エンテカビルの効果[論文7件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「エンテカビルの効果[論文7件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
エンテカビル（ETV）とテノフォビルアラフェナミドフマル酸塩（TAF）は、慢性B型肝炎（CHB）の治療に広く用いられていますが、腎臓や骨への長期的な影響については、さらなる調査が必要です。 2 、 3 、 5 これらの研究では、テノフォビルジソプロキシルフマル酸塩（TDF）と比較して、ETVとTAFは腎臓への影響が小さいことが示されています。 2 特に、TAFはTDFよりも骨密度への影響が小さいとされています。 2 また、高齢のCHB患者では、ETVやTAFの長期投与により腎機能の低下が見られることが報告されています。 3 さらに、TDFはETVよりも骨折のリスクが高くなる可能性が示唆されています。 5
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
ETVとTAFは、TDFに比べて、腎臓や骨への影響が小さいことが示されています。 2 TAFはTDFよりも骨密度への影響が小さいとされています。 2
リスク要約
高齢のCHB患者では、ETVやTAFの長期投与により腎機能の低下が見られることが報告されています。 3 また、TDFはETVよりも骨折のリスクが高くなる可能性があります。 5
研究間の比較
研究の共通点
これらの研究では、ETV、TAF、TDFは全てCHBの治療に有効であることが示されています。 2 また、これらの研究では、TDFよりもETVとTAFの方が腎臓への影響が小さいことが示されています。 2
研究の相違点
これらの研究では、TAFとTDFの骨密度への影響を評価したものと、高齢のCHB患者における腎機能への影響を評価したものがあります。 2 、 3
結果の一貫性や矛盾点について
これらの研究では、TDFと比較して、ETVとTAFの方が腎臓への影響が小さいことが示されています。 2 しかし、高齢のCHB患者では、ETVやTAFの長期投与により腎機能の低下が見られるという矛盾した結果も得られています。 3
実生活への応用について注意点
これらの研究結果を踏まえ、CHBの治療には、個々の患者さんの年齢、腎機能、骨密度などを考慮し、適切な治療薬を選択することが重要です。 2 、 3 、 5
現在の研究の限界点
これらの研究では、サンプルサイズが小さいものや、フォローアップ期間が短いものなど、限界点があります。 2 、 3 、 5
今後必要とされる研究の方向性
今後の研究では、より大規模なサンプルサイズで、長期にわたるフォローアップを行う必要があります。 2 、 3 、 5 また、高齢のCHB患者における腎機能への影響や、骨折のリスクに関するさらなる研究が必要です。 3 、 5
結論
ETVとTAFは、TDFに比べて、腎臓や骨への影響が小さいことが示唆されています。 2 しかし、高齢のCHB患者や骨折のリスクが高い患者では、これらの薬剤の使用について注意が必要です。 3 、 5 CHBの治療には、個々の患者さんの状況に合わせて、適切な治療薬を選択することが重要です。 2 、 3 、 5
論文タイプ
著者: LiaoXingmei, FanYujie, ZhongChunxiu, ZhaoSiru, GuoLiangxu, TanWenjuan, YinJunhua, FanRong
原題: Effects of entecavir and tenofovir disoproxil fumarate on the incidence and severity of COVID-19 in patients with chronic hepatitis B.
原文 : 英語
著者: LiuZekun, ZhaoZhenzhen, MaXuefeng, LiuShousheng, XinYongning
原題: Renal and bone side effects of long-term use of entecavir, tenofovir disoproxil fumarate, and tenofovir alafenamide fumarate in patients with Hepatitis B: a network meta-analysis.
原文 : 英語
著者: TanakaMisako, AkahaneTakemi, KawarataniHideto, YoriokaNobuyuki, KoizumiAritoshi, AsadaShohei, MatsudaTakuya, IwaiSatoshi, TsujiYuki, FujinagaYukihisa, NishimuraNorihisa, KitagawaKoh, KajiKosuke, NamisakiTadashi, YoshijiHitoshi
原題: Effects of entecavir and tenofovir alafenamide fumarate treatment on renal function in Japanese elderly patients with chronic hepatitis B.
原文 : 英語
著者: WenQ P, QianH, BaS, LuM J, SilangL D J, ShiL
原題: [Exploring the effects of entecavir treatment on the degree of liver fibrosis in patients with non-alcoholic fatty liver combined with chronic hepatitis B in Tibet region].
原文 : 中国語
著者: KahramanResul, ŞahinAbdurrahman, ÖztürkOğuzhan, ÇalhanTuran, SayarSüleyman, KanatEvren, DoğanayLevent, ÖzdilKamil
原題: Effects of Long-Term Tenofovir and Entecavir Treatment on Bone Mineral Density in Patients with Chronic Hepatitis B.
原文 : 英語
著者: ChonYoung Eun, KimSeung Up, SeoYeon Seok, LeeHye Won, LeeHan Ah, KimMi Na, RohYun Ho, ParkJun Yong, KimDo Young, AhnSang Hoon, TakWon Young, ParkSoo Young, KimBeom Kyung
原題: Long-term effects of entecavir and tenofovir treatment on the fibrotic burden in patients with chronic hepatitis B.
原文 : 英語
著者: HagiwaraSatoru, NishidaNaoshi, UeshimaKazuomi, YoshidaAkihiro, MinamiYasunori, KudoMasatoshi
原題: Comparison of efficacy and safety of entecavir and switching from entecavir to tenofovir alafenamide fumarate in chronic hepatitis B: Long-term effects from a prospective study.
原文 : 英語
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