クロザピンの副作用[論文21件の分析]

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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。

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原文の要約

主要な研究結果

クロザピンは治療抵抗性精神分裂病に対する効果的な治療薬ですが、多くの副作用が報告されています。副作用は患者と医師の評価で一致しないことが多く、医師による評価に加えて、患者自身からの報告も重要であることが示唆されています。 10 、

クロザピンによる副作用は、主観的に不快なものから臨床的に深刻なものまで様々で、治療へのアドヒアランスに影響を与える可能性があります。 18

クロザピンの効果的な投与は、薬の代謝に影響を与えるCYP1A2遺伝子の多型によって影響を受ける可能性があります。 20

副作用の理由

クロザピンは、治療抵抗性精神分裂病に効果的な第二世代の抗精神病薬です。しかし、クロザピンは代謝の調節に影響を与える可能性があり、代謝異常につながる可能性があります。これが、クロザピンが体重増加、糖尿病、脂質異常症などの代謝性副作用を引き起こす可能性のある理由です。 6

一般的な副作用

粒球減少症

クロザピンは、粒球減少症という重篤な副作用を引き起こす可能性があります。 13 、 14 、 1

代謝異常

クロザピンは、体重増加、糖尿病、脂質異常症などの代謝異常を引き起こす可能性があります。 21 、 12 、 15 、 2 、 6 、 3 、 9

心臓血管系の副作用

クロザピンは、心筋炎、起立性低血圧、頻脈などの心臓血管系の副作用を引き起こす可能性があります。 9 、

その他

クロザピンは、便秘、過剰な唾液分泌、眠気、尿失禁、震え、眼のぼやけ、食欲不振などの副作用を引き起こす可能性があります。 13 、 19 、 3 、 7 、 17 、 4

副作用の対策

粒球減少症

粒球減少症を予防するために、定期的な血液検査が推奨されます。 14

代謝異常

体重増加、糖尿病、脂質異常症などの代謝異常を予防するために、健康的な食事と運動が推奨されます。 6

心臓血管系の副作用

心筋炎、起立性低血圧、頻脈などの心臓血管系の副作用を予防するために、血圧と心拍数を定期的にモニタリングすることが推奨されます。 9

その他

便秘を予防するために、食物繊維を多く含む食事と十分な水分摂取が推奨されます。 19

過剰な唾液分泌を軽減するために、口をすすいだり、ガムを噛んだりすることが推奨されます。 19

眠気を軽減するために、カフェインを避けることが推奨されます。 19

尿失禁を軽減するために、トイレに行く頻度を増やすことが推奨されます。 19

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、クロザピンは粒球減少症、体重増加、糖尿病などの副作用を引き起こす可能性があることが示されています。これらの副作用は、患者の生活の質に影響を与える可能性があります。

研究の相違点

クロザピンの副作用は、個人によって異なり、遺伝的要因や他の薬物との相互作用によって影響を受ける可能性があります。 20 、 15

実生活への応用について注意点

クロザピンは効果的な治療薬ですが、副作用のリスクを理解し、医師の指示に従って服用することが重要です。副作用が気になる場合は、医師に相談してください。

現在の研究の限界点

クロザピンの副作用に関する研究は、まだ不足しています。特に、副作用の長期的な影響や、個人差を考慮した研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

クロザピンの副作用をより深く理解するために、副作用の発症メカニズムや、副作用を軽減するための新しい治療法に関する研究が必要です。

結論

クロザピンは、治療抵抗性精神分裂病に対する効果的な治療薬ですが、様々な副作用が報告されています。医師の指示に従って服用し、副作用を早期に発見し、適切な対応を行うことが重要です。

21件の文献分析
ポジティブな内容
12
中立
2
ネガティブな内容
7
論文タイプ
0
0
0
3
20
1.

日本の有害薬物事象報告データベースを使用した分析：炭酸リチウムの投与に関連する、クロザピンの副作用のリスク、特に好中球減少症のデータマイニング。

著者: UwaiYuichi, NabekuraTomohiro

原題: Data Mining for Risks of Clozapine Side Effects, Including Neutropenia, Associated with Lithium Carbonate Administration: Analysis Using the Japanese Adverse Drug Event Report Database.

クロザピンの副作用
好中球減少症

本研究では、リチウム投与とクロザピン副作用のリスク、特に好中球減少症との関連について調べました。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

3.

クロザピンによる一般的な副作用と代謝症候群：臨床変数と障害との関連。

著者: GürcanGamze, Hun ŞenolŞevin, Anıl YağcıoğluA Elif, KarahanSevilay, ErtuğrulAygün

原題: Common Side Effects and Metabolic Syndrome due to Clozapine: Relationship with the Clinical Variables and Disability.

障害の軽減
メタボリックシンドローム
副作用

この研究は、クロザピンで治療された統合失調症患者の副作用とメタボリックシンドロームの有病率を評価した。一般的な副作用には、過剰唾液分泌、疲労、鎮静、便秘などがあった。メタボリックシンドロームの有病率は50%であった。障害は、精神病の重症度と副作用の数と関連していた。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

4.

22q11.2欠失症候群におけるクロザピン誘発性胃食道反芻。クロザピンの有効性を放棄せずに胃食道副作用の管理に関する症例報告。

著者: AccinniTommaso, FrascarelliMarianna, GhezziFrancesco, PanzeraAlessia, BuzzancaAntonino, FanellaMartina, Di BonaventuraCarlo, CarloneLuca, GirardiNicoletta, PasquiniMassimo, Di FabioFabio

原題: Clozapine-induced gastroesophageal rumination in 22q11.2 Deletion Syndrome. A case report on gastroesophageal side effects management without renouncing clozapine's effectiveness.

治療抵抗性統合失調症
重篤な副作用

22q11.2欠失症候群の患者では潜在的な副作用がある可能性があるものの、クロザピンは、この集団における治療抵抗性統合失調症の治療のゴールドスタンダードと見なされるべきである。

Case Reports医学分野で、特異な症例や珍しい病状、治療法の効果などを詳細に記述した報告。個々の患者の症例を通じて、新たな洞察や治療法の可能性を提供します。

原文 : 英語

5.

治療抵抗性統合失調症患者における、副作用と関連するクロザピンの曝露の包括的な評価：集団薬物動態学的調査。

著者: NomuraNobuyuki, KitagawaKohei, SoRyuhei, MisawaFuminari

原題: Comprehensive assessment of exposure to clozapine in association with side effects among patients with treatment-resistant schizophrenia: a population pharmacokinetic study.

統合失調症治療
副作用

この研究は、治療抵抗性統合失調症患者のクロザピン濃度分布と副作用との関連性を評価することを目的とした。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

6.

クロザピンの代謝的副作用に関する焦点を絞ったレビュー。

著者: YuenJessica W Y, KimDavid D, ProcyshynRic M, PanenkaWilliam J, HonerWilliam G, BarrAlasdair M

原題: A Focused Review of the Metabolic Side-Effects of Clozapine.

治療抵抗性精神病に有効
錐体外路症状の少なさ
高プロラクチン血症の少なさ
メタボリックシンドローム
代謝的副作用

クロザピンは、治療抵抗性精神病の最も効果的な治療法であるが、グルコースと脂質の調節異常を含む有意な代謝副作用に関連している。このレビューは、これらの副作用の根本的なメカニズムと治療法について論じている。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。

原文 : 英語

7.

クロザピン日本語版グラスゴー抗精神病薬副作用スケール（GASS-C-J）の信頼性。

著者: KitagawaKohei, SoRyuhei, NomuraNobuyuki, MizunoYuya, MisawaFuminari, KodamaMasafumi, UchidaHiroyuki, MimuraMasaru, TakeuchiHiroyoshi

原題: Reliability of the Glasgow Antipsychotic Side-effects Scale for Clozapine Japanese version (GASS-C-J).

クロザピンの副作用評価

クロザピン関連副作用の評価に用いられるグラスゴー抗精神病薬副作用スケール日本版（GASS-C-J）は、内部整合性係数が0.78（95％CI：0.72〜0.84）と0.82（95％CI：0.76〜0.88）であり、重み付きカッパ係数は0.45〜0.88の範囲であり、信頼性の高い尺度であることがわかった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

8.

クロザピンに関連する血液学的副作用：インドにおける後ろ向き研究。

著者: GroverSandeep, ShouanAnish, ChakrabartiSubho, AvasthiAjit

原題: Haematological side effects associated with clozapine: A retrospective study from India.

良性の副作用
好酸球増加症
血小板減少症

クロザピンは、好酸球増多症と血小板減少症と関連しており、これらは多くの場合良性で、時間とともに正常化する傾向がある。この研究では、患者の約10%が好酸球増多症を発症し、8.2%が血小板減少症を経験した。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

11.

クロザピン関連錐体外路系副作用：症例報告。

著者: GalloMariana, SquarcioneChiara, BersaniFrancesco Saverio, MinichinoAmedeo, FojanesiMarta, BiondiMassimo

原題: Clozapine-related extrapyramidal side effects: a case report.

EPSリスク
クロザピン

クロザピンは統合失調症の治療に用いられる薬剤です。クロザピンは他の抗精神病薬と比べて副作用が比較的少ないと考えられていますが、この症例報告では、長期使用によって錐体外路症状（運動障害）を引き起こす可能性があることが示されています。

Case Reports医学分野で、特異な症例や珍しい病状、治療法の効果などを詳細に記述した報告。個々の患者の症例を通じて、新たな洞察や治療法の可能性を提供します。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

12.

クロザピン誘発性代謝性副作用の遺伝的決定因子。

著者: VasudevKamini, ChoiYun-Hee, NormanRoss, KimRichard B, SchwarzUte I

原題: Genetic Determinants of Clozapine-Induced Metabolic Side Effects.

代謝性副作用
体重増加

クロザピンを投与されている患者では、代謝的副作用の発生率が高いことがわかった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

14.

クロザピンの潜在的に致死的な副作用に関する精神科看護師の知識。

著者: De HertMarc, De BeugherAnnelien, SweersKim, WampersMartien, CorrellChristoph U, CohenDan

原題: Knowledge of Psychiatric Nurses About the Potentially Lethal Side-Effects of Clozapine.

統合失調症治療
自殺リスクの低下
錐体外路症状の軽減
致命的な副作用

本研究では、精神科看護師はクロザピンとその副作用に関する知識に大きなギャップがあることが判明した。看護師のわずか24.9%のみが、クロザピンに関する知識テストに合格した。これは、この薬剤に関する教育の改善が必要であることを示唆している。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

15.

統合失調症におけるクロザピンの治療反応と副作用の薬物遺伝学：最新情報。

著者: SriretnakumarVenuja, HuangEric, MüllerDaniel J

原題: Pharmacogenetics of clozapine treatment response and side-effects in schizophrenia: an update.

攻撃性の軽減
治療抵抗性統合失調症
自殺リスクの軽減
体重増加
無顆粒球症

クロザピンは、治療抵抗性統合失調症の最も効果的な治療法であるが、無顆粒球症、体重増加、代謝異常のリスクが高いことから、その使用は制限されている。 薬理遺伝学は、遺伝子に基づいて患者の反応と副作用のリスクを予測することで、個別化治療の可能性を提供する。

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原文 : 英語

16.

クロザピン用のグラスゴー抗精神病薬副作用尺度：クロザピン特異的副作用尺度の開発と検証。

著者: HynesCaroline, KeatingDolores, McWilliamsStephen, MadiganKevin, KinsellaAnthony, MaidmentIan, FeetamCelia, DrakeRichard J, HaddadPeter M, GaughranFiona, TaylorMark, ClarkeMary

原題: Glasgow Antipsychotic Side-effects Scale for Clozapine - Development and validation of a clozapine-specific side-effects scale.

クロザピン治療

クロザピン外来患者110人を対象とした研究では、GASS-C（クロザピン用グラスゴー抗精神病薬副作用尺度）は、クロザピンの主観的に不快な副作用を評価するための妥当かつ信頼性の高い臨床ツールであることがわかった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Validation Study新しい測定方法や診断テストの妥当性や信頼性を評価するための研究。

原文 : 英語

17.

抗精神病薬であるクロザピンの眼表面への副作用。

著者: CeylanErdinç, OzerMuhammet Derda, YilmazYusuf Cem, KartalBaki, Yildiz EkinciDilbade, ÇiniciEmine, Aksu CeylanNihan

原題: The ocular surface side effects of an anti-psychotic drug, clozapine.

ドライアイ症候群
角膜の異常

長期のクロザピン使用は、ドライアイ症候群を引き起こし、角膜厚の減少や涙液膜の安定性の低下などの角膜パラメーターの形態学的変化をもたらすことがわかった。これらの変化は、緑内障患者や角膜屈折手術の候補者に影響を与える可能性がある。

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原文 : 英語

18.

クロザピン治療中の、主観的な副作用に関連する要因。

著者: SeppäläNiko, LeinonenEsa, ViikkiMerja, SolismaaAnssi, NuolivirtaTimo, KampmanOlli

原題: Factors associated with subjective side-effects during clozapine treatment.

副作用

統合失調症の治療薬であるクロザピンは、不快な副作用を引き起こす可能性がある。本研究では、統合失調症患者のクロザピン血清濃度と主観的な副作用の関係を調べた。

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原文 : 英語

19.

しばしば見落とされがちなクロザピン誘発の副作用の薬物療法と行動療法。

著者: SagyRoi, WeizmanAbraham, KatzNachum

原題: Pharmacological and behavioral management of some often-overlooked clozapine-induced side effects.

クロザピン治療
便秘
夜尿症
過剰な唾液分泌
頻脈

統合失調症の有効な治療薬であるクロザピンは、唾液過多、便秘、頻脈、夜尿症を引き起こす可能性があります。

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原文 : 英語

20.

CYP1A2多型-1545C > T（rs2470890）は、クロザピンの副作用増加に関連している。

著者: ViikkiMerja, KampmanOlli, SeppäläNiko, MononenNina, LehtimäkiTerho, LeinonenEsa

原題: CYP1A2 polymorphism -1545C > T (rs2470890) is associated with increased side effects to clozapine.

抗精神病薬の副作用

CYP1A2遺伝子の多型は、抗精神病薬の副作用の増加に関連付けられています。本研究は、特定のCYP1A2多型と、長期間クロザピン治療を受けている患者における副作用との関連性を調べました。

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原文 : 英語

21.

フルボキサミンを併用投与することでクロザピン:ノルクロザピン比を高め、クロザピン療法の有効性を高め、副作用を最小限に抑える。

著者: LégaréNancy, GrégoireClaire-Anne, De BenedictisLuigi, DumaisAlexandre

原題: Increasing the clozapine: norclozapine ratio with co-administration of fluvoxamine to enhance efficacy and minimize side effects of clozapine therapy.

副作用の軽減
有効性の向上

クロザピンとフルボキサミンを、クロザピンの治療的な血漿濃度とクロザピン：ノルクロザピン比が2以上となる用量で併用すると、治療抵抗性統合失調症患者におけるクロザピン療法の有効性と忍容性が向上すると仮説を立てている。

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