クリゾチニブの副作用[論文27件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
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主要な研究結果
クリゾチニブは、ALK遺伝子再構成陽性の非小細胞肺がんに対する標的療法として、有効性と安全性が示されています。 3 、 6 。しかし、クリゾチニブはいくつかの副作用を引き起こす可能性があり、中には深刻なものもあります。 3 、 4 。これらの副作用を理解し、適切な対策を講じることで、クリゾチニブの効果を最大限に引き出し、安全性を確保することが重要です。
副作用の理由
クリゾチニブは、ALK遺伝子再構成陽性の非小細胞肺がんの治療に使用される、ALK阻害剤です。 26 。ALKは、細胞の増殖や生存に関与するタンパク質です。クリゾチニブは、ALKに結合してその活性を阻害することで、がん細胞の増殖を抑制します。 26 。しかし、クリゾチニブは、ALK以外にも、その他のタンパク質にも結合する可能性があり、これが副作用の原因と考えられます。 26 。
一般的な副作用
消化器系
クリゾチニブの一般的な副作用として、消化器系の副作用が挙げられます。 26 。具体的には、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などです。 26 。これらの副作用は、通常、軽度から中等度であり、食事療法や薬物療法で改善することが可能です。 17 。しかし、まれに、重度の消化器系の副作用が発生することもあります。 26 。
肝臓
クリゾチニブは、肝臓の酵素値の上昇を引き起こす可能性があります。 26 。これは、クリゾチニブが肝臓で代謝される際に、肝臓に負担をかけるためと考えられます。 26 。肝臓の酵素値の上昇は、通常、軽度から中等度であり、クリゾチニブの投与量を調整することで改善することが可能です。 17 。しかし、まれに、重度の肝障害が発生することもあります。 26 。
腎臓
クリゾチニブは、腎臓に影響を与える可能性があります。 19 。具体的には、腎臓の嚢胞の発生や腎機能の低下などです。 19 。これらの副作用は、通常、軽度から中等度であり、クリゾチニブの投与量を調整することで改善することが可能です。 19 。しかし、まれに、重度の腎障害が発生することもあります。 19 。
心臓
クリゾチニブは、QT間隔の延長を引き起こす可能性があります。 26 。これは、クリゾチニブが心臓の電気的活動に影響を与えるためと考えられます。 26 。QT間隔の延長は、不整脈のリスクを高める可能性があります。 26 。QT間隔の延長は、通常、軽度から中等度であり、クリゾチニブの投与量を調整することで改善することが可能です。 17 。しかし、まれに、重度の不整脈が発生することもあります。 26 。
眼
クリゾチニブは、視力障害を引き起こす可能性があります。 26 。これは、クリゾチニブが網膜に影響を与えるためと考えられます。 26 。視力障害は、通常、軽度から中等度であり、クリゾチニブの投与量を調整することで改善することが可能です。 17 。しかし、まれに、重度の視力障害が発生することもあります。 26 。
神経系
クリゾチニブは、神経系の副作用を引き起こす可能性があります。 5 。具体的には、頭痛、めまい、疲労感などです。 5 。これらの副作用は、通常、軽度から中等度であり、クリゾチニブの投与量を調整することで改善することが可能です。 5 。しかし、まれに、重度の神経系の副作用が発生することもあります。 5 。
その他
クリゾチニブは、その他の副作用を引き起こす可能性があります。 26 。具体的には、発疹、むくみ、体重増加などです。 26 。これらの副作用は、通常、軽度から中等度であり、クリゾチニブの投与量を調整することで改善することが可能です。 26 。しかし、まれに、重度の副作用が発生することもあります。 26 。
副作用の対策
消化器系
消化器系の副作用を軽減するためには、食事療法や薬物療法が有効です。 17 。食事療法としては、少量多回食や消化の良いものを食べるように心がけることが重要です。 17 。薬物療法としては、制吐剤や下痢止めなどが使用されます。 17 。
肝臓
肝臓の酵素値の上昇が認められた場合は、クリゾチニブの投与量を調整するか、一時的に投与を中止する必要があります。 17 。また、肝機能の検査を定期的に行う必要があります。 17 。
腎臓
腎臓の嚢胞の発生が認められた場合は、クリゾチニブの投与量を調整するか、一時的に投与を中止する必要があります。 19 。また、腎機能の検査を定期的に行う必要があります。 19 。
心臓
QT間隔の延長が認められた場合は、クリゾチニブの投与量を調整するか、一時的に投与を中止する必要があります。 17 。また、心電図を定期的に行う必要があります。 17 。
眼
視力障害が認められた場合は、クリゾチニブの投与量を調整するか、一時的に投与を中止する必要があります。 17 。また、眼科医による定期的な診察が必要です。 17 。
神経系
神経系の副作用が認められた場合は、クリゾチニブの投与量を調整するか、一時的に投与を中止する必要があります。 5 。また、症状に応じて、鎮痛剤や抗不安薬などが使用されます。 5 。
研究間の比較
研究の共通点
クリゾチニブは、ALK遺伝子再構成陽性の非小細胞肺がんに対する有効な治療薬であることが多くの研究で示されています。 26 。しかし、クリゾチニブは、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、肝臓の酵素値の上昇、QT間隔の延長などの副作用を引き起こす可能性があることも共通して示されています。 26 。これらの副作用は、通常、軽度から中等度であり、クリゾチニブの投与量を調整することで改善することが可能です。 17 。しかし、まれに、重度の副作用が発生することもあります。 26 。
研究の相違点
クリゾチニブの副作用の頻度や重症度は、研究によって異なります。 26 。これは、研究対象の患者集団やクリゾチニブの投与量などが異なるためと考えられます。 26 。また、クリゾチニブの副作用の報告方法も、研究によって異なる場合があります。 26 。そのため、クリゾチニブの副作用の正確な頻度や重症度を評価することは困難です。 26 。
実生活への応用について注意点
クリゾチニブは、ALK遺伝子再構成陽性の非小細胞肺がんに対する有効な治療薬ですが、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。 26 。クリゾチニブを服用する際には、これらの副作用について医師に相談し、適切な対策を講じることが重要です。 26 。また、クリゾチニブは、妊娠中や授乳中の女性には服用できません。 26 。クリゾチニブを服用する際には、これらの点にも注意が必要です。 26 。
現在の研究の限界点
クリゾチニブの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。 26 。特に、クリゾチニブの長期的な副作用については、不明な点が多いです。 26 。クリゾチニブの副作用をより深く理解するためには、さらなる研究が必要となります。 26 。
今後必要とされる研究の方向性
クリゾチニブの副作用に関する研究では、以下の点が今後必要となります。 26 。
- クリゾチニブの長期的な副作用に関する研究
- クリゾチニブの副作用を予測するためのバイオマーカーの開発
- クリゾチニブの副作用を軽減するための新たな治療法の開発
結論
クリゾチニブは、ALK遺伝子再構成陽性の非小細胞肺がんに対する有効な治療薬です。 26 。しかし、クリゾチニブは、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。 26 。クリゾチニブを服用する際には、これらの副作用について医師に相談し、適切な対策を講じることが重要です。 26 。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: AndreisAlessandro, ImazioMassimo, AvondoStefano, CasulaMatteo, PanevaElena, PiroliFrancesco, De FerrariGaetano M
原題: Adverse events of colchicine for cardiovascular diseases: a comprehensive meta-analysis of 14 188 patients from 21 randomized controlled trials.
原文 : 英語
著者: SimBernice L, SimBeatrice Z, TunbridgeMatthew, LiewDavid F L, RobinsonPhilip C
原題: Examining the Characteristics of Colchicine-Induced Myelosuppression in Clinical Cases: A Systematic Review.
原文 : 英語
著者: GeorgeSherie, ShahiSrushti R, AliZahra, AbazaAbdelrahman, JamilAneeque, GutlapalliSai Dheeraj, AliMarya, ObleMrinal J P, SoniaShamsun Nahar, HamidPousette
原題: Adverse Side Effects of Crizotinib in the Treatment of Anaplastic Lymphoma Kinase-Mutated Non-small Cell Lung Cancer: A Systematic Review.
原文 : 英語
著者: MizugakiHidenori, HamadaAkinobu, ShibataTatsuhiro, HosodaFumie, NakamuraHiromi, OkumaYusuke, ShukuyaTakehito, UmemuraShigeki, HoriikeAtsushi, FukuiTomoya, KogureYoshihito, DagaHaruko, UrataYoshiko, YamadaKazuhiko, SaekiSho, FujisakaYasuhito, NakamuraYukiko, SatoMitsuo, YoshidaTatsuya, HottaTakamasa, OizumiSatoshi, FujiwaraYasuhiro, OheYuichiro, FujiwaraYutaka
原題: Exploration of germline variants responsible for adverse events of crizotinib in anaplastic lymphoma kinase-positive non-small cell lung cancer by target-gene panel sequencing.
原文 : 英語
著者: WeickhardtAndrew J, RothmanMicol S, Salian-MehtaSmita, Kiseljak-VassiliadesKatja, OtonAna B, DoebeleRobert C, WiermanMargaret E, CamidgeD Ross
原題: Rapid-onset hypogonadism secondary to crizotinib use in men with metastatic nonsmall cell lung cancer.
原文 : 英語
著者: DikopfAlana, WoodKevin, SalgiaRavi
原題: A safety assessment of crizotinib in the treatment of ALK-positive NSCLC patients.
原文 : 英語
著者: ZhouNing, SchäferReinhold, LiTao, FangMeiyu, LiuLuying
原題: A primary undifferentiated pleomorphic sarcoma of the lumbosacral region harboring a LMNA-NTRK1 gene fusion with durable clinical response to crizotinib: a case report.
原文 : 英語
著者: TianWei, ZhangPing, YuanYuan, DengXiao-Hui, YueRui, GeXiao-Zhu
原題: Efficacy and safety of ceritinib in anaplastic lymphoma kinase-rearranged non-small cell lung cancer: A systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: WonBrian, MambetsarievIsa, SalgiaRavi
原題: Post-crizotinib management of effective ceritinib therapy in a patient with ALK-positive non-small cell lung cancer.
原文 : 英語
著者: BauerTodd M, FelipEnriqueta, SolomonBenjamin J, ThurmHolger, PeltzGerson, ChiodaMarc D, ShawAlice T
原題: Clinical Management of Adverse Events Associated with Lorlatinib.
原文 : 英語
著者: Meijer-SchaapLysbert, Van PuttenJohn W G, JanssenWilbert M T
原題: Effects of crizotinib on creatinine clearance and renal hemodynamics.
原文 : 英語
著者: JiangHao, LiMei-Mei, JinShu-Xian
原題: Anaplastic lymphoma kinase-positive lung adenocarcinoma patient with development of sick sinus syndrome while on targeted treatment with crizotinib.
原文 : 英語
著者: ShawAlice T, KimDong-Wan, NakagawaKazuhiko, SetoTakashi, CrinóLucio, AhnMyung-Ju, De PasTommaso, BesseBenjamin, SolomonBenjamin J, BlackhallFiona, WuYi-Long, ThomasMichael, O'ByrneKenneth J, Moro-SibilotDenis, CamidgeD Ross, MokTony, HirshVera, RielyGregory J, IyerShrividya, TassellVanessa, PolliAnna, WilnerKeith D, JännePasi A
原題: Crizotinib versus chemotherapy in advanced ALK-positive lung cancer.
原文 : 英語
著者: BonillaMarco, JhaveriKenar D, IzzedineHassan
原題: Anaplastic lymphoma kinase inhibitors and their effect on the kidney.
原文 : 英語
著者: BielecBjoern, SchuefflHemma, TerenziAlessio, BergerWalter, HeffeterPetra, KepplerBernhard K, KowolChristian R
原題: Development and biological investigations of hypoxia-sensitive prodrugs of the tyrosine kinase inhibitor crizotinib.
原文 : 英語
著者: MadabhaviIrappa, PatelApurva, AnandAsha, PanchalHarsha, ParikhSonia
原題: Central retinal artery occlusion, an early sign of crizotinib resistance in an alk positive adenocarcinoma of lung: A rare case report.
原文 : 英語
著者: Audigier-ValetteClarisse, GirardNicolas, CortotAlexis B, MennecierBertrand, DebieuvreDidier, PlanchardDavid, ZalcmanGérard, Moro-SibilotDenis, CadranelJacques, BarlesiFabrice
原題: [ALK-rearranged non-small cell lung cancer: how to optimize treatment with crizotinib in routine practice?].
原文 : フランス語
著者: SetoTakashi, HayashiHidetoshi, SatouchiMiyako, GotoYasushi, NihoSeiji, NogamiNaoyuki, HidaToyoaki, TakahashiToshiaki, Sakakibara-KonishiJun, MoriseMasahiro, NagasawaTakashi, SuzukiMie, OhkuraMasayuki, FukuharaKei, ThurmHolger, PeltzGerson, NishioMakoto
原題: Lorlatinib in previously treated anaplastic lymphoma kinase-rearranged non-small cell lung cancer: Japanese subgroup analysis of a global study.
原文 : 英語
著者: Di GirolamoMarco, ParisIda, CarbonettiFrancesco, OnestiElisa Concetta, SocciarelliFabio, MarchettiPaolo
原題: Widespread renal polycystosis induced by crizotinib.
原文 : 英語
著者: ZhouF, YangY, ZhangL, ChengY, HanB, LuY, WangC, WangZ, YangN, FanY, WangL, MaZ, YaoY, ZhaoJ, DongX, ZhuB, ZhouC
原題: Expert consensus of management of adverse drug reactions with anaplastic lymphoma kinase tyrosine kinase inhibitors.
原文 : 英語
著者: HoWing L, WongHilda, YauThomas
原題: The ophthalmological complications of targeted agents in cancer therapy: what do we need to know as ophthalmologists?
原文 : 英語
著者: PistoneAureliano, DurieuxValérie, GrigoriuBogdan, MeertAnne-Pascale
原題: Management of Acute Complications of Targeted Therapy in Patients With Cancer: A Review of Cases Managed in ICU.
原文 : 英語
著者: LiYang, HuangXin-En
原題: A Pooled Analysis on Crizotinib in Treating Chinese Patients with EML4-ALK Positive Non-small-cell Lung Cancer.
原文 : 英語
著者: ShaoHongwei, PengTao, JiZhiwei, SuJing, ZhouXiaobo
原題: Systematically studying kinase inhibitor induced signaling network signatures by integrating both therapeutic and side effects.
原文 : 英語
著者: CheepsattayakornAttapon, CheepsattayakornRuangrong
原題: Lung cancer chemotherapy, new treatment and related patents.
原文 : 英語
著者: OuSai-Hong Ignatius
原題: Crizotinib: a drug that crystallizes a unique molecular subset of non-small-cell lung cancer.
原文 : 英語
著者: YildizIbrahim
原題: Liver and Pancreatic Injury in Response to ALK Inhibitors in a Patient with Primary Signet Ring Cell Carcinoma of the Lung: A Case Report.
原文 : 英語
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