは有効性が十分に示されていません。また、セビメリンの副作用は、患者によって異なります。例えば、ある患者では発汗が強く出る一方で、別の患者では消化器系症状が強く出る場合があります。 4 22 10

実生活への応用について注意点

セビメリンは、唾液分泌を促進する効果がありますが、副作用のリスクも伴います。そのため、セビメリンを使用する際には、医師に相談し、適切な使用方法を理解する必要があります。また、セビメリンの使用中に、副作用が疑われる症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。 21

現在の研究の限界点

セビメリンに関する研究は、まだ十分ではありません。特に、セビメリンの長期間使用による影響や、セビメリンと他の薬剤との相互作用については、さらなる研究が必要です。 22

今後必要とされる研究の方向性

セビメリンの安全性と有効性をより詳しく調べるために、さらなる研究が必要です。特に、セビメリンの長期間使用による影響や、セビメリンと他の薬剤との相互作用について、詳細な研究が必要です。また、セビメリンの副作用を軽減するための、新たな治療法の開発も必要です。 11 9

結論

セビメリンは、唾液分泌を促進する効果がありますが、副作用のリスクも伴います。セビメリンを使用する際には、医師に相談し、適切な使用方法を理解する必要があります。セビメリンに関する研究は、まだ十分ではありません。さらなる研究によって、セビメリンの安全性と有効性がより詳しく明らかになることが期待されます。 9

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22件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験1

メタアナリシス0

システマティックレビュー0

レビュー6

ジャーナル論文22

General pharmacological profile of the novel muscarinic receptor agonist SNI-2011, a drug for xerostomia in Sjögren's syndrome. 2nd communication: effects on somatic nervous system and on autonomic nervous system and smooth muscle.

著者: ArisawaHirohiko, FukuiKenji, FujiseNobuaki, MasunagaHiroaki

原題: General pharmacological profile of the novel muscarinic receptor agonist SNI-2011, a drug for xerostomia in Sjögren's syndrome. 2nd communication: effects on somatic nervous system and on autonomic nervous system and smooth muscle.

この研究は、新しいムスカリン受容体アゴニストであるSNI-2011の、さまざまな動物モデルにおける体性神経系、自律神経系、および平滑筋に対する一般的な薬理学的特性を調査している。

原文 : 英語

口腔乾燥症の患者の臨床管理における唾液分泌促進薬の使用の評価。

著者: Chainani-WuNita, GorskyMeir, MayerPriscilla, BostromAlan, EpsteinJoel B, SilvermanSol

原題: Assessment of the use of sialogogues in the clinical management of patients with xerostomia.

口渇を有する20人の患者を対象としたクロスオーバー研究では、ピロカルピン、ベタネコール、セビメリンは、唾液分泌を効果的に増加させ、症状を軽減することが判明しました。ベタネコールは、ピロカルピンと比較して、刺激された唾液の増加が大きくなりました。最も一般的な副作用は発汗であり、ピロカルピンでベタネコールまたはセビメリンよりも頻繁に起こりました。ウォッシュアウト期間を超えて持ち越し効果が見られたため、断続的な治療が継続的な治療の代替手段になる可能性があります。

原文 : 英語

唾液分泌におけるセビメリン対ピロカルピンの有効性: パイロットスタディ。

著者: BrimhallJae, JhaveriMalhar A, YepesJuan F

原題: Efficacy of cevimeline vs. pilocarpine in the secretion of saliva: a pilot study.

唾液分泌の増加

類似の副作用

セビメリンとピロカルピンはどちらも、口腔乾燥症患者の唾液分泌量を増加させた。ピロカルピンでは、唾液の増加がわずかに大きかった。

原文 : 英語

Recent advances in the management of ocular complications of Sjögren's syndrome.

著者: SamarkosMichael, MoutsopoulosHaralampos M

原題: Recent advances in the management of ocular complications of Sjögren's syndrome.

シェーグレン症候群は、ドライアイの原因となる自己免疫疾患である。シクロスポリンAは、局所抗炎症剤であり、シェーグレン症候群の眼症状の治療に有効であることが示されている。その他の治療法には、涙液分泌促進剤や涙点プラグなどがある。

原文 : 英語

原発性シェーグレン症候群のドライマウスに対する、ピロカルピンとセビメリンの、中止率と副作用プロファイルの比較。

著者: NoaisehGhaith, BakerJoshua F, VivinoFrederick B

原題: Comparison of the discontinuation rates and side-effect profiles of pilocarpine and cevimeline for xerostomia in primary Sjögren's syndrome.

pSS治療

副作用

この研究では、原発性シェーグレン症候群（pSS）患者におけるピロカルピンとセビメリンの耐容性と副作用プロファイルを比較し、治療失敗に関連する臨床的、検査的、病理学的変数を特定した。

原文 : 英語

慢性移植片対宿主病における口渇の管理のための処方箋唾液分泌促進薬の使用。

著者: MousavianMohammad, SroussiHerve, VillaAlessandro, CutlerCorey, TreisterNathaniel

原題: Use of Prescription Sialagogues for Management of Xerostomia in Chronic Graft-versus-Host-Disease.

本研究では、慢性移植片対宿主病（cGVHD）患者のドライマウスに対する処方箋唾液分泌促進剤の使用パターンを調べました。cGVHDとドライマウスの患者は、唾液分泌促進剤療法で症状が改善し、中央値で7か月間薬を服用していました。

原文 : 英語

セビメリン塩酸塩とバコパ・モニエリ相互作用によるコリン作動性毒性の疑い：症例報告。

著者: AcquaruloBlake, TandonPriya, MacicaCarolyn M

原題: Suspected cholinergic toxicity due to cevimeline hydrochloride and Bacopa monnieri interaction: a case report.

ムスカリン作動性アゴニストは、イレウス、尿閉、緑内障、シェーグレン症候群などの治療に使用される。これらの薬物は、組織特異性に欠けるため、望ましくない副作用を引き起こす可能性があり、その効果は半減期に影響を与えるサプリメントによって増強される可能性がある。

原文 : 英語

口腔乾燥症：原因と治療。

著者: WickJeanette Y

原題: Xerostomia: causes and treatment.

口渇

ドライマウスは、人口の30％に影響を与える一般的な症状であり、唾液分泌量が減少することで口の渇きや唾液の粘着性が強くなることが原因です。これにより、消化器系への影響、体重減少、歯の問題が生じる可能性があります。いくつかの薬剤、がん、自己免疫疾患、骨髄移植がドライマウスの原因となるか、悪化させる可能性があります。

原文 : 英語

唾液分泌促進療法。

著者: FoxPhilip C

原題: Salivary enhancement therapies.

唾液腺機能の強化

本研究は、う蝕を防ぐための唾液機能の強化における課題と将来の方向性を探求している。咀嚼刺激と味覚刺激は依然として有効である一方、副作用が少なく、より強力な分泌促進剤の探索は続いている。今後の研究は、遺伝子治療、人工唾液腺、唾液移植に焦点を当てる可能性がある。

原文 : 英語

10.

口腔乾燥症および唾液腺機能低下症の管理。

著者: RamSaravanan, KumarSatish, NavazeshMahvash

原題: Management of xerostomia and salivary gland hypofunction.

口腔衛生医療従事者は、患者の特定と合併症の予防のために、唾液腺機能低下症の病因と臨床症状を認識しておく必要があります。

原文 : 英語

11.

高齢者における薬物誘発口渇症と唾液分泌低下：原因、合併症、および管理。

著者: BarbeAnna Greta

原題: Medication-Induced Xerostomia and Hyposalivation in the Elderly: Culprits, Complications, and Management.

薬剤誘発性ドライマウスは、高齢患者によく見られる問題です。本稿では、薬剤変更、多職種連携アプローチ、局所療法、電気刺激などの革新的手法など、さまざまな治療選択肢について考察しています。

原文 : 英語

12.

脳の胆碱能性コミュニケーションを強化することで、記憶を改善するための、コリン作動性M1受容体陽性アロステリックモジュレーターの使用。

著者: ChambonCaroline, JatzkeClaudia, WegenerNico, GraviusAndreas, DanyszWojciech

原題: Using cholinergic M1 receptor positive allosteric modulators to improve memory via enhancement of brain cholinergic communication.

記憶の改善

認知機能の向上

ベンジルキノロンカルボン酸（BQCA）は、認知症における認知増強剤として潜在力を持つ、コリン作動性ムスカリンM（1）受容体正の異種アロステリックモジュレーターです。この研究では、BQCAの作用様式を特徴付け、ラットにおけるスコポラミン誘発性記憶障害を副作用なしに軽減することを実証しました。

原文 : 英語

13.

放射線誘発性口渇患者の唾液分泌量に対する経皮電気神経刺激の影響の評価：パイロット研究。

著者: LakshmanAnusha Rangare, BabuG Subhas, RaoSuresh

原題: Evaluation of effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on salivary flow rate in radiation induced xerostomia patients: a pilot study.

口腔乾燥症の管理

電気刺激は、頭頸部がん放射線治療の一般的な副作用であるドライマウス（口腔乾燥症）の治療法として有望である。現在、局所剤や全身的唾液分泌促進薬が使用されているが、電気刺激は、ドライマウスの治療において代替アプローチを提供する可能性がある。

原文 : 英語

14.

唾液分泌低下患者のピロカルピンとセビメリンの有効性と副作用の比較。

著者: FaragArwa M, HollidayCraig, CimminoJoseph, RoomianTamar, PapasAthena

原題: Comparing the effectiveness and adverse effects of pilocarpine and cevimeline in patients with hyposalivation.

SSの改善

高い遵守率

より多くの副作用

セビメリン（CEV）とピロカルピン（PILO）は、唾液分泌不全に対する有効性に差はありませんでしたが、PILOは副作用が多いことがわかりました。

原文 : 英語

15.

ラミニン-111由来ペプチド結合フィブリンハイドロゲルは、唾液腺機能を回復させる。

著者: NamKihoon, MaruyamaChristina L, WangChing-Shuen, TrumpBryan G, LeiPedro, AndreadisStelios T, BakerOlga J

原題: Laminin-111-derived peptide conjugated fibrin hydrogel restores salivary gland function.

機能回復

組織再生

この研究では、ラミニン-111由来のペプチドと結合したフィブリンハイドロゲルを使用して、マウスの唾液腺再生を促進する可能性について調査しました。ハイドロゲルは、唾液腺組織の形成を大幅に促進し、構造と機能の両方を回復させました。これは、唾液分泌減少に対する潜在的な治療アプローチを示唆しています。

原文 : 英語

16.

メスのラットにおけるオランザピン誘発性代謝的副作用を予防するセビメリンの用量依存的効果。

著者: LianJiamei, DengChao

原題: The dosage-dependent effects of cevimeline in preventing olanzapine-induced metabolic side-effects in female rats.

統合失調症治療

体重増加

この研究では、メスのラットにおいて、オランザピンとセビメリン（M3受容体アゴニスト）を併用投与したときの、オランザピン誘発体重増加と代謝的副作用の影響を調べました。セビメリン併用投与は、用量依存的に、オランザピン誘発体重増加、食物摂取量、代謝的副作用を一部逆転させました。

原文 : 英語

17.

ラットにおける、セビメリンとピロカルピンが唾液分泌機構、心臓血管反応、およびのどの渇き感覚に及ぼす異なる影響。

著者: OnoK, InagakiT, IidaT, Wakasugi-SatoN, HosokawaR, InenagaK

原題: Distinct effects of cevimeline and pilocarpine on salivary mechanisms, cardiovascular response and thirst sensation in rats.

本研究では、ムスカリン受容体アゴニストであるセビメリンとピロカルピンが、ラットの唾液、心血管、中枢神経系に与える包括的な影響を比較した。これらの薬剤は、口腔乾燥症の治療における唾液分泌促進薬として使用されている。

原文 : 英語

18.

新しいコリンエステラーゼ阻害剤と選択的ムスカリン受容体作動薬が参照記憶と作業記憶のテストに及ぼす影響。

著者: DawsonG R, IversenS D

原題: The effects of novel cholinesterase inhibitors and selective muscarinic receptor agonists in tests of reference and working memory.

ムスカリン受容体アゴニストとコリンエステラーゼ阻害剤は、アルツハイマー病の治療薬として開発されている。本研究では、これらの化合物がげっ歯類の参照記憶と作業記憶に与える影響を比較した。すべての化合物は、スコポラミン誘発性記憶障害を逆転させたが、L-687,306（M1選択的ムスカリン受容体アゴニスト）は最も強力であり、一般的なコリン作動薬の副作用を引き起こさなかった。

原文 : 英語

19.

セビメリン併用療法は、雌ラットにおける肝M3ムスカリン受容体を調節することにより、オランザピン誘発性代謝障害を軽減する：AMPKαシグナル伝達経路。

著者: HanMei, LianJiamei, SuYueqing, DengChao

原題: Cevimeline co-treatment attenuates olanzapine-induced metabolic disorders via modulating hepatic M3 muscarinic receptor: AMPKα signalling pathway in female rats.

代謝性疾患の予防

オランザピンは、広く使用されている抗精神病薬であるが、代謝性疾患と関連している。オランザピンはM3アセチルコリンムスカリン受容体（M3R）の強力なアンタゴニストであり、肝臓のM3R-AMPKαシグナル伝達経路のダウンレギュレーションがこれらの代謝性障害に関与している。

原文 : 英語

20.

(+-)-シス-2-メチル-スピロ(1,3-オキサチオラン-5,3')キヌクリジン、M1選択的コリン作動性アゴニストは、アルツハイマー病の動物モデルにおける認知機能障害を軽減する。

著者: FisherA, BrandeisR, KartonI, PittelZ, GurwitzD, HaringR, SapirM, LevyA, HeldmanE

原題: (+-)-cis-2-methyl-spiro(1,3-oxathiolane-5,3')quinuclidine, an M1 selective cholinergic agonist, attenuates cognitive dysfunctions in an animal model of Alzheimer's disease.

アルツハイマー病の治療

AF102B, 選択的M1アゴニストは、ラットにおけるAF64A誘発認知障害を逆転させ、アルツハイマー病治療の可能性を示唆している。

原文 : 英語

21.

放射線誘発性ドライマウス（口腔乾燥症）の患者中心的な治療のための、口腔内薬物送達技術。

著者: MalallahOsamah S, GarciaCristina M Aller, ProctorGordon B, ForbesBen, RoyallPaul G

原題: Buccal drug delivery technologies for patient-centred treatment of radiation-induced xerostomia (dry mouth).

このレビューでは、口腔崩壊錠、口腔崩壊フィルム、薬用チューインガム、埋め込み型薬物送達デバイスなど、唾液分泌促進剤の局所送達のための技術を検討しています。

原文 : 英語

22.

放射線誘発性口腔乾燥症の介入の長期転帰: レビュー。

著者: MaSung Jun, RiversCharlotte I, SerraLucas M, SinghAnurag K

原題: Long-term outcomes of interventions for radiation-induced xerostomia: A review.

口腔乾燥症の転帰の改善

外科的介入が必要

毒性

23件の臨床試験のレビューでは、頭頸部がん患者の多くが経験するドライマウス症状である放射線誘発性口腔乾燥症に対するさまざまな介入の長期的な転帰を評価した。ピロカルピン、セビメリン、アミホスチンは、一部の研究で口腔乾燥症の症状を改善することがわかったが、潜在的な副作用もみられた。ALTENS（経皮的電気神経刺激）は、副作用が少ないにもかかわらず、同様の有効性を示した。顎下腺移植も有効であったが、手術が必要となる。適切な患者における強度変調放射線治療と用量減量は、後期口腔乾燥症の発症を抑制し、さらなる介入の必要性を減らす可能性がある。

原文 : 英語

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